65 歲男性 ICU 病人多種病癥如何護理治療
性別:男年齡:65ICU病人,反復(fù)咳嗽咳痰,氣喘4年,加重20日,無尿一天,入院。入院診斷:1.COPD2.呼衰肺感3.腎衰4.老年癡呆5.房顫護理診斷:1.感染、水腫2.清理呼吸道無效等
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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65 歲男性患者在 ICU 中,患有 COPD、呼衰肺感、腎衰、老年癡呆、房顫等病癥,病情復(fù)雜。護理和治療需要綜合考慮多方面因素,包括控制感染、改善呼吸功能、保護腎臟、管理心律失常、照顧精神狀態(tài)等。 1. 控制感染:使用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等,以消除肺部和其他部位的感染。同時加強護理,保持病房清潔。 2. 改善呼吸功能:給予吸氧、無創(chuàng)或有創(chuàng)呼吸機輔助呼吸,使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨等。 3. 保護腎臟:監(jiān)測腎功能指標,避免使用腎毒性藥物。必要時進行血液透析或腹膜透析。 4. 管理心律失常:根據(jù)房顫情況,使用抗心律失常藥物如胺碘酮、普羅帕酮等,或進行電復(fù)律。 5. 照顧精神狀態(tài):對于老年癡呆,提供安靜舒適的環(huán)境,加強護理人員與患者的溝通和交流。 6. 水腫護理:抬高下肢,限制鈉鹽攝入,必要時使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等。 總之,對于這位患者的治療和護理需要多學科協(xié)作,密切監(jiān)測病情變化,根據(jù)實際情況調(diào)整治療方案,以提高患者的生存質(zhì)量和預(yù)后。
2025-02-12 22:28
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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[護理措施] 1、心理護理對胃潴留患者,在護理工作中要注意發(fā)現(xiàn)病人的情緒變化,護士要注意根據(jù)病人的需要程度和接受能力提供信息;要盡可能采用非技術(shù)性語言使病人能聽得懂,幫助分析治療中的有利條件和進步、使病人看到希望,消除病人的顧慮和消極心理,增強對治療的信心,能夠積極配合治療和護理?! ?、營養(yǎng)護理胃潴留病人要加強營養(yǎng)護理,糾正負氮平衡,提高手術(shù)耐受力和術(shù)后恢復(fù)的效果。能進食者給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,食物應(yīng)新鮮易消化。對于不能進食或禁食病人,應(yīng)從靜脈補給足夠能量、氨基酸類、電解質(zhì)和維生素,必要時可實施全胃腸外營養(yǎng)(TPN)。對化療的病人應(yīng)適當減少脂肪、蛋白含量高的食物,多食綠色蔬菜和水果,以利于消化和吸收。提問者對于答案的評價:mofuhua:謝謝
2015-12-20 19:03
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