剖腹產(chǎn)女嬰出生狀況不佳，后續(xù)如何？
上午9:58分剖腹產(chǎn)一女嬰，醫(yī)生說出生前，母親在打完麻藥后不到20分鐘全身抽搐，在沒等藥效完全就開始手術(shù)，孩子出生全身青紫，無呼吸。搶救4-5分鐘后呼吸恢復(fù)，兒科醫(yī)生將她抱到了兒科，接上了頭罩式的吸氧設(shè)備，手上吊上液體（不知道具體藥液，只聽醫(yī)生說是營養(yǎng)液加一些藥），一直輸了三天，第三天下午.搶救4-5分鐘后呼吸恢復(fù)（聽醫(yī)生說的，不知道具體時間），兒科醫(yī)生將她抱到了兒科病房，接上了頭罩式的吸氧設(shè)備，手上吊上液體（不知道具體藥液，只聽醫(yī)生說是營養(yǎng)液加一些藥），一直輸了三天，第三天下午去拍了腦部CT，說有輕微腦出血。醫(yī)生說從第五天準備輸“腦活素”50多一支，每天用半支，用10天左右，說有可能以后女兒出現(xiàn)智力低下、走路不穩(wěn)等情況。女兒情況，從第二天下午開始可以進食，第二天分兩次共喝奶50ML，第三天分三次喝100ML左右，今天第四天，凌晨喝過兩次，間隙4小時左右，60ML。孩子哭聲洪亮，手腳伸動正常。
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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剖腹產(chǎn)女嬰出生時出現(xiàn)全身青紫、無呼吸，經(jīng)搶救后情況好轉(zhuǎn)，但發(fā)現(xiàn)輕微腦出血，家長擔憂孩子未來健康。包括病情發(fā)展、治療方案、康復(fù)可能性、營養(yǎng)支持、日常護理等。 1.病情發(fā)展：新生兒出生時的窒息和輕微腦出血可能影響腦部發(fā)育，但早期積極治療可降低不良影響。 2.治療方案：腦活素等藥物有助于促進腦細胞恢復(fù)，同時持續(xù)的營養(yǎng)支持和對癥治療也很關(guān)鍵。 3.康復(fù)可能性：經(jīng)過規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練，多數(shù)孩子能較好恢復(fù)，但個體差異較大。 4.營養(yǎng)支持：保證充足的奶量攝入，滿足生長發(fā)育需求，有利于身體恢復(fù)。 5.日常護理：注意保持安靜舒適的環(huán)境，避免感染，密切觀察孩子的精神狀態(tài)、吃奶情況等。 總之，目前孩子情況在逐步改善，但仍需密切觀察和積極治療，家長要保持信心，配合醫(yī)生，為孩子的健康努力。
2025-02-13 21:43
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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實驗室檢查:(1)血氣分析：為最主要實驗室檢查?；純汉粑委煏r必須測定動脈血氧分壓(PaO2)、二氧化碳分壓(PaCO2)和pH值。發(fā)病早期，PaO28kPa(60mmHg)，pH(2)血清電解質(zhì)測定：常有血清鉀、鈉、氯、鈣、磷、鎂和血糖降低。檢測動脈血氣、血糖、電解質(zhì)、血尿素氮和肌酐等生化指標。根據(jù)病情需要還可選擇性測血糖、血鈉、鉀、鈣等。早期血糖正常或增高，當缺氧持續(xù)時，出現(xiàn)血糖下降。血游離脂肪酸增加，低鈣血癥。間接膽紅素增高，血鈉降低。(3)測定氣道吸出液、或出生后早期胃液：在肺不成熟的胎兒，如果L/S、PG、SP-A均很低，發(fā)生RDS的危險性非常高。測定氣道吸出液、或出生后早期胃液的以上指標，也可以輔助判斷RDS治療效果及轉(zhuǎn)歸。也有研究應(yīng)用顯微鏡微泡計數(shù)法，檢測氣道清洗液或胃液中微小氣泡與大氣泡比例，間接判斷內(nèi)源性肺表面活性物質(zhì)含量與活性，可有助于床旁快速判斷RDS疾病程度和治療效果。
2015-12-20 23:00
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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輔助檢查:(1)X線檢查:胸部X線可表現(xiàn)為邊緣不清，大小不等的斑狀陰影，有時可見部分或全部肺不張，灶性肺氣腫，類似肺炎改變及胸腔可見積液等。(2)心電圖檢查:P-R間期延長，QRS波增寬，波幅降低，T波升高，ST段下降。(3)頭顱B超或CT:能發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)出血的部位和范圍。(4)羊膜鏡檢:對宮內(nèi)缺氧胎兒，可通過羊膜鏡了解胎糞污染羊水的程度，或在胎頭露出宮口時取胎兒頭皮血進行血氣分析，以估計宮內(nèi)缺氧程度。
2015-12-20 14:33
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