長(zhǎng)期耳鳴伴腎功能異常該如何診治?
歲問(wèn)題描述:自2008年7月9日右耳單側(cè)耳嗚.看醫(yī)生打了點(diǎn)藥水,一切如故,還是耳鳴,經(jīng)常右眼皮跳,不影響工作和生活.2008年8月27日,查:查肌肝266,尿素氮9.23,尿酸461,血壓98,130,.醫(yī)生檢查說(shuō)是:痛風(fēng),高血壓.一直用藥.(秋水仙堿,別漂醇,(用量各約0.5MG),愛(ài)西特,大黃蘇打片,尼福達(dá),卡托普利,倍他樂(lè)克,氯沙坦等,用降壓藥隔12小時(shí)后吃尼福達(dá),倍他樂(lè)克各一粒.),一月有余未吃秋水仙堿與別漂醇,吃愛(ài)西特,大黃蘇打片,尼福達(dá),卡托普利,但關(guān)節(jié)也不疼,有時(shí)腰有點(diǎn)疼,也沒(méi)有用止痛藥(醫(yī)生說(shuō):止痛藥傷腎,).2009.3.15.,查肌肝274,尿素氮12.93,尿酸613,血壓98-140..尿常規(guī),血常規(guī),B超都正常,只是雙腎有些偏小.用藥是:愛(ài)西特,大黃蘇打片,尼福達(dá),卡托普利或倍他樂(lè)克.近幾天夜尿相對(duì)多點(diǎn),關(guān)節(jié)有時(shí)疼,血壓88-128..隔日用藥是秋水仙堿,別漂醇,用量各約0.5MG,一直以來(lái)是:如果走路半小時(shí)后用目視十指感覺(jué)有些水腫,坐下來(lái)后馬上恢復(fù)正常.沒(méi)有其它任何癥狀,能吃能喝能睡,但醫(yī)生強(qiáng)調(diào)要控制飲食,煙酒.適當(dāng)運(yùn)動(dòng).是腎功能不全嗎?如何治療,能用些什么藥?上面所用的西藥有用嗎?(已用了8個(gè)多月,各項(xiàng)腎功能指標(biāo)都沒(méi)有下降?)秋水仙堿與別漂醇能長(zhǎng)期服用嗎?如果全程用中藥效果會(huì)好些嗎?是否能恢復(fù)?哪里有最好的中醫(yī)醫(yī)院呢?或中西醫(yī)結(jié)合,我如何能很詳細(xì)的了解治腎病少走些彎路?
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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長(zhǎng)期耳鳴伴腎功能異??赡苡啥喾N原因引起,如高血壓、痛風(fēng)、藥物副作用、腎臟本身疾病等。治療需綜合考慮,包括調(diào)整生活方式、控制基礎(chǔ)病、合理用藥等。 1. 高血壓:長(zhǎng)期高血壓可損傷腎臟,導(dǎo)致腎功能異常。應(yīng)規(guī)律服用降壓藥,如硝苯地平、厄貝沙坦、吲達(dá)帕胺等,將血壓控制在正常范圍。 2. 痛風(fēng):尿酸過(guò)高可引發(fā)痛風(fēng),也會(huì)影響腎臟。除使用秋水仙堿、別嘌醇外,還應(yīng)注意飲食,避免高嘌呤食物。 3. 藥物副作用:部分治療藥物可能對(duì)腎臟有一定影響,需定期復(fù)查腎功能,必要時(shí)調(diào)整用藥。 4. 腎臟本身疾?。弘p腎偏小可能提示存在腎臟結(jié)構(gòu)異常,需進(jìn)一步檢查明確病因。 5. 生活方式調(diào)整:低鹽、低脂、低嘌呤飲食,戒煙酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免勞累和感染。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合治療和長(zhǎng)期管理,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-02-12 19:01
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好!,現(xiàn)在總蛋白,球蛋白,A/G異常,如何解釋是蛋白代謝絮亂是否跟血脂增高有關(guān)系低蛋白血癥.飲食注意什么
2015-12-20 13:16
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好:首先是要先積極的治療結(jié)核,然后再治療肝硬化。在治療結(jié)核時(shí)用一些保肝的藥物就可以了!
2015-12-19 21:45
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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肝臟是蛋白質(zhì)代謝非常旺盛的器官,是合成血漿蛋白的主要場(chǎng)所,除全部血清蛋白外,還有部分γ-球蛋白和β-球蛋白也在肝內(nèi)合成。當(dāng)肝有病時(shí),合成蛋白質(zhì)的功能出現(xiàn)障礙,血清蛋白減少,可導(dǎo)致血清總蛋白降低。但由于炎癥,肝細(xì)胞破壞或抗原性改變刺激免疫系統(tǒng)而致γ-球蛋白增高,彌補(bǔ)了血清蛋白減少的部分,這時(shí)總蛋白量可能變化不大,但白蛋白與球蛋白的比值(A/G)可能變小。為了反映肝功能的實(shí)際情況,在做血清總蛋白測(cè)定的同時(shí),還要測(cè)白/球比值。 正常人血清總蛋白為60~75g/L,白蛋白為40~55g/L,球蛋白為20~30g/L,A/G比值約為1.5~2.5∶1。在分析上述指標(biāo)的檢測(cè)結(jié)果時(shí),要結(jié)合臨床考慮以下幾種情況: (1)急性肝臟損害的早期或病變范圍較小時(shí),血清總蛋白、白蛋白、球蛋白及A/G比值仍可正常。 (2)慢性肝臟疾患時(shí),如慢性肝炎、肝硬變及肝癌等,常出現(xiàn)白蛋白減少,球蛋白增加,A/G比值減小甚至倒置,上述改變可隨病情加重而更加明顯。血清白蛋白和A/G比值的動(dòng)態(tài)觀察可提示病情發(fā)展和估計(jì)預(yù)后。 (3)血清蛋白量和質(zhì)的改變可見(jiàn)于某些肝外疾病,如總蛋白或白蛋白減少可見(jiàn)于腎病綜合征、大面積燒傷、惡性腫瘤、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、長(zhǎng)期慢性發(fā)熱及營(yíng)養(yǎng)不良等;球蛋白增加可見(jiàn)于黑熱病、血吸蟲(chóng)病、膠原性疾病及慢性感染等。飲食:低蛋白,低脂飲食
2015-12-19 21:01
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好:有過(guò)敏癥狀去皮膚科進(jìn)行脫敏治療就可以了!既然有過(guò)敏以后避免使用就可以了!可考慮藥物避孕!近年來(lái),隨著婚齡的放寬,人們生活的安定,青年們結(jié)婚的年齡普遍提前。有些年輕人為了參加業(yè)余學(xué)習(xí)和事業(yè)上的進(jìn)取,或者為了其他考慮,往往不愿意婚后馬上生兒育女。那么,到底哪種方法最適合于新婚后避孕的要求呢?目前主要有兩種觀點(diǎn):其一,認(rèn)為采用避孕套最好;其二,認(rèn)為服用口服避孕藥合適。下面讓我們來(lái)分析一下這兩種方法的利弊。對(duì)于任何避孕方法的要求不外乎兩條:一是要可靠,二是要安全。主張服用低劑量短效口服避孕藥的醫(yī)生認(rèn)為,新婚時(shí)期女方陰道較緊,避孕套容易脫落。加上新婚后性中樞興奮性很高,性交頻繁,用避孕套會(huì)帶來(lái)不便。不如讓女方服用短效藥或探親避孕藥,待雙方性生活趨于穩(wěn)定,有規(guī)律后,再換用避孕套。因?yàn)槎唐诜眉に仡惐茉兴?,只要停藥后不馬上懷孕,比如間隔半年后再懷孕,就不會(huì)對(duì)小孩有影響。但服藥期不要長(zhǎng)于2—3個(gè)月。主張采用避孕套的醫(yī)生認(rèn)為,優(yōu)點(diǎn)是從根本上排除了激素類避孕藥的副作用。至于陰道較緊的問(wèn)題,可以考慮配合使用避孕藥膏的辦法來(lái)解決,這樣做的好處是增強(qiáng)了避孕效果,增加潤(rùn)滑程度,克服了容易脫落的問(wèn)題??磥?lái),采用避孕套來(lái)避孕更理想,只是需要正確使用,才能保證避孕效果??傊?,以上兩種方法都可考慮。對(duì)于新婚的婦女來(lái)說(shuō),不主張立即放置宮內(nèi)節(jié)器,因?yàn)楦腥镜陌l(fā)生率在這種情形時(shí)較高,也不適合采用安全期避孕,因?yàn)檫@種方法不大可靠。待會(huì)陰及陰道松弛后,可由避孕套或口服避孕藥改用避孕藥膜或陰道隔膜加避孕藥膏,也可堅(jiān)持使用避孕套。
2015-12-19 18:54
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