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懷疑肢端肥大癥,相關(guān)檢查及癥狀如何判斷?

鼻中隔偏曲

我懷疑自己得了肢端肥大癥,吃了一瓶增高藥,感覺額頭眉弓凸出了點,挖鼻孔的時候發(fā)現(xiàn)右鼻孔比左鼻孔里面的骨長尖出了一點,去醫(yī)院檢查五官科,他說鼻中隔偏曲.為什么平時我以前挖鼻孔沒發(fā)現(xiàn),現(xiàn)在才發(fā)現(xiàn),應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)才對,是不是心理作用.以前我右邊下顎關(guān)節(jié)炎,上次撥牙的時候左邊下顎也松了,不知道是不是張嘴太大的原因,是不是都是巧合,加上最近半年每晚要醒好多次,而且身發(fā)冷.如果我做檢查,要做那些檢查,才能說明我沒肢端肥大癥.激素檢查,我在12月24號就做了.單也出來了.7個月前,一瓶增高藥分三個月吃完.而且試過一天吃兩粒*.五個月前我已經(jīng)停用了藥物.化驗報告單:生長激素(HGH)結(jié)果:0.13NG/ML參考值0.03-5垂體泌乳素(RPL)結(jié)果:33.26UG/L參考值成人:2.64-13.13青春期前:0-13睪酮(T)結(jié)果:9.45nmo1/l參考值成人:6-27青春期前:0-2.1皮質(zhì)醇(CTS)結(jié)果:28.04ug/dl參考值:上午8.7-22.4下午

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    肢端肥大癥是一種由于體內(nèi)生長激素過度分泌導(dǎo)致的疾病。判斷是否患病需綜合癥狀、體征、激素檢查及影像學(xué)檢查等。常見癥狀包括面容改變、手足增大、關(guān)節(jié)疼痛等。對于懷疑肢端肥大癥的情況,可通過多種檢查明確,如激素測定、影像學(xué)檢查等。 1. 激素檢查:生長激素、胰島素樣生長因子-1等激素水平的測定有助于診斷。像您已做的生長激素檢查,結(jié)果為 0.13NG/ML,在參考值范圍內(nèi),但仍需綜合其他檢查判斷。 2. 影像學(xué)檢查:頭顱磁共振成像(MRI)可觀察垂體有無腫瘤。 3. 臨床癥狀:如面容改變,包括額頭眉弓凸出、下頜增大等;手腳增厚增大;關(guān)節(jié)疼痛、活動受限等。 4. 其他檢查:血糖、血壓監(jiān)測,肢端肥大癥可能導(dǎo)致血糖、血壓異常。 5. 身體比例:測量肢體長度、指間距等,與正常范圍對比。 總之,僅依靠部分癥狀和單一的激素檢查結(jié)果不能確診肢端肥大癥。需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來判斷。如果仍有疑慮,建議到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科進一步診治。

    2025-02-13 19:02
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    吃了一瓶增高藥,感覺額頭眉弓凸出了點,挖鼻孔的時候發(fā)現(xiàn)右鼻孔比左鼻孔里面的骨長尖出了一點,去醫(yī)院檢查五官科,他說鼻中隔偏曲建議停用增高藥,因為好多增高藥都含有激素,常吃對身體沒好處,還有就是你擔心的肢端肥大癥問題,GH是正常,肢端肥大癥的可能性就很小了,不要過分擔心.

    2015-12-20 13:03
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    愛愛醫(yī)為醫(yī)學(xué)從業(yè)人員提供醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)和經(jīng)驗交流,提供執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo),提供全科社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)學(xué)的專業(yè)論壇,是中國最具人氣的專門服務(wù)于醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)網(wǎng)站.

    2015-12-20 08:12
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    垂體泌乳素(RPL)(33.26UG/L)和皮質(zhì)醇(CTS)(28.04ug/dl):垂體泌乳素高出了一倍多半,皮質(zhì)醇也比比最大值高六點.你以上反映的全部生理問題就是這兩項指標異常,這兩項指標異常是在“庫欣綜合征”中出現(xiàn)的.庫欣綜合征發(fā)病原因很多種情況,但表現(xiàn)基本一致,如:滿月臉.同時激素的異常導(dǎo)致情緒的不穩(wěn)定,可以出現(xiàn)類似躁狂或分裂癥的精神障礙.你需要控制自己的情緒,繼續(xù)檢查,找出病因,再做治療.

    2015-12-20 07:42
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    肢端肥大癥發(fā)病隱匿,一般多發(fā)生于30至50歲之間.無性別與種族差異.僅極少的患者為家族性發(fā)病,表現(xiàn)為家族性多發(fā)性內(nèi)分泌腺?。∕ENI).  若GH的高分泌狀態(tài)開始于兒童期時,其主要臨床表現(xiàn)為生長加速,青春其延盡,或低促性腺素性性腺功能低下,經(jīng)常二者同時存在,并呈現(xiàn)為睪的肢體比例.  當骨骺閉合后發(fā)生GH分泌增多,其早期表現(xiàn)是面容逐漸變丑,手腳長大,皮膚粗糙,有皺折,尤其在額部.唇厚且突出,舌大.舌頭過大可引氣道不暢.皮膚的改變主要是由于結(jié)締組織增生與細胞間質(zhì)的增多.由于透明酸鹽的沉積,還可導(dǎo)致間質(zhì)水腫.體毛增粗,皮脂腺與汗腺口增大,功能增強,出汗增多,并有自味.皮膚色澤變深,可出現(xiàn)小的皮膚纖維瘤或皮膚乳頭狀瘤.  骨增生,通過X線照片,可顯示骨皮質(zhì)變厚而骨質(zhì)疏松.下頜骨變長變厚,致呈反咬合,牙齒稀疏.顱骨增厚,骨質(zhì)疏松.額竇,乳突竇和篩竇增大.肋骨變長,最后形成桶狀胸.椎骨體后凹面增大,骨小梁減少,重癥者可形成駝背.  肢端肥大癥患者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀,如背痛或關(guān)節(jié)痛,甚至致殘的退行性關(guān)節(jié)炎.關(guān)節(jié)軟骨增生,骨贅形成,X線照片可顯示關(guān)節(jié)腔變寬.喉軟骨增生,咽喉腔寬闊,致發(fā)音低沉.  約1/5的患者有肢端感覺異常,可能與骨或結(jié)締組織過度生長有關(guān).正中神經(jīng)在腕管處受壓,可出現(xiàn)手無力與感覺異常.神經(jīng)外與神經(jīng)內(nèi)的纖維增生,可使周圍神經(jīng)變粗,這也可能是神經(jīng)損傷的因素之一.足下垂,肌肉萎縮與神經(jīng)性關(guān)節(jié)病少見.此外,神經(jīng)病變還可導(dǎo)致近側(cè)肌肉的肌無力.  循環(huán)系統(tǒng)可出現(xiàn)高血壓.B超檢查可顯示心室壁與室間隔的肥厚,甚至在無心功能異常時即可出現(xiàn).在中,老年的肢端肥大癥患者中還可能發(fā)生進行性的充血性心力衰竭.  查體偶可發(fā)現(xiàn)肝臟增大,甲狀腺,甲狀旁腺,脾臟,胰腺和腎臟者較正常為大.腎小管對葡萄糖的重吸收和對對氯基馬尿酸鹽的最大排泌量均可達正常人的二倍.GH增加小管對磷的重吸收,從而導(dǎo)致輕度的高磷血癥.  約一半左右肢端肥大癥的患者有葡萄糖耐量損害或糖尿病,糖尿病性視網(wǎng)膜病變常見于肢端肥大癥性糖尿病患者,但糖尿病性腎小球硬化卻少見.  甲狀腺腫大可見于約1/4左右的患者,且患者基礎(chǔ)代謝率呈輕度升高,但測定甲狀腺功能一般政黨.肢端肥大癥的基礎(chǔ)代謝率升高可能是由于GH增多的直接作用.血漿泌乳素水平升高,約40%的女性患者和27%的男性患者呈現(xiàn)泌乳素濃度增高.乳溢癥約見于1/5的女性患者,在泌乳素不升高的患者,乳溢癥歸之于人GH的泌乳作用.ACTH分泌一般正常,尿17-羥皮質(zhì)類因醇排出亦正常.促性腺激素分泌減少.性腺不能成熟常見于巨人站,肢端肥大癥患者,男性可陽萎,女性可月經(jīng)不規(guī)則或閉經(jīng).

    2015-12-20 02:46
就醫(yī)問藥

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什么是鼻中隔偏曲?   鼻中隔偏曲(deviation of nasal septum)是鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)偏曲或局部突起,影響鼻腔生理功能或產(chǎn)生癥狀時,為鼻中隔偏曲,偏曲一般呈c形或s形,若如呈尖錐樣突起,則稱骨棘或矩狀突(spur);若呈由前向后的條形山嵴樣突起,則稱骨嵴(ridge)。鼻中隔稍有偏曲一般為正常狀態(tài),只有當鼻中隔明顯地向一側(cè)或雙側(cè)偏曲,并由此引起某些癥狀時,才視為病變。鼻中隔偏曲可分為先天性畸形和某些病變引起的繼發(fā)性偏曲兩種。 查看全文»

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