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14歲患者視力輕微下降伴玻璃體混濁，可能由用眼習慣、眼部疾病、全身性疾病、營養(yǎng)不良、遺傳因素等引起。一旦身體出現(xiàn)不適，應立刻就醫(yī)，遵從醫(yī)生的指示進行治療，不宜自行開藥。
1.用眼習慣：長時間近距離用眼、過度使用電子設備等，易導致視疲勞，引發(fā)視力下降。
2.眼部疾病：如近視、遠視、散光等屈光不正，或角膜炎、虹膜睫狀體炎等炎癥。
3.全身性疾?。禾悄虿　⒏哐獕旱瓤赡苡绊懷鄄垦芎蜕窠?jīng)，影響視力。
4.營養(yǎng)不良：缺乏維生素A、鋅等營養(yǎng)素，影響眼部發(fā)育和功能。
5.遺傳因素：部分眼部疾病具有遺傳性，可能導致視力問題。
出現(xiàn)這種情況應及時到正規(guī)醫(yī)院眼科就診，明確病因后進行針對性治療。

玻璃體為透明的膠樣組織,清晰而明亮,主要成分是由膠原纖維構(gòu)成的網(wǎng)狀架,其中充填著吸附分子的透明質(zhì)酸,它可使玻璃體凝膠性能穩(wěn)定,保證玻璃體及其周圍的視網(wǎng)膜在眼球轉(zhuǎn)動或受震動時得到緩沖.且視野中清晰無暇,保證了視力的敏銳度.如果玻璃體內(nèi)出現(xiàn)了除正常結(jié)構(gòu)以外的不透明體,則稱為玻璃體混濁,又叫飛蚊癥.治療原則為積極治療原發(fā)病.如控制炎癥.用激光或藥物治療眼底出血性疾病.混濁較重.病程較長.有纖維增生性改變者可做玻璃體切割術.

生理性飛蚊癥無需治療.病理性混濁要針對原發(fā)病進行治療.新鮮的玻璃體積血應臥床休息,應用止血藥物.陳舊性出血者,應用促進混濁吸收的藥物,如狄奧寧眼藥水滴眼,口服維生素C,他巴唑等；肌注安妥碘或透明質(zhì)酸酶.嚴重病例一般治療無效者,可采用玻璃體切除術.

1.藥物治療：活血化瘀藥物,碘劑藥物等有利于消除玻璃體混濁,減輕慢性炎癥；2.手術治療：玻璃體嚴重混濁,液化或纖維化者,行玻璃體切除置換手術,有望恢復較好的視力.

在病理情況下,玻璃體凝膠狀態(tài)破壞,變?yōu)橐后w.這種情況醫(yī)學上稱玻璃體液化,是玻璃體的一種變性過程.透明質(zhì)酸因代謝,光化學作用發(fā)生解聚,膠原纖維支架塌陷濃縮,水分析出.同時,由于固體成分凝聚,或者有血液及其他有形成份侵入,使玻璃體的透明性改變,出現(xiàn)不透明體,稱玻璃體混濁.這時就會看到眼前有點狀或絲狀黑影飄動.玻璃體混濁不是單純的一種疾病,它可以由多種疾病引起.哪些疾病會引起玻璃體混濁多種眼疾可以引起玻璃體混濁,最常見的是老年性變性,近視性變化,玻璃體后脫離和生理性飛蚊癥,此外視網(wǎng)膜脫離,葡萄膜炎,原發(fā)性家族性淀粉樣變性,閃光性玻璃體液化等也可出現(xiàn)眼前黑影等臨床表現(xiàn).下面將幾種會導致玻璃體混濁的常見疾病向大家作個介紹.老年性變性老年玻璃體變性引起飛蚊癥的特點是起病隱蔽,癥狀輕微而且變化小.雖然病人主覺有飛蚊現(xiàn)象,客觀檢查上除玻璃體液化外,往往不能發(fā)現(xiàn)玻璃體中的混濁點,是一種無害的玻璃體混濁,無嚴重后果,不會影響視力,也無需治療.近視性變化近視眼,尤其是高度近視者常有飛蚊癥.患者感到眼前有飄浮的點狀或發(fā)絲樣混濁物,持續(xù)一段時間繼而隱沒消失,以后又可重現(xiàn)或持續(xù)存在,其數(shù)量及形態(tài)很少變化.一般也無需治療.玻璃體后脫離玻璃體后脫離起病突然,患者主要癥狀有飛蚊與閃光感,有時可以看到眼前有黑圈.醫(yī)生檢查時可以發(fā)現(xiàn)視盤前有Weiss環(huán).多為老年性玻璃體變性引起.值得注意的是少數(shù)玻璃體后脫離可引起網(wǎng)脫.因此,如果發(fā)現(xiàn)眼前黑影飄動并有閃光感,應及時到醫(yī)院檢查.生理性飛蚊癥患者看亮處或白色背景時眼前可有細小黑點或發(fā)絲,但經(jīng)檢查后沒有發(fā)現(xiàn)玻璃體內(nèi)混濁物.這種情況屬于生理性的表現(xiàn),嚴格說不算一種疾病,也無需治療.視網(wǎng)膜脫離發(fā)病概率較前述疾病要少,但卻是一種可以致盲的兇險眼疾,發(fā)病前可以有外傷史或玻璃體后脫離病史.常突然于眼前出現(xiàn)較多黑影,并可有閃光感.隨著病情的發(fā)展,可出現(xiàn)遮蔽感,部分視野缺損,若不經(jīng)治療,最終將導致視力喪失.所以一旦發(fā)生上述情況,必須盡快到醫(yī)院就診.以上是最常見幾種的可以導致玻璃體混濁的疾病,有的根本無需治療,有的卻可以致盲,那么——玻璃體混濁到底要緊嗎?我們剛才已經(jīng)談到,引起玻璃體混濁的原因很多,程度也可有輕重不同.但是,令人欣慰的是,絕大多數(shù)情況下玻璃體混濁是不會引起視力下降的,甚至是無需治療的.這些情況包括生理性飛蚊癥,輕度的老年性變性和近視性變化.但是在少數(shù)情況下,出現(xiàn)玻璃體混濁是一些致盲疾病非常重要的預警信號.如能及時治療,可以避免病情發(fā)展,挽救視力.比如視網(wǎng)膜脫離,一般需要手術治療,但是如果在剛剛出現(xiàn)玻璃體混濁時就進行仔細檢查,有時可以發(fā)現(xiàn)干孔,只要進行激光治療,就可避免形成網(wǎng)脫,從而免去手術之苦.需要注意的是,如果出現(xiàn)玻璃體混濁前有明顯外傷史,眼前飄浮的黑影較多,產(chǎn)生較快,較突然,同時伴有閃光感,視力下降,這往往是此類疾病的表現(xiàn),需要及時就醫(yī).最后,需要指出的是,我們現(xiàn)在討論的眼前黑影都是指那些在眼前飄動的黑影,如果你眼前的黑影是固定不動的,那么請立即到醫(yī)院檢查,這往往不再是玻璃體的問題,而是眼底疾病了

引起玻璃體混濁的因素有很多,常見的有以下這些.　?。?）炎性玻璃體混濁：玻璃體是無血管組織,玻璃體炎癥都是周圍組織炎癥擴散而致.如虹膜睫狀體炎,視網(wǎng)膜脈絡膜病變.炎癥組織的滲出物,炎性細胞,壞死組織及色素顆粒,吞噬細胞附著于玻璃體纖維組織而產(chǎn)生多種不同類型的混濁表現(xiàn).　?。?）外傷性玻璃體混濁：眼球鈍挫傷,穿通傷常伴有眼內(nèi)出血而引起混濁,眼內(nèi)異物及繼發(fā)感染亦導致混濁.　?。?）玻璃體變性混濁：隨著年齡的增長,玻璃體逐漸發(fā)生變性,表現(xiàn)為凝縮和液化.凝縮的部位密度高,可有絮狀,絲狀,無色透明的混濁物.液化部位玻璃體結(jié)構(gòu)解體,形成充滿液體的空隙.這種玻璃體混濁在高度近視及老年人更常見,多長期不變,不影響視力.　?。?）閃輝性玻璃體液化：在玻璃體內(nèi)見到結(jié)晶,光照后呈閃輝外觀.結(jié)晶主要是膽固醇,也可為磷酸鹽,酪氨酸等.這種混濁產(chǎn)生原因不明.　　（5）雪狀閃輝癥：過去稱為類星體玻璃體炎.在玻璃體腔內(nèi)見到漂浮著無數(shù)白色球形或盤狀小體,如天上繁星,結(jié)晶是脂肪酸和磷酸鈣鹽.多見于高血脂,糖尿病.　?。?）出血性玻璃體混濁：視網(wǎng)膜,葡萄膜血管破裂出血流入并積聚于玻璃體腔內(nèi),造成了玻璃體出血.　?。?）全身病與玻璃體混濁：一些熱性病常合并玻璃體混濁.如流感,傷寒,流腦等,也有報導虐疾,回歸熱等可引起玻璃體混濁.腎炎,妊娠毒血癥,糖尿病也可出現(xiàn)玻璃體混濁.　　（8）其它：眼內(nèi)腫瘤,玻璃體內(nèi)寄生蟲病,玻璃體視網(wǎng)膜退行病變也會引起玻璃體混濁.[編輯本段]　　生理性飛蚊癥無需治療.病理性混濁要針對原發(fā)病進行治療.新鮮的玻璃體積血應臥床休息,應用止血藥物.陳舊性出血者,應用促進混濁吸收的藥物,如狄奧寧眼藥水滴眼,口服維生素C,他巴唑等；肌注安妥碘或透明質(zhì)酸酶.嚴重病例一般治療無效者,可采用玻璃體切除術.