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78 歲老人小腿反復(fù)疼痛，可能與多種因素有關(guān)，如腰椎間盤突出癥、下肢血管疾病、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)病變等。 1. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤的髓核突出，壓迫神經(jīng)根，可能導(dǎo)致小腿放射性疼痛。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊）等，嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 2. 下肢血管疾?。喝缦轮珓用}硬化閉塞癥、靜脈曲張等，影響腿部血液循環(huán)，引起疼痛。治療方法有藥物（如阿司匹林、阿托伐他汀、邁之靈片）、介入治療或手術(shù)。 3. 骨質(zhì)疏松：老年人鈣流失增加，骨密度下降，易出現(xiàn)骨骼疼痛，包括小腿。需補充鈣劑（如碳酸鈣 D3 片）、維生素 D，適當(dāng)運動。 4. 關(guān)節(jié)炎：如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，關(guān)節(jié)炎癥可累及小腿，導(dǎo)致疼痛。治療包括抗炎止痛（如雙氯芬酸鈉）、抗風(fēng)濕藥物等。 5. 神經(jīng)病變：糖尿病周圍神經(jīng)病變、神經(jīng)炎等，可引起小腿感覺異常和疼痛?？刂蒲恰I養(yǎng)神經(jīng)（如維生素 B1、B12）是主要治療措施。 老人小腿疼痛的原因較為復(fù)雜，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關(guān)檢查，如腰椎 CT、下肢血管超聲、骨密度測定等，以明確病因，采取針對性治療。

除了服消炎鎮(zhèn)痛的西藥或活血止痛抗風(fēng)濕的中藥外，理療非常重要，最簡單的是熱敷，可用熱水袋熱敷，最好是熱敷前先按摩一下，或擦一些活血止痛的藥膏，涂厚些，然后用保鮮膜貼上后再用熱水袋熱敷。堅持治療，注意休息。