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情緒低落等癥狀換藥多次無效,該如何用藥

對(duì)生活沒信心很不樂觀*情緒低落反應(yīng)慢*精力不集中*有潔辟*開始吃度洛西汀半年多有好轉(zhuǎn)*但中途停藥改吃中藥之后又復(fù)發(fā)再吃效果不佳*改吃帕羅西汀每天二片吃了50天沒效果不好*后改吃舍曲林每天三片*吃了二十六天沒見效*:需要醫(yī)生幫助提供遠(yuǎn)程診斷:目前該吃什么藥好請(qǐng)跟據(jù)以上病情給診斷

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    患者出現(xiàn)情緒低落、反應(yīng)慢、精力不集中、有潔癖等癥狀,服用多種抗抑郁藥物效果不佳。對(duì)于這種情況,需要綜合考慮多種因素,如病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異、藥物耐受性等。治療方案可能包括調(diào)整藥物、聯(lián)合用藥、心理治療等。 1. 病情評(píng)估:詳細(xì)了解患者癥狀的發(fā)展變化、持續(xù)時(shí)間、對(duì)生活的影響程度等,以確定病情的嚴(yán)重程度。 2. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,可能需要嘗試不同類型的抗抑郁藥物,如氟西汀、文拉法辛、艾司西酞普蘭等。 3. 藥物耐受性:如果之前的藥物因耐受性問題導(dǎo)致效果不佳,可考慮更換作用機(jī)制不同的藥物。 4. 聯(lián)合治療:在藥物治療的基礎(chǔ)上,聯(lián)合心理治療,如認(rèn)知行為療法、人際心理治療等,可能提高療效。 5. 生活方式調(diào)整:保持規(guī)律的作息、適度的運(yùn)動(dòng)、健康的飲食,有助于改善情緒。 6. 治療周期:抗抑郁治療通常需要一定的時(shí)間才能見效,患者要有耐心,不能頻繁換藥。 總之,對(duì)于抗抑郁治療效果不佳的情況,需要綜合分析,制定個(gè)性化的治療方案?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生,遵醫(yī)囑治療,相信能夠逐漸改善癥狀,恢復(fù)正常的生活。

    2025-02-13 03:17
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    心理分析:潔癖是強(qiáng)迫性神經(jīng)癥的一種,即把正常衛(wèi)生范圍內(nèi)的事物認(rèn)為是骯臟的,感到焦慮,強(qiáng)迫性地清洗、檢查及排斥“不潔”之物。分肉體潔癖、行為潔癖和精神潔癖。較輕的潔癖僅僅是一種不良習(xí)慣,可以通過脫敏療法、認(rèn)知療法來糾正。心理指導(dǎo):建議你學(xué)會(huì)接納癥狀全身心投入生活中。不要總是試圖反抗或想擺脫它,要學(xué)會(huì)接受它是你的一部分,因?yàn)楫?dāng)你反抗的越激烈,它反而會(huì)越容易影響你,因?yàn)榇藭r(shí)你的腦海里都是它,雖然你想的是擺脫它,但卻恰恰提醒了你自己它的存在,反而會(huì)更難過。潔癖更多的困擾來源的于自己心靈的困擾,卻歸咎到身體進(jìn)而折騰和折磨自己,即使臟也不一定馬上清潔干凈,學(xué)會(huì)忍受這種不舒服,因?yàn)樗切睦砩系呐c清潔無關(guān)。也可申請(qǐng)家庭心理醫(yī)生的幫助。

    2015-12-20 14:41
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是恐懼癥?   恐懼癥(phobia)是恐怖性神經(jīng)癥的簡稱,常見的恐懼癥類型有單純恐懼癥、場所恐懼癥(廣場恐懼癥)、社交恐懼癥。單純恐懼癥如對(duì)某種動(dòng)物恐懼、高處恐懼、黑暗恐怖等。場所恐懼癥者害怕外出,特別是不敢到人多擁擠的地方。外出時(shí)如有人陪伴,恐懼可減輕。社交恐懼癥怕公眾注視自己,怕當(dāng)眾說話,怕與人對(duì)視,怕見人臉紅等,總之是怕當(dāng)眾出丑。各種恐懼癥當(dāng)離開恐怖對(duì)象時(shí),即沒有任何焦慮。 查看全文»

頭暈 焦慮
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  • 謝永標(biāo)

    主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長:整體醫(yī)學(xué)模式下的心身疾病系統(tǒng)診療。 詳情»

  • 魏鏡

    主任醫(yī)師

    北京協(xié)和醫(yī)院

    擅長:各類心境障礙(如抑郁);睡眠障礙;各類焦慮、應(yīng)激及神經(jīng)癥性障 詳情»

  • 鄺如意

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

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