剖腹產(chǎn)女嬰出生狀況不佳,后續(xù)如何?
上午9:58分剖腹產(chǎn)一女嬰,醫(yī)生說出生前,母親在打完麻藥后不到20分鐘全身抽搐,在沒等藥效完全就開始手術(shù),孩子出生全身青紫,無呼吸。搶救4-5分鐘后呼吸恢復(fù),兒科醫(yī)生將她抱到了兒科,接上了頭罩式的吸氧設(shè)備,手上吊上液體(不知道具體藥液,只聽醫(yī)生說是營(yíng)養(yǎng)液加一些藥),一直輸了三天,第三天下午.搶救4-5分鐘后呼吸恢復(fù)(聽醫(yī)生說的,不知道具體時(shí)間),兒科醫(yī)生將她抱到了兒科病房,接上了頭罩式的吸氧設(shè)備,手上吊上液體(不知道具體藥液,只聽醫(yī)生說是營(yíng)養(yǎng)液加一些藥),一直輸了三天,第三天下午去拍了腦部CT,說有輕微腦出血。醫(yī)生說從第五天準(zhǔn)備輸“腦活素”50多一支,每天用半支,用10天左右,說有可能以后女兒出現(xiàn)智力低下、走路不穩(wěn)等情況。女兒情況,從第二天下午開始可以進(jìn)食,第二天分兩次共喝奶50ML,第三天分三次喝100ML左右,今天第四天,凌晨喝過兩次,間隙4小時(shí)左右,60ML。孩子哭聲洪亮,手腳伸動(dòng)正常。
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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剖腹產(chǎn)女嬰出生時(shí)出現(xiàn)全身青紫、無呼吸,經(jīng)搶救后情況好轉(zhuǎn),但發(fā)現(xiàn)輕微腦出血,家長(zhǎng)擔(dān)憂孩子未來健康。包括病情發(fā)展、治療方案、康復(fù)可能性、營(yíng)養(yǎng)支持、日常護(hù)理等。 1.病情發(fā)展:新生兒出生時(shí)的窒息和輕微腦出血可能影響腦部發(fā)育,但早期積極治療可降低不良影響。 2.治療方案:腦活素等藥物有助于促進(jìn)腦細(xì)胞恢復(fù),同時(shí)持續(xù)的營(yíng)養(yǎng)支持和對(duì)癥治療也很關(guān)鍵。 3.康復(fù)可能性:經(jīng)過規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)孩子能較好恢復(fù),但個(gè)體差異較大。 4.營(yíng)養(yǎng)支持:保證充足的奶量攝入,滿足生長(zhǎng)發(fā)育需求,有利于身體恢復(fù)。 5.日常護(hù)理:注意保持安靜舒適的環(huán)境,避免感染,密切觀察孩子的精神狀態(tài)、吃奶情況等。 總之,目前孩子情況在逐步改善,但仍需密切觀察和積極治療,家長(zhǎng)要保持信心,配合醫(yī)生,為孩子的健康努力。
2025-02-13 21:43
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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實(shí)驗(yàn)室檢查:(1)血?dú)夥治觯簽樽钪饕獙?shí)驗(yàn)室檢查?;純汉粑委煏r(shí)必須測(cè)定動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)、二氧化碳分壓(PaCO2)和pH值。發(fā)病早期,PaO28kPa(60mmHg),pH(2)血清電解質(zhì)測(cè)定:常有血清鉀、鈉、氯、鈣、磷、鎂和血糖降低。檢測(cè)動(dòng)脈血?dú)?、血糖、電解質(zhì)、血尿素氮和肌酐等生化指標(biāo)。根據(jù)病情需要還可選擇性測(cè)血糖、血鈉、鉀、鈣等。早期血糖正?;蛟龈撸?dāng)缺氧持續(xù)時(shí),出現(xiàn)血糖下降。血游離脂肪酸增加,低鈣血癥。間接膽紅素增高,血鈉降低。(3)測(cè)定氣道吸出液、或出生后早期胃液:在肺不成熟的胎兒,如果L/S、PG、SP-A均很低,發(fā)生RDS的危險(xiǎn)性非常高。測(cè)定氣道吸出液、或出生后早期胃液的以上指標(biāo),也可以輔助判斷RDS治療效果及轉(zhuǎn)歸。也有研究應(yīng)用顯微鏡微泡計(jì)數(shù)法,檢測(cè)氣道清洗液或胃液中微小氣泡與大氣泡比例,間接判斷內(nèi)源性肺表面活性物質(zhì)含量與活性,可有助于床旁快速判斷RDS疾病程度和治療效果。
2015-12-20 23:00
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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輔助檢查:(1)X線檢查:胸部X線可表現(xiàn)為邊緣不清,大小不等的斑狀陰影,有時(shí)可見部分或全部肺不張,灶性肺氣腫,類似肺炎改變及胸腔可見積液等。(2)心電圖檢查:P-R間期延長(zhǎng),QRS波增寬,波幅降低,T波升高,ST段下降。(3)頭顱B超或CT:能發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)出血的部位和范圍。(4)羊膜鏡檢:對(duì)宮內(nèi)缺氧胎兒,可通過羊膜鏡了解胎糞污染羊水的程度,或在胎頭露出宮口時(shí)取胎兒頭皮血進(jìn)行血?dú)夥治?,以估?jì)宮內(nèi)缺氧程度。
2015-12-20 14:33
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