鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)水腫，會漏診腫瘤嗎？
我的鼻子持續(xù)少量出血，但不是回縮式的，鼻涕中有血。右耳聽力有略微下降，擔心是鼻咽癌就到醫(yī)院做了ct和鼻咽鏡檢查。大夫說我鼻粘膜脆弱，鼻中隔彎曲，易出血。ct沒有看出問題，鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)有水腫。請問有可能把水腫和腫瘤混淆嗎？或者因為水腫而沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤？有必要做活檢嗎？另外，我有鼻炎。
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)有水腫時，一般來說，經(jīng)驗豐富的醫(yī)生能較好地區(qū)分水腫和腫瘤，但也不能完全排除漏診的可能性。這涉及到多種因素，如醫(yī)生的經(jīng)驗、水腫的嚴重程度、腫瘤的特征、檢查的全面性等。 1. 醫(yī)生經(jīng)驗：經(jīng)驗豐富的醫(yī)生對于鼻咽部的正常結構和異常表現(xiàn)有更準確的判斷，能降低漏診風險。 2. 水腫程度：嚴重的水腫可能會在一定程度上掩蓋腫瘤的特征，但通過仔細觀察和綜合判斷，仍有可能發(fā)現(xiàn)異常。 3. 腫瘤特征：如果腫瘤較小、位置隱匿或形態(tài)不典型，可能增加診斷難度。 4. 檢查全面性：單一的鼻咽鏡檢查可能存在局限性，結合 CT 等其他檢查能提高診斷的準確性。 5. 個體差異：每個人的鼻咽部結構和病變表現(xiàn)存在差異，也會影響診斷結果。 總體而言，雖然存在水腫，但醫(yī)生會綜合各種因素進行判斷。如果對檢查結果仍有疑慮，可以與醫(yī)生充分溝通，必要時考慮進一步檢查如活檢，以明確診斷。
2025-02-13 18:50
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產科
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朋友，你好！根據(jù)您的鼻內窺鏡檢查提示考慮為鼻中隔偏曲、慢性鼻炎，不需要做活檢。鼻出血原因考慮與鼻中隔偏曲有關，推薦服用梔子金花丸、維生素C，局部涂抹石蠟油。目前尚無特效藥根治鼻炎，儀器治療療效因人而異，但可改善生活習慣改善癥狀。急性發(fā)作時可適當服用抗生素及中成鼻炎藥，用洗鼻器（溫生理鹽水）多次清洗鼻腔，明顯好轉后可服用蜂巢素增強鼻粘膜的免疫力治療若無好轉建議行鼻中隔矯正術，治療期間清淡飲食，多飲水，注意營養(yǎng)均衡，祝您早日康復
2015-12-20 17:36
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內科
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如果治療不及時，或反復發(fā)作，可轉為慢性；若感染向上蔓延，波及耳、鼻，可導致急性鼻炎、鼻竇炎，急性中耳炎；向下發(fā)展，可侵犯喉、氣管等下呼吸道，引起急性喉炎、氣管炎、支氣管炎及肺炎；若致病菌及毒素侵入血液循環(huán)，則可引起全身并發(fā)癥，如急性腎炎、膿毒血癥、風濕病等，對身體危害極大。
2015-12-20 16:21
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好，這種情況考慮有前列腺癌的可能，應做穿刺活檢確診，對身體損害不大
2015-12-20 12:48
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什么是鼻咽癌? 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的發(fā)病與種族易感性、病毒和遺傳因素及環(huán)境因素有關。病理組織學檢查發(fā)現(xiàn)多屬低分化鱗狀細胞癌，占全部惡性腫瘤的1.5%～26%。早期發(fā)生頸淋巴結轉移及腦神經(jīng)侵犯，晚期可有遠處轉移。在北美洲國家少見，但在東方國家是一種最常見的癌癥。移居北美的中國人較北美土著人更常見。在美國出生的中國人較其父輩發(fā)病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要作用。男性多于女性，為2～3：1。好發(fā)年齡為40～49歲，發(fā)病率在20歲以后隨年齡增長而上升，50歲以后則隨年齡增長而下降。鼻咽癌發(fā)病率以廣東最高，次為廣西、福建、湖南、江西等省區(qū)。 查看全文»
