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31 歲男性感冒發(fā)燒后檢查結(jié)果異常，是心肌炎嗎？

2025-02-13 10:45 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 肝炎

問(wèn)題：

患者性別:男患者年齡:31主要癥狀:平時(shí)有偶爾的早搏發(fā)病時(shí)間:化驗(yàn)檢查結(jié)果:曾經(jīng)治療情況和效果:8-9號(hào)用冷水沖澡,10日下午開(kāi)始發(fā)燒,感覺(jué)渾身發(fā)冷,10日晚到醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診就醫(yī),體溫39.3°,普通驗(yàn)血就是有點(diǎn)病毒感冒,醫(yī)生給吊的鹽水（利巴韋林,維生素C）,打了一針退燒針.當(dāng)晚高燒不退.11日白天好一些,晚上又到醫(yī)院測(cè)體溫38.1°,醫(yī)生說(shuō)做個(gè)心電圖和心肌酶譜檢查,懷疑心肌炎.當(dāng)晚心電圖正常,沒(méi)有了9日晚出現(xiàn)的房性早搏.心肌酶譜檢查數(shù)據(jù)如下:項(xiàng)目結(jié)果參考值谷草轉(zhuǎn)氨酶5014-59U/L肌酸激酶125355-170U/LCK同工酶46.5乳酸脫氫酶718313-618U/L肌鈣蛋白（快速）陰性肌紅蛋白（急診）弱陽(yáng)性

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

肖起濤主治醫(yī)師

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31 歲男性因感冒發(fā)燒就醫(yī)，檢查發(fā)現(xiàn)心肌酶譜部分指標(biāo)異常，是否為心肌炎需綜合判斷，包括癥狀、檢查結(jié)果、既往病史等。 1. 癥狀表現(xiàn)：心肌炎患者常有發(fā)熱、乏力、心悸、呼吸困難等癥狀。如果該患者出現(xiàn)這些癥狀，尤其是心悸、呼吸困難等，需高度警惕心肌炎。 2. 檢查結(jié)果：心肌酶譜中谷草轉(zhuǎn)氨酶、肌酸激酶、乳酸脫氫酶等升高，肌鈣蛋白陰性、肌紅蛋白弱陽(yáng)性，不能僅依據(jù)這些確診心肌炎，還需結(jié)合心電圖動(dòng)態(tài)變化、心臟超聲等檢查。 3. 既往病史：了解患者是否有心臟病史、自身免疫性疾病史等，有助于判斷此次病情。 4. 病毒感染：此次感冒由病毒引起，某些病毒如柯薩奇病毒、腺病毒等感染可能引發(fā)心肌炎。 5. 后續(xù)觀察：密切觀察患者癥狀是否加重，復(fù)查心肌酶譜、心電圖等，以便明確診斷。總之，僅目前的檢查結(jié)果不能確診心肌炎，需綜合多方面因素進(jìn)一步觀察和檢查?；颊邞?yīng)注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，積極配合醫(yī)生治療。
2025-02-13 21:24

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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

您好,根據(jù)您提供的病史和檢查結(jié)果確實(shí)要懷疑心肌炎的,建議治療感冒的同時(shí),營(yíng)養(yǎng)修復(fù)心肌治療,如可以服用榮心丸.
2015-12-20 11:37

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