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雙下肢出現(xiàn)紫色斑，同時(shí)肌酐高、尿素氮高，尿里還有白細(xì)胞，可能是由于紫癜性腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病腎病、高血壓腎病、急性腎盂腎炎等原因引起。 1.紫癜性腎炎：是一種免疫復(fù)合物性小血管炎，可導(dǎo)致皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿和蛋白尿等。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺，還需注意休息和飲食。 2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡：是一種自身免疫性疾病，可累及多個(gè)臟器。除了皮膚紅斑，還會(huì)影響腎臟，出現(xiàn)尿蛋白、血尿等。治療藥物有羥氯喹、環(huán)孢素、嗎替麥考酚酯等，同時(shí)要避免日曬和勞累。 3.糖尿病腎病：長(zhǎng)期糖尿病控制不佳會(huì)損傷腎臟。早期控制血糖至關(guān)重要，常用藥物有二甲雙胍、胰島素等，晚期可能需要透析治療。 4.高血壓腎?。洪L(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化。降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦等有助于控制病情，同時(shí)要低鹽飲食。 5.急性腎盂腎炎：多由細(xì)菌感染引起，常有發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛等治療。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和感染。

根據(jù)您提供的資料慢性腎功能不全的診斷是確定的了腎動(dòng)脈狹窄可能是其病因之一下肢紫斑可能是由于腎功能不全時(shí)凝血機(jī)制障礙引起的具體還應(yīng)查一下有無(wú)別的疾病腎功能不全的其他病因也應(yīng)該積極尋找如有無(wú)血管炎的情況等尿里有白細(xì)胞還應(yīng)繼續(xù)做尿培養(yǎng)結(jié)合自身癥狀看有無(wú)尿路感染此外慢性間質(zhì)性腎臟疾病也可以出現(xiàn)這種情況注意排除建議上正規(guī)醫(yī)院?？凭驮\!