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肝硬化失代償期伴上消化道出血和腹水怎樣處理

肝硬化失代償期,上消化道出血,腹水那么該患者該如何處理無

  • 回答5

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    肝硬化失代償期出現(xiàn)上消化道出血和腹水是較為嚴重的情況,處理方法包括藥物治療、內鏡治療、手術治療、飲食調整、臥床休息等。 1. 藥物治療:使用血管加壓素、生長抑素等減少內臟血流,降低門靜脈壓力;使用質子泵抑制劑如奧美拉唑抑制胃酸分泌,保護胃黏膜;補充白蛋白提高膠體滲透壓,減輕腹水。 2. 內鏡治療:通過內鏡下套扎、硬化劑注射等方法止血。 3. 手術治療:如果出血嚴重且藥物和內鏡治療無效,可能需要進行手術,如經頸靜脈肝內門體分流術。 4. 飲食調整:限制鈉鹽和水的攝入,避免粗糙、堅硬的食物,以防損傷曲張的靜脈導致出血。 5. 臥床休息:減少活動,保證充足睡眠,有助于身體恢復。 肝硬化失代償期患者病情復雜,需要綜合多種治療手段,并密切監(jiān)測病情變化?;颊邞皶r到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進行治療。

    2025-02-16 13:34
  • 回答4

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    患者的病情,很嚴重,是肝硬化引起的并發(fā)癥,需要積極止血及輸血治療,改善病情,搶救生命,消化內科住院治療。

    2015-12-21 02:17
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內科

    肝硬化失代償期容易導致食道胃底靜脈曲張引起上消化道大出血,同時可能因為水納潴留引起腹水,因此一般需積極減輕對肝功能的繼續(xù)損害、同時對癥處理。肝硬化失代償期的治療:不要飲酒、積極護肝治療,如:護肝片、肌苷片等;護胃治療,如:硫糖鋁、法莫替??;止血治療,如:垂體后葉素、止血芳酸、去甲腎上腺素等;積極脫水、利尿、治療肝腹水,如:白蛋白、速尿、雙氫克尿噻等。

    2015-12-21 00:55
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好,根據(jù)你所說的情況為肝硬化后期失代償,并伴有門脈高壓和腹水。這些主要肝臟功能減退和門靜脈高壓引起靜脈迂曲、蛋白減少引起腹水。個人意見就是,可以在醫(yī)院腹腔穿刺放出腹水,在給予白蛋白治療,如果出血嚴重并能承載手術風險可以手術治療。

    2015-12-20 20:16
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內科

    肝硬化治療方法干細胞移植技術,中醫(yī)治療。肝硬化是一種常見的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害預防本病首先要重視病毒性肝炎的防治。早期發(fā)現(xiàn)和隔離病人給予積極治療。注意飲食,合理營養(yǎng),節(jié)制飲酒,加強勞動保健,避免各種慢性化學中毒也是預防的積極措施

    2015-12-20 18:50
就醫(yī)問藥

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什么是上消化道出血?   上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血,大量出血指數(shù)小時內出血量超過血容量20%以上(或l 000ml左右),致使血液循環(huán)由代償至失代償,出現(xiàn)休克。在數(shù)小時內失血量超過1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血,如有嘔血、黑便而無周圍循環(huán)衰竭者稱為濕性出血,僅僅大便隱血試驗陽性而無其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見的急癥。 查看全文»

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