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無(wú)意碰到就長(zhǎng)紅斑，20 天后有發(fā)熱、皮膚硬塊和劇痛但無(wú)關(guān)節(jié)腫痛，這種情況可能是結(jié)節(jié)性脂膜炎，也可能是其他疾病，如丹毒、蜂窩織炎、皮膚感染、血管炎、淋巴瘤等。 1. 丹毒：由乙型溶血性鏈球菌侵襲感染所致。表現(xiàn)為片狀紅斑、水腫、皮溫升高，常有發(fā)熱和疼痛。治療常使用青霉素、頭孢呋辛等抗生素。 2. 蜂窩織炎：多由金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等感染引起。局部紅腫熱痛明顯，可有發(fā)熱。治療可用阿莫西林、頭孢克洛等。 3. 皮膚感染：如癤、癰等，多由細(xì)菌感染毛囊及周圍組織引起。局部紅腫、疼痛，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)熱?？赏庥媚チ_星軟膏，口服頭孢地尼等。 4. 血管炎：血管壁炎癥和損傷導(dǎo)致。癥狀多樣，可有皮膚紅斑、結(jié)節(jié)、疼痛等。治療藥物包括糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 5. 淋巴瘤：起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤?？沙霈F(xiàn)皮膚紅斑、腫塊、發(fā)熱等。治療方法包括化療、放療、靶向治療等。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、血培養(yǎng)、病理活檢等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。

脂膜炎一般是因外傷、寒冷、注射某些藥物，如結(jié)核感染、扁桃腺炎、紅斑狼瘡、硬皮病、結(jié)節(jié)病可引起脂膜炎。癥狀是皮下結(jié)節(jié)、色素沉著常伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛與肌痛等，一般是糖皮質(zhì)激素治療。

　　1.皮損：皮下結(jié)節(jié)是本病的主要特征.其直徑通常1—2cm大小,大者可達(dá)10cm以上.起始于皮下的部分結(jié)節(jié)向上發(fā)展,皮面可輕度隆起,呈現(xiàn)紅斑和小腫；部分則有潛于皮下,表面皮膚呈正常皮色,但喜獲了常與皮膚粘連,活動(dòng)度小.主覺(jué)痛和觸痛明顯.結(jié)節(jié)常成批發(fā)生,對(duì)稱分布,好發(fā)部位為臀部和下支,但下前臀,軀干和面部也可出現(xiàn).經(jīng)數(shù)周或數(shù)月后結(jié)節(jié)自行消退,消退處局部皮膚凹陷并有色素沉著.這是由于病變處脂肪發(fā)生壞死,萎縮和纖維經(jīng)的結(jié)果.結(jié)節(jié)每隔數(shù)周或數(shù)月反復(fù)發(fā)作,多數(shù)作發(fā)病有發(fā)熱,熱型不定,有低熱,不規(guī)則熱或高熱,高者可達(dá)40℃,呈弛張熱型,持續(xù)1—2周逐漸下降.除發(fā)熱外,還可有乏力,食欲減退,肌肉和關(guān)節(jié)酸痛等.　　偶有少數(shù)結(jié)節(jié),脂肪壞死時(shí)其上之皮膚也被累及而發(fā)生壞死破潰,并有黃棕色油狀液體流出,被稱作為“液化性脂膜炎”.　　2.內(nèi)臟損害：內(nèi)臟損害有的與皮膚損害同時(shí)出現(xiàn)；有的皮損在前,內(nèi)臟損害在后；也有少數(shù)病例,廣泛的內(nèi)臟累及在前,皮損在后,內(nèi)臟損害的臨床癥狀取決于受累內(nèi)臟之部位,其特征性癥狀,常在損害較大時(shí)才顯示得出.肝臟損害可出現(xiàn)右脅痛,肝腫大,黃疸和肝功能異常.小腸受累可有脂肪痢和腸穿孔.腸系膜,大網(wǎng)膜和腹膜后脂肪組織受累可出現(xiàn)上腹部疼痛,腹脹和包塊等.此外,骨髓,肺,胸膜,心肌,心包,脾,腎和腎上腺等均可受侵.內(nèi)臟廣泛受累者預(yù)后很差,可死于循環(huán)衰竭,出血,敗血癥和腎功能衰竭.