甲狀腺多處液性暗區(qū)伴異常放射性分布,要手術(shù)嗎?
問(wèn)題描述:超聲所見(jiàn):甲狀腺左葉50x15x16mm,右葉47x15x16mm,峽部厚3mm,形態(tài)正常,表面光滑,內(nèi)部回聲均勻,未見(jiàn)占位,雙葉內(nèi)見(jiàn)多個(gè)液性暗區(qū),左側(cè)最大7x5mm,右側(cè)最大11x7mm,部分暗區(qū)內(nèi)見(jiàn)絮狀強(qiáng)回聲及強(qiáng)光點(diǎn)回聲.CDFI:未見(jiàn)明顯血流信號(hào).ECT所見(jiàn):靜脈注冊(cè)高鍀酸納后20分鐘行甲狀腺顯像.甲狀腺顯像清晰.兩葉甲狀腺大小,形態(tài),位置正常,濃聚放射性功能正常.兩葉腺體內(nèi)放射性分布不均勻,右葉上極內(nèi)側(cè)及兩葉下極見(jiàn)異常放射性分布稀疏區(qū).其余部位放射性分布均勻,未見(jiàn)明顯異常濃聚或稀疏缺失區(qū).詢問(wèn)專(zhuān)家是否需要進(jìn)行手術(shù).安全系數(shù)如何.
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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甲狀腺出現(xiàn)多個(gè)液性暗區(qū)及異常放射性分布,是否需要手術(shù)取決于多種因素,包括暗區(qū)的性質(zhì)、癥狀、甲狀腺功能、生長(zhǎng)速度以及患者的整體健康狀況等。 1. 暗區(qū)性質(zhì):若液性暗區(qū)為單純的良性囊腫,且無(wú)惡變跡象,通常無(wú)需手術(shù),定期復(fù)查即可。 2. 癥狀表現(xiàn):如果引起明顯的壓迫癥狀,如呼吸困難、吞咽困難等,可能需要手術(shù)。 3. 甲狀腺功能:若伴有甲狀腺功能亢進(jìn)或減退,需先治療甲功異常,再評(píng)估是否手術(shù)。 4. 生長(zhǎng)速度:暗區(qū)增長(zhǎng)迅速,提示惡變可能,應(yīng)考慮手術(shù)。 5. 整體健康:患者身體狀況良好,能耐受手術(shù),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低,更傾向手術(shù);反之,則保守觀察。 綜合考慮上述因素,建議患者進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如甲狀腺穿刺活檢等,以明確診斷,再由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。
2025-02-14 02:19
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,甲狀腺多發(fā)囊性結(jié)節(jié)屬于良性蹭的多于體內(nèi)的激素水平相關(guān)的,檢測(cè)結(jié)果顯示結(jié)節(jié)較小的存在自行消失的可能的需要做定期復(fù)查的可以再2-3個(gè)月左右再次復(fù)查.
2015-12-21 05:49
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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診斷結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,亞臨床甲亢,如無(wú)壓氣等自覺(jué)癥狀,可暫不治療。但是,甲狀腺體積很大,應(yīng)明確其對(duì)氣管是否存在壓迫,是否有胸骨后部分,如明顯,應(yīng)手術(shù)。建議做甲狀腺增強(qiáng)ct,再診。你好,你的情況可以是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,可以做細(xì)胞穿刺活檢以明確診斷,你所訴癥狀不能肯定是惡性,可行穿刺檢查,穿刺不會(huì)引起擴(kuò)散。
2015-12-20 18:38
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