兩歲多寶寶支氣管肺炎反復(fù)，用藥合理嗎？
兩歲四個(gè)月寶寶，9月25日住院檢查是支原體支氣管肺炎，連續(xù)發(fā)燒8天，住院兩天后發(fā)燒控制住了！用藥主要是頭飽曲星、阿奇霉素。住院9天，前兩天沒用阿奇霉素，后七天主要靜脈滴注阿奇霉素！到第五天發(fā)現(xiàn)手、腳、屁股、臉上出現(xiàn)紅斑、大夫說(shuō)是過敏，一切靜脈滴注藥停用、留院觀察一天后大夫說(shuō)能出院、我們就辦了出院，可是我不放心笫二天又到另外一家三甲醫(yī)院復(fù)查，大夫說(shuō)啰音還有，是典型的支氣管肺炎，就又住院了，住院當(dāng)天孩子就發(fā)燒了，剛測(cè)體溫是38.4度，到最后40.2度，做了物理降溫和肌肉注射降溫?，F(xiàn)在住院又笫三天了，燒退了！做了血焙養(yǎng)、血項(xiàng)、肝功、的檢查化驗(yàn)、胸部拍片、白細(xì)飽指數(shù)為23.4、cpI為19.1大夫說(shuō)是細(xì)菌感染！靜脈滴注頭飽哌酮舒巴塔吶、阿昔洛韋、阿奇霉毒、早、中、晚三次給藥！請(qǐng)問大夫這樣用藥可以嗎？因?yàn)榈谝淮蔚淖≡何倚睦锊环判模?
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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兩歲四個(gè)月寶寶支原體支氣管肺炎反復(fù)，對(duì)當(dāng)前用藥存有疑慮，涉及藥物有頭孢哌酮舒巴坦鈉、阿昔洛韋、阿奇霉素等，還包括之前的治療用藥，以及相關(guān)檢查結(jié)果。 1. 疾病原理：支氣管肺炎是兒童常見的下呼吸道感染疾病，多由細(xì)菌、病毒、支原體等感染引起，炎癥導(dǎo)致肺泡充滿滲出物，影響氣體交換，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀。 2. 之前用藥：頭孢曲松、阿奇霉素是常見的抗感染藥物。頭孢曲松對(duì)多種細(xì)菌有作用，阿奇霉素對(duì)支原體效果較好。 3. 本次用藥：頭孢哌酮舒巴坦鈉是廣譜抗生素，能有效對(duì)抗多種細(xì)菌。阿昔洛韋用于抗病毒。阿奇霉素對(duì)支原體仍有作用。 4. 檢查結(jié)果：白細(xì)胞指數(shù) 23.4、CPR 為 19.1，提示嚴(yán)重細(xì)菌感染，需要強(qiáng)有力的抗感染治療。 5. 綜合考慮：醫(yī)生根據(jù)孩子的病情、癥狀、檢查結(jié)果綜合判斷用藥，一般是合理的。但用藥過程中需密切觀察有無(wú)不良反應(yīng)。 總之，孩子的治療需要綜合考量多方面因素，家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，密切觀察孩子病情變化，如有異常及時(shí)告知醫(yī)生。
2025-02-13 12:04
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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用阿奇霉素阿,就是胃腸道反應(yīng)重,滴慢點(diǎn)不礙事的!
2015-12-21 05:16
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,建議使用阿奇霉素輸液治療.
2015-12-21 03:49
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好，患了肺炎一般需要積極抗菌消炎治療，當(dāng)然痰咳喘的癥狀的對(duì)癥治療也不可忽視，在積極足量抗生素應(yīng)用的同時(shí)可用些祛痰、定喘、止咳藥物的，常用的是氨溴索、喘定等。
2015-12-21 02:53
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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根據(jù)寶寶這次的化驗(yàn)結(jié)果，屬于比較嚴(yán)重的細(xì)菌感染性肺炎，醫(yī)生應(yīng)用的這幾種藥物應(yīng)該是根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果制定的，應(yīng)該是比較有效的，建議按照醫(yī)生的治療方案安心治療就行了，不必過于擔(dān)心！平時(shí)要注意給孩子多飲水，清淡飲食，注意休息，
2015-12-20 15:07
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