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54 歲女性多種癥狀應(yīng)如何明確病因及治療

患者性別:女患者年齡:54發(fā)病時(shí)間:2010年1月26日主要表現(xiàn):主要表現(xiàn):以前經(jīng)常有眩暈,眼前一過性黑蒙,可自動(dòng)緩解,18年的病史?,F(xiàn)突然猝倒,兩分鐘清醒,眩暈嘔吐持續(xù)10天,患者感覺右側(cè)手腳無力,走路踩棉花,偶爾眼睛花。醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:一.腦CT未見異常。腦彩超:右側(cè)大腦中動(dòng)脈頸內(nèi)動(dòng)脈供血底血流量。二.頸椎CT頸3-4,頸4-5間盤輕度突出。2,后縱韌帶骨化。三.頸椎磁共振:頸生理曲度變直,C3-4間盤輕度向后彭出,硬脊膜輕度受壓,余各椎體,椎間盤形態(tài)信號(hào)未見異常,硬模下腔無狹窄變形,脊髓形態(tài)信號(hào)無異常,T4椎體見血管瘤。現(xiàn)在醫(yī)生建議轉(zhuǎn)神經(jīng)科,我到底是得了什么病?。课也恢朗沁€要做什么樣的檢查?請(qǐng)網(wǎng)上名醫(yī)指點(diǎn)迷津!??!補(bǔ)充問題1:(2010-02-2212:43:37)椎體病變看什么科?需要做哪些檢查?補(bǔ)充問題2:(2010-02-2508:27:49)腦磁共振顯示:右側(cè)額葉小缺血灶。這個(gè)腦磁共振結(jié)果是什么意思?補(bǔ)充問題3:(2010-02-2508:29:38)腦血流圖顯示:右側(cè)大腦中動(dòng)脈頸內(nèi)動(dòng)脈供血底血流量。補(bǔ)充問題4:(2010-02-2508:53:15)那腦供血不足又是什么原因?qū)е碌哪??補(bǔ)充問題5:(2010-02-2509:24:55)腦磁共振可以查出血管痙攣、粥樣板塊是不存在的嗎?頸磁共振各椎體,椎間盤形態(tài)信號(hào)未見異常,硬模下腔無狹窄變形,脊髓形態(tài)信號(hào)無異常。兩個(gè)檢查都說沒有問題的???難道都不是絕對(duì)的???補(bǔ)充問題6:(2010-02-2509:31:17)患者沒有高血壓的癥狀也從不吃油膩的東西,就目前的狀況有必要去看耳鼻喉科嗎?補(bǔ)充問題7:(2010-02-2512:24:07)請(qǐng)問做顱腦MR平掃都能查出什么?。咳绻心X動(dòng)脈粥樣硬化能看出來嗎?補(bǔ)充問題8:(2010-02-2514:37:47)顱腦MR平掃右側(cè)額葉皮質(zhì)可見片狀T2高信號(hào)灶,這個(gè)檢查結(jié)果嚴(yán)重嗎?怎么治療呢?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    該患者出現(xiàn)眩暈、猝倒、嘔吐、肢體無力等癥狀,可能與腦供血不足、頸椎病變、腦血管問題、耳部疾病、眼部疾病等有關(guān)。 1. 腦供血不足:右側(cè)大腦中動(dòng)脈頸內(nèi)動(dòng)脈供血低血流量,可能由血管狹窄、血液黏稠、心臟疾病等引起。治療包括改善生活方式、使用抗血小板藥物(如阿司匹林、氯吡格雷)、擴(kuò)張血管藥物(如尼莫地平)等。 2. 頸椎病變:頸椎間盤突出、后縱韌帶骨化等可能壓迫神經(jīng)和血管,導(dǎo)致癥狀。治療有物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、布洛芬),嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 3. 腦血管問題:如右側(cè)額葉小缺血灶,可能是血栓形成、動(dòng)脈硬化等所致。治療包括改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等。 4. 耳部疾?。憾Y、梅尼埃病等也可能引起眩暈,需進(jìn)行相關(guān)檢查確診,治療方法因病而異。 5. 眼部疾?。呵喙庋邸⒁暰W(wǎng)膜病變等可導(dǎo)致眼花,需眼科??茩z查和治療。 患者的癥狀較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷,制定個(gè)性化的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科、骨科、耳鼻喉科、眼科等科室進(jìn)一步診治。

    2025-02-14 04:09
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    理療科

    此時(shí)情況必須注意檢查看。是否存在癲癇病的存在。注意在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行卡馬西平的服用調(diào)理看。

    2015-12-20 12:44
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,能把你的詳細(xì)情況和病的詳細(xì)情況說一嗎,謝謝。單憑陰道上壁痛不能給你判斷的。

    2015-12-20 00:01
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    您好,您的情況考慮是低血糖的問題,也不排除甲減的問題。建議您及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,通過血糖測(cè)量和甲狀腺功能檢查等明確病情,確診之后,再進(jìn)行對(duì)癥治療。

    2015-12-19 20:53
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

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    內(nèi)科

    艾滋要到大醫(yī)院檢查使氣血兩虛建議找中醫(yī)開歸脾湯試試

    2015-12-19 19:49
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是動(dòng)脈粥樣硬化?   動(dòng)脈粥樣硬化是較少見的一種動(dòng)脈硬化類型,主要影響小動(dòng)脈壁的內(nèi)層和中層。動(dòng)脈粥樣硬化僅是動(dòng)脈硬化的一種類型,因此習(xí)慣上簡(jiǎn)稱為“動(dòng)脈硬化”,而將說明其特點(diǎn)的“粥樣”兩字簡(jiǎn)化掉,極不妥當(dāng)。各種動(dòng)脈硬化的共同特點(diǎn)是動(dòng)脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變,導(dǎo)致管壁增厚變硬,失去彈性和管腔縮小。動(dòng)脈粥樣硬化的特點(diǎn)是在上述病變過程中,受累動(dòng)脈的病變從內(nèi)膜開始,先后有多種病變合并存在,包括局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血和血栓形成、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著,并有動(dòng)脈中層的逐漸退變和鈣化。 查看全文»

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