車禍傷腦肺術后腦積水，血小板低，如何處理
我父親車禍撞傷大腦和肺，初次手術很成功，現(xiàn)大腦有積水，住院有30天，醫(yī)生稱要做手術把積水引出，病人有糖尿病史，現(xiàn)檢查出血小板也減少不能手術，請問輸血漿血小板會不會很快上升，如不做引流手術會不會造成大腦組織癱瘓留下后遺癥補充問題1：(2010-01-0514:59:47)醫(yī)生檢查蛋白也低，輸?shù)鞍滓耗苤斡鷨?
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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患者因車禍導致大腦和肺部受傷，術后出現(xiàn)腦積水，且有糖尿病史，現(xiàn)血小板減少，蛋白低。需綜合考慮治療方案，包括提升血小板和蛋白水平、評估腦積水引流手術風險等。 1. 血小板提升：輸注血漿血小板可能會使血小板水平上升，但效果因人而異。常用的提升血小板藥物有重組人血小板生成素、氨肽素、利可君等。同時要積極尋找血小板減少的原因，如藥物因素、骨髓抑制等。 2. 蛋白補充：輸?shù)鞍滓河兄谔岣叩鞍姿?，但能否治愈還需綜合判斷?？赏ㄟ^飲食補充優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉、魚類、蛋類等。 3. 腦積水處理：若不及時做引流手術，腦積水可能會壓迫腦組織，增加腦損傷風險，影響神經(jīng)功能，甚至可能導致腦組織癱瘓和留下后遺癥。但手術時機需在血小板等指標改善后評估。 4. 糖尿病管理：控制血糖在合理范圍，有利于傷口愈合和術后恢復?？墒褂靡葝u素、二甲雙胍、格列齊特等藥物。 5. 綜合評估：醫(yī)生會綜合患者的整體狀況，包括心肺功能、肝腎功能等，制定個性化的治療方案。 患者情況較為復雜，需要多學科協(xié)作，密切監(jiān)測各項指標，以選擇最佳的治療時機和方案，促進康復，減少后遺癥的發(fā)生。
2025-02-13 12:06
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回答1
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祝蘇紅
南京紫金醫(yī)院
三級
腦復蘇?？?/p>
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你好，血小板減少單純輸血漿是不能改善的，應該輸濃縮血小板糾正。祝早日康復
2015-12-20 22:38
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