61 歲男性裝支架 10 年后現癥狀，是否與心絞痛有關及造影方式
性別：男年齡：612001年在北京急救中心做了2個支架，一直服用阿司匹林，曾經服用舒降之等藥物降膽固醇和甘油三酯，約8年，膽固醇能降至正常，但血脂從來無法降至正常，月2009年開始，服用舒降之導致肌肉劇烈疼痛，且因一直降脂效果不好，股停用至今。自裝支架10年來，身體沒有任何不適。昨日出現一些癥狀：下頜感覺灼燒/不舒服的感覺，胸前區(qū)有一點緊縮感，但沒有出現呼吸困難的感覺（呼吸困難時10年前心絞痛發(fā)作是的主要癥狀）。不知這種癥狀與心絞痛/心肌梗塞是否有關聯？另外，請問現在做造影是否和10年前一樣（大腿根、24小時不能動等），是否有更簡單方便的方法？
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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對于這位 61 歲男性患者，裝支架 10 年后出現下頜灼燒感、胸前區(qū)緊縮感，可能與心絞痛相關，也可能是其他原因。造影方式較 10 年前可能有改進。同時，降脂藥物的使用及調整也需關注。 1. 癥狀關聯：心絞痛發(fā)作時癥狀多樣，下頜不適和胸前區(qū)緊縮感可能是心絞痛的表現，但也可能是其他心血管疾病或非心血管疾病引起，如食管疾病、神經官能癥等。 2. 造影變化：目前的造影技術在不斷進步，可能不再局限于從大腿根進行，比如經橈動脈途徑，創(chuàng)傷更小，術后限制活動時間也可能縮短。 3. 降脂藥物：舒降之（辛伐他?。е录∪馓弁春笸Ｓ茫煽紤]更換為阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀等。 4. 定期復查：建議定期復查血脂、血糖、血壓、心電圖等，以便及時發(fā)現問題。 5. 生活方式：保持健康的生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒、避免勞累和情緒激動。 總之，患者出現新的癥狀應引起重視，及時就醫(yī)，完善相關檢查，明確原因，采取相應的治療措施。
2025-02-14 06:25
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
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心絞痛的基本最動脈粥樣硬化，血管狹窄/痙攣所致心肌缺血缺氧。常和勞累，激動，天氣有關。平時清淡飲食。
2015-12-20 11:27
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
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內科
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頻繁發(fā)作需要警惕有心肌梗塞的危險,需要進一步治療.
2015-12-20 01:56
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回答2
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尹君 醫(yī)師
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耳鼻喉科
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胸悶是一種自覺胸部悶脹及呼吸不暢的感覺.可能是神經官能性的，即心臟、肺的功能失去調節(jié)引起的，應該積極檢查來確定原因。建議查心肌酶譜,心電圖等。
2015-12-20 00:37
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
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心絞痛是心肌缺血缺氧引起的心前區(qū)劇烈的疼痛，吃速效救心丸可以緩解你好，現在季銨鹽注意休息和營養(yǎng)，保持大便的通常，可以吃腸容阿司匹林，辛伐他丁，丹參滴丸，心寶丸，或點滴黃芪，丹參，銀杏葉，參麥注射液，硝酸甘油進行治療，最好去醫(yī)院做心電圖和64排CT確診病因治療，如果梗塞超過75%建議做支架治療，
2015-12-19 18:24
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