懷孕 17 周胎盤早剝,液性暗區(qū)能否愈合,可否上班?
BR>     現(xiàn)懷孕17周,做彩超發(fā)現(xiàn)胎盤早剝,有12mm×19mm的液性暗區(qū)。有出血兩次,第一次是在第12周出血較多,是鮮血;第二次出血是在十天后,出血較少,是暗褐色;現(xiàn)已臥床休息兩周,下床輕微活動一周,請問剝離面積多長時間能愈合?現(xiàn)在能正常上班嗎?我從事教學工作。
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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胎盤早剝是孕期較嚴重的并發(fā)癥,其愈合時間因人而異,與剝離程度、孕婦身體狀況、治療措施、休息情況及后續(xù)出血情況等有關。一般來說,完全愈合需要數(shù)周甚至數(shù)月。在目前狀況下不建議上班。 1. 剝離程度:本次剝離面積不算太大,但仍需密切觀察,若后續(xù)不再擴大,愈合可能性較大。 2. 孕婦身體狀況:孕婦自身的健康狀況,如是否有高血壓、糖尿病等基礎疾病,會影響恢復。 3. 治療措施:醫(yī)生可能會采取止血、抑制宮縮等治療,治療是否有效對愈合至關重要。 4. 休息情況:臥床休息有助于減少出血,促進愈合。繼續(xù)保持充足休息,避免勞累。 5. 后續(xù)出血情況:若不再出血,是良好跡象;若仍有出血,愈合時間會延長。 總之,胎盤早剝需要高度重視,孕婦應嚴格遵醫(yī)囑進行治療和休息,定期復查,根據(jù)恢復情況決定何時能恢復正?;顒?。
2025-02-13 22:12
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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以內出血為主,胎盤剝離面超過胎盤的1/3,同時有較大的胎盤后血腫,多見于重度妊高征。主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剝離面大小及胎盤后積血多少而不同,積血越多疼痛越劇烈。嚴重時可出現(xiàn)惡心、嘔吐,以至面色蒼白、出汗、脈弱及血壓下降等休克征象??蔁o陰道流血或僅有少量陰道流血,貧血程度與外出血量不相符。腹部檢查:觸診子宮硬如板狀,有壓痛,尤以胎盤附著處最明顯。若胎盤附著于子宮后壁,則子宮壓痛多不明顯。子宮比妊娠周數(shù)大,且隨胎盤后血腫的不斷增大,宮底隨之升高,壓痛也更明顯。偶見宮縮,子宮處于高張狀態(tài),間歇期不能很好放松,因此胎位觸不清楚。若胎盤剝離面超過胎盤的1/2或以上,胎兒多因嚴重缺氧而死亡,故重型患者的胎心多已消失。
2015-12-20 23:36
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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(1)輸新鮮血及時、足量輸入新鮮血液是補充血容量及凝血因子的有效措施。庫存血若超過4小時,血小板功能即受破壞,效果差。(2)輸纖維蛋白原若血纖維蛋白原低,同時伴有活動出血,且血不凝,經(jīng)輸入新鮮血等效果不佳時,可靜脈滴注纖維蛋白原。通常給予3~6g纖維蛋白原即可收到較好效果。(3)輸新鮮血漿新鮮冰凍血漿療效僅次于新鮮血,盡管缺少紅細胞,但含有凝血因子,一般1L新鮮冰凍血漿中含纖維蛋白原3g,且可將Ⅴ、Ⅷ因子提高到最低有效水平。(4)肝素適用于DIC高凝階段及不能直接去除病因者。胎盤早剝患者DIC的處理主要是終止妊娠以中斷凝血活酶繼續(xù)進入血內。對于處于凝血障礙的活動性出血階段,應用肝素可加重出血,故一般不主張應用肝素治療。(5)抗纖溶劑6-氨基已酸等能抑制纖溶系統(tǒng)的活動,若仍有進行性血管內凝血時,用此類藥物可加重血管內凝血,故不宜使用。若病因已去除,DIC處于纖溶亢進階段,出血不止時則可應用。
2015-12-20 22:43
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