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系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者經(jīng)治療后蛋白尿仍為 3+，可能與多種因素有關(guān)，如疾病本身的活動、治療方案未達(dá)最佳、合并其他疾病、藥物副作用、患者個(gè)體差異等。 1. 疾病本身：系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情復(fù)雜，可能腎臟受累嚴(yán)重，炎癥持續(xù)損傷腎小球和腎小管，導(dǎo)致蛋白大量漏出。 2. 治療方案：當(dāng)前的激素和環(huán)磷酰胺用量、療程可能不足以控制病情，需要調(diào)整治療策略，如增加免疫抑制劑種類，如嗎替麥考酚酯、他克莫司、硫唑嘌呤等。 3. 合并疾病：患者可能同時(shí)存在其他腎臟疾病，如高血壓腎病、糖尿病腎病等，加重了蛋白尿。 4. 藥物副作用：長期使用激素可能導(dǎo)致水鈉潴留、代謝紊亂等，影響腎臟功能。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人對藥物的反應(yīng)不同，部分患者可能對當(dāng)前治療不敏感。 總之，對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者治療后蛋白尿仍 3+的情況，需要綜合分析，進(jìn)一步完善檢查，調(diào)整治療方案，以更好地控制病情，保護(hù)腎臟功能。

你好，根據(jù)描述情況，可能與腎臟損害有關(guān)，對一般患者也應(yīng)根據(jù)病情，合理安排生活，勞逸結(jié)合，定期隨訪，妊娠中的SLE患者一般不用抗炎藥及細(xì)胞毒性藥物。病情輕者，以皮損表現(xiàn)為主時(shí)，可首選氯喹結(jié)合非激素類抗炎藥，如吲哚美辛必要時(shí)中等劑量皮質(zhì)類固醇，如潑尼松，每日20－40mg，頓服或隔日頓服。病情重或伴有明顯重要器官如腎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害者，應(yīng)首選足夠量的皮質(zhì)類固醇口服或靜脈滴注，用量相當(dāng)于潑尼松每日40－80mg或120mg，待病情緩解后逐步減量或給予其它免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤或中藥雷公藤等。嚴(yán)重腎病者，也可試用大劑量皮質(zhì)類固醇沖擊療法，如靜脈滴注甲潑尼龍（甲基強(qiáng)的松龍）每日1g不超過3日為一療.醫(yī)辨證施治合并西藥常收到很好效果，如活動期有高熱時(shí)，宜清熱解毒、滋陰涼血，犀角地黃湯、緩解時(shí)宜補(bǔ)益氣血，滋養(yǎng)腎陰，六味地黃丸，用調(diào)節(jié)免疫功能，改善機(jī)體狀態(tài)的中藥?！∠到y(tǒng)性紅斑狼瘡的病因仍未明確。目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，一些外來抗原和內(nèi)源性抗原作用于免疫功能異常的患者，使B淋巴細(xì)胞高度活躍增殖，產(chǎn)生大量自身抗體，并與相應(yīng)抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物沉積于腎小球，從而損害腎臟，發(fā)生狼瘡性腎炎。作為內(nèi)源性抗原的DNA與腎小球基底膜結(jié)合，并與循環(huán)中抗DNA抗體原位形成免疫復(fù)合物，亦可損害腎臟。一些補(bǔ)體成分的缺陷以及紅細(xì)胞和吞噬細(xì)胞上某些受體密度減低，對免疫復(fù)合物的清除能力下降，可加重免疫復(fù)合物在組織中的沉積，從而加重組織的損害。

你好，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病可急可緩，臨床表現(xiàn)多種多樣。由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)復(fù)雜，治療上強(qiáng)調(diào)早期、個(gè)體化方案及聯(lián)合用藥的原則。根據(jù)患者有無器官受累及病情活動選擇不同的治療方案。對重癥患者應(yīng)積極用藥治療，病情控制后給予維持治療。目前主要治療藥物還是以激素為主。

你好：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療：合理安排生活，勞逸結(jié)合，定期隨訪，妊娠中的SLE患者一般不用抗炎藥及細(xì)胞毒性藥物。病情輕者，以皮損表現(xiàn)為主時(shí)，可首選氯喹結(jié)合非激素類抗炎藥，如吲哚美辛必要時(shí)中等劑量皮質(zhì)類固醇，如潑尼松，每日20－40mg，頓服或隔日頓服。病情重或伴有明顯重要器官如腎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害者，應(yīng)首選足夠量的皮質(zhì)類固醇口服或靜脈滴注，用量相當(dāng)于潑尼松每日40－80mg或120mg，待病情緩解后逐步減量或給予其它免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤或中藥雷公藤等。嚴(yán)重腎病者，也可試用大劑量皮質(zhì)類固醇沖擊療法，如靜脈滴注甲潑尼龍（甲基強(qiáng)的松龍）每日1g不超過3日為一療.如活動期有高熱時(shí)，宜清熱解毒、滋陰涼血，犀角地黃湯、緩解時(shí)宜補(bǔ)益氣血，滋養(yǎng)腎陰，六味地黃丸，用調(diào)節(jié)免疫功能，改善機(jī)體狀態(tài)的中藥。肌苷參與體內(nèi)能量代謝及蛋白質(zhì)的合成?？捎糜谥委煾鞣N原因所致的白細(xì)胞減少、血小板減少等，用環(huán)磷酰胺加肌苷很合理