新生兒多種疾病治療后仍偶有抽搐，復查應掛何科？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：個月小孩生后白色，復蘇后易激惹6小時，反應差，有抽搐被診斷1新生兒缺氧缺血性腦病中重度）2新生兒窒息3新生兒肺炎4鎖骨骨折5低鈣血癥6低鉀血癥7低鈉血癥8呼吸性酸中毒9代謝性堿中毒曾經(jīng)治療情況和效果：曾在保定市婦幼保健院治療22天，具體治療情況不詳想得到怎樣的幫助：現(xiàn)在小孩情況好轉(zhuǎn)但是還有偶爾的抽搐害怕孩子有后遺癥，想去醫(yī)院復查一下像這種情況我掛什么科最好
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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新生兒出生后經(jīng)歷多種疾病，治療后仍有偶爾抽搐癥狀，可能與神經(jīng)系統(tǒng)損傷、電解質(zhì)紊亂未完全糾正等有關。需要綜合評估孩子的情況，確定復查科室。 1.神經(jīng)系統(tǒng)方面：新生兒缺氧缺血性腦病可能導致大腦神經(jīng)細胞受損，影響神經(jīng)功能，引起抽搐。需要進行腦電圖、頭顱磁共振等檢查，評估大腦損傷程度。 2.電解質(zhì)平衡：低鈣血癥、低鉀血癥、低鈉血癥可能影響神經(jīng)肌肉興奮性，導致抽搐。需復查電解質(zhì)水平，以明確是否已恢復正常。 3.酸堿平衡：呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒可能干擾體內(nèi)正常代謝，影響神經(jīng)功能。復查血氣分析，了解酸堿平衡狀態(tài)。 4.肺炎恢復情況：肺炎可能影響呼吸功能和全身狀況，需檢查肺部體征、胸部影像學等，判斷炎癥是否完全消退。 5.骨折恢復：鎖骨骨折的愈合情況也需要關注，通過 X 線檢查了解骨折端的對位對線和愈合進度。 綜合考慮以上因素，建議先掛兒科，再由兒科醫(yī)生根據(jù)具體情況，聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科、檢驗科等進行多學科會診，以全面評估孩子的健康狀況，制定合理的復查和治療方案。
2025-02-12 12:33
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