女性 26 歲輕度宮頸糜爛成因、治療時長及能否懷孕
患者性別:女患者年齡:26詳細病情及咨詢目的:請問宮頸糜爛是怎樣形成的呢?要醫(yī)治需要多長時間呢?宮頸糜爛可以懷孕嗎?本次發(fā)病及持續(xù)的時間:05/07-06/08病史:宮頸糜爛輕度
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回答1
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夏虎 主治醫(yī)師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內科
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宮頸糜爛的形成原因較為復雜,主要包括性生活不潔、多次人工流產、長期慢性炎癥刺激、激素水平變化以及細菌病毒感染等。治療時間因人而異,輕度宮頸糜爛一般預后較好。輕度宮頸糜爛通常不影響懷孕,但仍需密切關注。 1.性生活不潔:性生活時不注意衛(wèi)生,容易將病原體帶入宮頸,引發(fā)炎癥和糜爛。 2.多次人工流產:手術操作可能損傷宮頸,導致宮頸黏膜受損,增加糜爛風險。 3.長期慢性炎癥刺激:如陰道炎、宮頸炎等長期存在,炎癥蔓延至宮頸,引起糜爛。 4.激素水平變化:體內雌激素水平過高,可使宮頸柱狀上皮外移,出現類似糜爛的表現。 5.細菌病毒感染:沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等感染宮頸,破壞宮頸組織。 總之,輕度宮頸糜爛患者不必過于緊張,應及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進行治療和隨訪。同時,保持良好的生活習慣和個人衛(wèi)生,有助于預防和改善病情。
2025-02-13 05:23
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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1,分娩,流產及其他的宮腔操作時造成宮頸細胞出現小的損傷,形成小的創(chuàng)面,如果沒能及時愈合,受到病原菌的侵襲,造成創(chuàng)面擴大,這是宮頸糜爛最常見的成因,也是此病在已婚婦女中發(fā)病率高的原因. 2,宮內節(jié)育器的尾絲對于宮頸刺激是很多放置宮內節(jié)育器的婦女容易出現宮頸糜爛的一個原因.如果宮頸有小的創(chuàng)面,性生活時與尾絲的摩擦,增加大創(chuàng)面,也是糜爛的一個成因. 3,個體激素水平的差異是宮頸糜爛的根本原因.特別是對于妊娠期和服口服避孕藥的婦女,容易造成宮頸糜爛的發(fā)生.4,宮頸感染沒有及時治療,形成慢性炎癥而來.x
2015-12-20 07:53
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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1、體質虛弱引起部分女性由于體質虛弱,經期細菌感染而造成。2、不潔性生活由于年輕人沒有穩(wěn)定的經濟來源,加之婚前性行為大多處于隱秘狀態(tài),無法創(chuàng)造穩(wěn)定、潔凈的性生活環(huán)境,因此患病的幾率會大大增加。3、清潔過度如果選擇不當的清潔用品,使用較大濃度的消毒藥液沖洗,不僅會造成不同程度的宮頸上皮損傷,而其會影響正常菌群的生長,使其抑制病菌的作用下降,最終出現3度宮頸糜爛。4、經期不穩(wěn)經量過多由于月經量過多,經期延長,子宮頸的鱗狀上皮浸漬在堿性分泌物及經血中,長期經受刺激形成炎癥;或因先天生糜爛雌激素水平下降,宮頸充血,頸管柱上皮增生下移使宮頸成糜爛狀。
2015-12-20 05:38
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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一般可以受孕。輕度宮糜建議檢查宮頸TCT,如沒有問題且沒有明顯癥狀,可以不治療,定期觀察即可。宮頸糜爛ABC1.什麼是宮頸糜爛?是慢性宮頸炎的一種主要類型,多見于育齡期婦女,和性生活有一定關系,在分娩、流產或陰道手術后,病原體侵入宮頸引起炎癥,由于宮頸管內膜柱狀上皮薄,抵抗力差,加之皺壁多,病原體潛伏其中,感染不宜徹底清除而引起慢性炎癥。2.病原體是哪些?急性轉為慢性者,多見淋球菌、沙眼衣原體、和人類乳頭瘤病毒;此外,葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、及厭氧菌等。3.如何分型?可分單純、顆粒、乳突型三種,根據糜爛面積可分清、中、重三度。4.處女會有宮頸糜爛嗎?按糜爛發(fā)生的時間,可分為先天和后天的兩種,因炎癥引起的屬后天性。大約15-20%的年輕未婚女性有先天性子宮糜爛,大多可自愈也可由于感染而繼發(fā)炎癥。5.我很講衛(wèi)生為何得宮頸糜爛?宮頸糜爛是女性常見的一種宮頸的慢性炎癥,在生育期的婦女中發(fā)生率較高。許多婦女會想我平時挺注意衛(wèi)生的,為什麼得了這種病?其實患此病并不一定是不講衛(wèi)生的結果。6.有哪些癥狀?主要表現為白帶增多。由于病源菌、炎癥范圍及程度不同,白帶量、形狀、顏色及氣味也不同,可呈乳白色粘液狀或黃色膿性或血色。宮頸糜爛可引起接觸性出血或不規(guī)則陰道出血,當炎癥擴散到盆腔時,可有腰痛、骶骨痛、腹痛下墜及痛經,每當月經、排便、或性交時加重。少數人可有不孕。嚴重影響婦女的身心健康。7.沒有癥狀是否可以不治療?有些人病輕,癥狀不明顯,不愿意治療,經驗告訴我們,自愈極少,不治療會越來越重,近年來的研究還證明,宮頸糜爛與乳頭瘤病毒(HPV)的感染有一定關系,而HPV感染與宮頸癌的發(fā)生有關,因此認為,宮頸糜爛應予積極治療。8.用什麼方法治療最好?目前治療方法多為陰道用藥和物理方法。陰道用藥多為中藥或中藥與抗生素的混合制劑,多具有清熱燥濕、消腫止痛、活血生肌等作用,且無創(chuàng)傷、用藥方便、易被患者接受,尤其適用于輕度宮頸糜爛患者。但對中、重度宮頸糜爛患者,藥物治療效果不好且時間長花費多,建議使用物理方法以取得更好的療效。9物理治療有哪些?使用物理的方法將宮頸糜爛面上皮破壞,使其壞死脫落,讓新生的鱗狀上皮覆蓋,大約需要6-8周,宮頸變?yōu)楣饣3S糜须婌?、冷凍、激光、波姆光、KS光等。10.物理治療注意哪些?治療時間應選在月經干凈后3-7日,因為治療之后宮頸有一定的創(chuàng)面,如趕上月經期易發(fā)生感染。因此患者應在月經干凈后3天盡快來醫(yī)院治療;術前3天禁同房,有生殖道急性炎癥者應治愈后才可進行;治療后分泌物增多甚至大量排液,要注意外陰清潔衛(wèi)生,勤洗外陰,但不要自行使用陰道栓劑或進行陰道沖洗。要勤換內褲,必要時可使用衛(wèi)生護墊。;治療后1-2周結痂脫落時可有少量出血,如大量出血應及時就醫(yī);在創(chuàng)面未完全愈合前,盡可能避免性交。因性交不僅由于機械刺激影響宮頸創(chuàng)面的愈合,還可能引起陰道炎癥從而影響宮頸正常組織的修復;治療后的一兩個月,要到醫(yī)院去復查,了解一下宮頸創(chuàng)面的愈合情況,并在醫(yī)生的指導下,決定進一步的處理。11.未育者能否做物理治療?答案是肯定的。這個問題有爭論,尤其醫(yī)生的不同意見會給患者帶來困惑,不同意者認為可能會使宮頸產生瘢痕,彈性降低,分娩時宮頸擴張有困難,甚至會出血等;以上的意見有一定道理,但一個重度宮糜患者,慢性炎癥對宮頸的損害也會造成上述問題,同時還可能影響受孕,個人認為要根據病情和病人講情有關情況,可以先使用藥物治療2-3個療程,如效果甚微則可選擇物理治療,如做激光可以告訴醫(yī)生你的生育要求,可以打的淺一點,不會影響生育,即使真的有問題可以采取剖腹產。據報道,微波治療宮頸糜爛,其臨床總有效率為98.7%,且其愈合面光滑,可應用于未婚婦女而不影響其將來生育,有較大的應用前景。12.不同方法的療效比較:無論是輕、中、重度宮頸糜爛,陰道用藥、激光治療與微波治療幾種方法比較,前兩者療效接近,但微波治療的總有效率明顯高于前兩者,表明了微波治療是治療宮頸糜爛較好的一種方法。13.不同程度的宮頸糜爛的治療:無論是陰道用藥,還是激光治療或微波,輕度宮頸糜爛的治愈率均高于中度及重度宮頸糜爛。說明輕度宮頸糜爛無論采用何種方法都有良好的療效,提示一旦發(fā)現宮頸糜爛應及時治療,以免發(fā)展為重度,而增加治療的難度。如宮頸糜爛的程度較重,且處于宮頸癌的高危年齡段時,應積極采用微波治療。14.物理治療前應注意事項:首先應排除目前有無宮頸癌的可能,因為早期的宮頸癌與宮頸糜爛外觀十分相似,一般用肉眼無法鑒別,需要做一個宮頸涂片來了解有無宮頸惡性疾病的存在。假如有宮頸癌而誤用了物理治療,不僅延誤了宮頸癌的治療,還可能使癌細跑擴散。在治療之前,還要讓婦科醫(yī)生除外患者有無陰道、宮頸的炎癥,特別是合并性傳播疾病,以免造成炎癥的加重或影響宮頸創(chuàng)面的愈合。
2015-12-19 16:56
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