8 個(gè)月男嬰白細(xì)胞和中粒極低,能做闌尾炎手術(shù)嗎?
白細(xì)胞和中粒極低,能動(dòng)手術(shù)嗎?8個(gè)月男嬰,B超顯示急性化膿性闌尾炎,右腹可見腫脹闌尾顯示,外徑0.8cm,委縮,周圍系膜腫脹。血象:C反應(yīng)蛋白:高于160(正常值應(yīng)低于8);白細(xì)胞:1.97(正常值4-10);中粒:0.17(正常值1.9-8.0)。打升白針以后,白細(xì)胞:3.56(正常值4-10);中粒:0.29(正常值1.9-8.0),請問中粒應(yīng)達(dá)到多少才能做手術(shù)呢?
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回答3
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蘭忠兵
重慶長航醫(yī)院
二級甲等
泌尿外科
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對于 8 個(gè)月男嬰白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞極低且患急性化膿性闌尾炎的情況,能否手術(shù)需綜合多方面因素判斷,包括患兒的整體狀況、感染的嚴(yán)重程度、升白治療效果、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)以及術(shù)后恢復(fù)能力等。 1. 患兒整體狀況:要評估患兒的精神狀態(tài)、飲食情況、睡眠質(zhì)量等,若整體狀況尚可,對手術(shù)耐受較好。 2. 感染嚴(yán)重程度:闌尾周圍系膜腫脹程度、C 反應(yīng)蛋白水平等能反映感染的嚴(yán)重性。 3. 升白治療效果:觀察白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的上升趨勢,若能持續(xù)穩(wěn)定上升,手術(shù)安全性增加。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):極低的白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞會(huì)增加手術(shù)感染、出血等風(fēng)險(xiǎn)。 5. 術(shù)后恢復(fù)能力:年齡小,身體恢復(fù)機(jī)能相對較弱,需考慮術(shù)后的營養(yǎng)支持和抗感染治療。 6. 醫(yī)療團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn):經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)能更好地應(yīng)對手術(shù)中的突發(fā)狀況。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊做出最適合患兒的治療決策。通常,中性粒細(xì)胞達(dá)到 1.5 以上相對更安全,但最終能否手術(shù)需根據(jù)患兒的具體情況決定。
2025-02-13 19:29
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,闌尾炎的具體病因不明,如暴飲暴食,感染,異物進(jìn)入等都可以誘發(fā)。使用抗生素,如頭孢曲松鈉,克林霉素聯(lián)合輸液治療,對于慢性狀態(tài),可以服用中藥調(diào)節(jié)。平時(shí)要忌寒涼食物。1.增強(qiáng)體質(zhì),講究衛(wèi)生。2.注意不要受涼和飲食不節(jié)。3.及時(shí)治療便秘及腸道寄生蟲。
2015-12-20 00:30
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好,根據(jù)您的描述分析為白細(xì)胞超過3了,應(yīng)該可以手術(shù)了。不過化膿性闌尾炎,容易感染,如果時(shí)間來得及,最好再高點(diǎn),大于4問題應(yīng)該不大了。
2015-12-19 21:08
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