高血壓患者發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸動(dòng)脈斑塊,血脂正常,如何治療?
高血壓3年,主要是收縮壓高,壓差大。經(jīng)服用氨氯地平可控制在120/60.最近體檢提示雙側(cè)頸動(dòng)脈斑塊形成,分別為:24mm*12mm/34mm*11mm.但血脂各項(xiàng)指標(biāo)均在正常范圍。,頸動(dòng)脈斑塊未經(jīng)治療。,請(qǐng)問在血脂正常情況下如何治療頸動(dòng)脈斑塊?
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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頸動(dòng)脈斑塊形成后,即使血脂正常也需積極治療,包括生活方式調(diào)整、藥物治療、定期復(fù)查等。治療旨在穩(wěn)定斑塊、預(yù)防血栓形成和減少心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。 1.生活方式調(diào)整:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,增加運(yùn)動(dòng)量,控制體重,避免長(zhǎng)期精神緊張和壓力過大。 2.藥物治療:可使用他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,能降低膽固醇,穩(wěn)定斑塊;抗血小板藥物如阿司匹林,預(yù)防血栓形成;還可選用依折麥布等藥物輔助降脂。 3.控制基礎(chǔ)?。悍e極控制高血壓,使血壓穩(wěn)定在正常范圍,減少對(duì)血管的損害。 4.定期復(fù)查:通過頸部血管超聲等檢查,監(jiān)測(cè)斑塊大小、形態(tài)及穩(wěn)定性。 5.中醫(yī)調(diào)理:部分患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試中藥調(diào)理,如活血化瘀的中藥。 總之,對(duì)于有頸動(dòng)脈斑塊的患者,應(yīng)綜合多種治療方法,并嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查,以降低心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
2025-02-17 03:10
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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頸動(dòng)脈斑塊的危險(xiǎn)主要在于不穩(wěn)定斑塊,也就是在血管壁上不牢固容易脫落的斑塊。當(dāng)斑塊整塊或者部分脫落后就成了血流中的栓子,隨血流到達(dá)大腦堵塞遠(yuǎn)端腦動(dòng)脈,導(dǎo)致栓塞事件。根據(jù)堵塞血管的大小及堵塞的時(shí)間會(huì)導(dǎo)致不同的結(jié)果。小血管堵塞癥狀較輕或者無癥狀,大血管堵塞會(huì)導(dǎo)致突發(fā)的偏癱、失語等癥狀。堵塞時(shí)間短的,會(huì)出現(xiàn)一過性的言語不清、頭暈、肢體麻木或者無力。根據(jù)個(gè)人具體情況可選擇抗血小板藥物,如阿司匹林預(yù)防心腦血管疾病。亦可使用控制和減緩頸動(dòng)脈斑塊進(jìn)展的藥物,經(jīng)臨床研究證實(shí)有效的藥物有他汀類降脂藥物如阿托伐他汀,以及普羅布考和煙酸等。
2015-12-20 18:14
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,通過您的描述,可以支架治療的.注意多休息,避免熬夜,多補(bǔ)充維生素,避免一下辛辣食物,做到心情舒暢.
2015-12-20 14:11
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,可以服阿司匹林片、氯氯吡格雷治療,嚴(yán)重的可以考慮手術(shù)治療。
2015-12-20 11:43
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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這種情況建議先藥物治療,必要時(shí)支架治療。
2015-12-20 11:39
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