左肝占位伴膽管問題,是肝癌嗎?
1月25日發(fā)現(xiàn)臉黃、眼黃,26日檢查彩超超聲所見:肝臟:形態(tài)失常,左外葉內(nèi)探及一大小為6.5*6.4cm的弱回聲團(tuán)其界欠清,內(nèi)外可見少許血流信號(hào),余實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng),肝靜脈走行正常;肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張,其內(nèi)未見光團(tuán)影,門靜脈未見擴(kuò)張膽囊:輪廓正常,前后徑4.5cm,囊壁粗糙,腔內(nèi)未見光團(tuán)影,膽總管上段內(nèi)徑1.6cm,其內(nèi)可見一大小為0.7cm的高回聲光團(tuán),伴淡聲影。其下段團(tuán)氣體干擾重顯示欠清。診斷意見:膽囊腫大;肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng);左肝內(nèi)占位性病變,多系肝ca;膽總管結(jié)石伴肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張。CT診斷報(bào)告:肝左葉形態(tài)欠規(guī)則、密度減低;肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,膽總管部分壁增厚;膽囊腫大;胰頭部偏大、邊界欠清,部分主胰管顯示;肝內(nèi)少許點(diǎn)狀高密度影,鈣化或其他,,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生要求做ercp,請問此病人是肝癌嗎
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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僅根據(jù)目前的檢查結(jié)果,不能明確此患者就是肝癌。需要綜合更多檢查,如腫瘤標(biāo)志物、增強(qiáng) CT 或磁共振、病理活檢等來確診。同時(shí),膽管的問題也需重視。包括膽總管結(jié)石、膽管擴(kuò)張等。 1. 左肝占位:左肝內(nèi)的 6.5*6.4cm 弱回聲團(tuán),界欠清且有血流信號(hào),有肝癌的可能,但也可能是其他良性腫瘤,如肝血管瘤、肝腺瘤等。 2. 膽管擴(kuò)張:肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張可能是由于膽總管結(jié)石梗阻導(dǎo)致膽汁排出不暢引起。 3. 膽總管結(jié)石:0.7cm 的高回聲光團(tuán)伴淡聲影提示膽總管結(jié)石,會(huì)影響膽汁排泄。 4. 膽囊情況:膽囊腫大、囊壁粗糙,可能與膽管問題有關(guān)。 5. 其他異常:胰頭部偏大、邊界欠清及主胰管顯示,需進(jìn)一步排查胰腺疾病。 總之,對于此患者,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,綜合判斷病情,以制定準(zhǔn)確的治療方案。
2025-02-13 01:38
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好;這種情況建議提供一下術(shù)后的病理檢查結(jié)果看一下。
2015-12-21 02:15
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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直接膽紅素通常要小于6的,直接膽紅素比較高往往是肝細(xì)胞性黃疸,阻塞性黃疸等問題,說明肝功能比較差建議可以用益肝解毒茶或者是肝泰樂膠囊,可以改善肝臟的情況的,煲少量豬肝粥內(nèi)服也是會(huì)有幫助的,適合你目前的這個(gè)情況
2015-12-20 20:31
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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從CT報(bào)告沒有提示肝內(nèi)占位,建議配合醫(yī)生治療及行肝MR檢查。
2015-12-20 13:30
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