風(fēng)濕性心臟病多瓣膜病變伴心衰房顫，是否需手術(shù)？
風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全，主動脈瓣狹窄并關(guān)閉不全，三尖瓣關(guān)閉不全，心臟擴大，心力衰竭，心功能3級，心衰2度，心房顫動，請問這樣的病是否需要動手術(shù)？成功率及手術(shù)費用是多少？謝謝?。?！
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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風(fēng)濕性心臟病出現(xiàn)二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全、主動脈瓣狹窄并關(guān)閉不全、三尖瓣關(guān)閉不全、心臟擴大、心力衰竭、心功能 3 級、心衰 2 度、心房顫動等情況，是否需要手術(shù)取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、合并疾病等。 1. 病情評估：通過心臟超聲等檢查，詳細了解心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變程度。如果瓣膜狹窄和關(guān)閉不全嚴(yán)重，影響心臟正常射血和回流，手術(shù)可能是必要的。 2. 身體狀況：患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、有無其他嚴(yán)重疾?。ㄈ缣悄虿?、高血壓控制不佳）等，會影響手術(shù)耐受性和風(fēng)險。 3. 癥狀表現(xiàn)：若患者頻繁出現(xiàn)呼吸困難、水腫、心悸等嚴(yán)重癥狀，藥物治療效果不佳，手術(shù)可能是改善癥狀、提高生活質(zhì)量的選擇。 4. 合并疾?。捍嬖诜尾扛腥?、腎功能不全等，需要先控制這些合并癥，再評估手術(shù)可行性。 5. 治療期望：患者和家屬對治療效果的期望也會影響決策。如果期望通過手術(shù)顯著改善生活質(zhì)量和預(yù)后，且條件允許，可考慮手術(shù)。 綜合考慮上述因素，醫(yī)生會與患者及家屬充分溝通，權(quán)衡手術(shù)的利弊，做出最適合的治療決策。
2025-02-12 19:59
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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瓣膜損傷可以根據(jù)病情采取手術(shù)治療，單純使用藥物治療效果不好，另外根據(jù)具體的臨床癥狀進行治療，另外注意血壓血糖血脂等是否有異常。此外還應(yīng)注意是否出現(xiàn)了心力衰竭，單從描述不好確定治療方案，可以到正規(guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科就診檢查治療。
2015-12-20 06:06
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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病情分析：你好朋友根據(jù)你的描述情況分析；目前技術(shù)很成功，一般三萬元左右，北京阜外醫(yī)院診治為好醫(yī)院
2015-12-20 05:19
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