53 歲女性左乳癌術(shù)后化療 4 次，是否需放療？
患者女，53歲，于2010年3月29日在浙江省腫瘤醫(yī)院行全麻下行左乳區(qū)段節(jié)除術(shù)+冰凍+左乳癌改良根治術(shù)，術(shù)中冰凍：左服腺癌。病理診斷為：（左）乳外上象限浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌2級(jí)（瘤體2X1.8X1CM），累犯周圍脂肪組織，可見脈管瘤栓，并轉(zhuǎn)移至（左腋下組）1/30只、（左腋中組）0/1只淋巴結(jié)。免疫組化單克隆抗體及癌基因檢測(cè)：P53（-）、CerbB-2(++)ER(-)PR(-)ToPO2(+)現(xiàn)已化療4次（總共化療6次，F(xiàn)EC方案（5-FU0.75+E-ADM110mg+CTX0.6d1))懇請(qǐng)專家?guī)臀铱纯创瞬∏檫€需放療嗎？萬(wàn)分感謝！補(bǔ)充問題1：(2010-07-0214:08:34)你好，謝謝您的回答。那我們這種情況病理報(bào)告算分化好，還是分化差呢？還是另需檢查呢？盼回答！
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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對(duì)于該患者的情況，是否需要放療取決于多個(gè)因素，包括腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、病理分級(jí)、免疫組化結(jié)果以及患者的整體健康狀況等。 1. 腫瘤大?。夯颊吡鲶w 2×1.8×1cm，相對(duì)較大，增加了放療的可能性。 2. 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：左腋下組 1/30 只、左腋中組 0/1 只淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這是放療決策的重要考量因素。 3. 病理分級(jí)：浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌 2 級(jí)，惡性程度中等，需綜合其他指標(biāo)判斷放療需求。 4. 免疫組化結(jié)果：P53（-）、CerbB-2(++)、ER(-)、PR(-)、ToPO2(+)，這些指標(biāo)也會(huì)影響治療方案。 5. 患者健康狀況：若患者身體狀況良好，能耐受放療，則更傾向于選擇放療。 6. 治療目標(biāo)：放療旨在降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，提高生存率。 綜合考慮以上因素，建議患者與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)個(gè)體情況權(quán)衡放療的利弊，以制定最適合的治療方案。
2025-02-13 04:17
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好，報(bào)告里面沒有提到分化的問題，屬于中期，目前需要化療后的檢查，如果一切正?？梢钥紤]中藥后期保守治療，也可接受放療，主要都是鞏固病情，以免復(fù)發(fā)，中藥人參皂苷RH2不錯(cuò)的，可以了解看看，不僅對(duì)恢復(fù)有很好的幫助，還可以預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，消滅殘余癌細(xì)胞
2015-12-19 18:34
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