72 歲女性透析后惡心嘔吐是何因及對(duì)策
性別:女年齡:72病史:患腎病十年腿不能走路,心衰住院,化驗(yàn)肌酐514,做了5次透析,每星期2次,昨天做完透析后出現(xiàn)惡心嘔吐,吃什么吐什么,請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事,怎么辦?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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72 歲女性腎病十年,心衰住院,透析后出現(xiàn)惡心嘔吐,可能是失衡綜合征、低血壓、電解質(zhì)紊亂、透析不充分、胃腸道疾病等原因所致。 1. 失衡綜合征:透析時(shí)血液中溶質(zhì)快速清除,血漿滲透壓下降,導(dǎo)致腦水腫,引起惡心嘔吐??赏ㄟ^(guò)縮短透析時(shí)間、降低血流速度等方法緩解。 2. 低血壓:透析中血容量減少,血壓下降,影響腦部供血,引發(fā)惡心嘔吐。治療時(shí)可調(diào)整透析參數(shù),補(bǔ)充生理鹽水。 3. 電解質(zhì)紊亂:如鉀、鈉、鈣等離子失衡,影響胃腸道功能。需根據(jù)具體情況補(bǔ)充或糾正電解質(zhì)。 4. 透析不充分:體內(nèi)毒素蓄積,影響胃腸道功能??稍黾油肝鲱l率或調(diào)整透析方案。 5. 胃腸道疾?。罕旧砘加形秆住⑽笣兊燃膊?,透析可能加重癥狀。需進(jìn)行相關(guān)檢查,如胃鏡,明確診斷后對(duì)癥治療,可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物。 總之,出現(xiàn)透析后惡心嘔吐,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確原因,采取針對(duì)性治療措施。
2025-02-14 00:23
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下,嗎丁啉口服,或在當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)的辨證論治下進(jìn)行中藥治療。
2015-12-20 20:59
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