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72 歲女性透析后惡心嘔吐是何因及對策

性別:女年齡:72病史:患腎病十年腿不能走路,心衰住院,化驗肌酐514,做了5次透析,每星期2次,昨天做完透析后出現(xiàn)惡心嘔吐,吃什么吐什么,請問這是怎么回事,怎么辦?

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    尹君 醫(yī)師

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    耳鼻喉科

    72 歲女性腎病十年,心衰住院,透析后出現(xiàn)惡心嘔吐,可能是失衡綜合征、低血壓、電解質(zhì)紊亂、透析不充分、胃腸道疾病等原因所致。 1. 失衡綜合征:透析時血液中溶質(zhì)快速清除,血漿滲透壓下降,導致腦水腫,引起惡心嘔吐??赏ㄟ^縮短透析時間、降低血流速度等方法緩解。 2. 低血壓:透析中血容量減少,血壓下降,影響腦部供血,引發(fā)惡心嘔吐。治療時可調(diào)整透析參數(shù),補充生理鹽水。 3. 電解質(zhì)紊亂:如鉀、鈉、鈣等離子失衡,影響胃腸道功能。需根據(jù)具體情況補充或糾正電解質(zhì)。 4. 透析不充分:體內(nèi)毒素蓄積,影響胃腸道功能??稍黾油肝鲱l率或調(diào)整透析方案。 5. 胃腸道疾?。罕旧砘加形秆住⑽笣兊燃膊?,透析可能加重癥狀。需進行相關檢查,如胃鏡,明確診斷后對癥治療,可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物。 總之,出現(xiàn)透析后惡心嘔吐,應及時告知醫(yī)生,進行相關檢查,明確原因,采取針對性治療措施。

    2025-02-14 00:23
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

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    全科

    建議在當?shù)蒯t(yī)生的指導下,嗎丁啉口服,或在當?shù)刂嗅t(yī)的辨證論治下進行中藥治療。

    2015-12-20 20:59
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