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老年人缺血性心肌病應(yīng)怎樣治療

我家隔壁的趙奶奶,幾天前老是感覺心絞痛,胸悶,乏力,有時還伴有頭暈,就在自己附近的醫(yī)院檢查了一下,醫(yī)生告訴趙奶奶是得了老年人缺血性心肌病。我想知道老年人缺血性心肌病該如何治療。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    老年人缺血性心肌病的治療,通常包括生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療以及心臟康復(fù)等。這些方法旨在緩解癥狀、改善心臟功能、預(yù)防病情進展和減少并發(fā)癥。 1.生活方式調(diào)整:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適當(dāng)運動,保持良好的心態(tài)和充足的睡眠。 2.藥物治療:常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,預(yù)防血栓形成;他汀類藥物如阿托伐他汀,調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊;β受體阻滯劑如美托洛爾,降低心肌耗氧量;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如依那普利、纈沙坦,改善心室重構(gòu);硝酸酯類藥物如硝酸甘油,擴張冠狀動脈,緩解心絞痛。患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥。 3.介入治療:對于嚴重的冠狀動脈狹窄,可通過冠狀動脈介入手術(shù),如冠狀動脈球囊擴張術(shù)、支架置入術(shù)等,恢復(fù)心肌供血。 4.手術(shù)治療:病情嚴重且藥物和介入治療效果不佳時,可能需要進行冠狀動脈旁路移植術(shù)。 5.心臟康復(fù):包括運動訓(xùn)練、營養(yǎng)指導(dǎo)、心理支持等,有助于提高生活質(zhì)量。 總之,老年人缺血性心肌病的治療需要綜合考慮患者的病情、身體狀況等因素,選擇合適的治療方案,并定期復(fù)查,以評估治療效果和調(diào)整治療方案。

    2025-02-16 18:35
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    這個缺血性心肌病就是冠心病到了后期的一種形式,這個不能除外心衰的表現(xiàn),建議患者到正規(guī)醫(yī)院治療,這個心絞痛明顯者可以做造影檢查。如果心衰表現(xiàn)嚴重這個需要積極糾正心衰治療,這個可以等心衰糾正后在進行造影檢查,必要時可以放支架治療。

    2015-12-21 06:25
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好,一般治療消除一切可以治療或預(yù)防的冠心病危險因素,包括吸煙(煙草、煙霧中的尼古丁和一氧化碳,可以影響體內(nèi)的凝血機制促使心肌缺氧以及誘發(fā)冠狀動脈痙攣,促進血小板的黏附和纖維蛋白原含量升高飲食:因缺血性心肌病時,需經(jīng)常服用利尿藥,故飲食的限制不必過嚴。

    2015-12-21 05:40
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    您好,缺血性心肌病治療的目的是增加心肌血供,減輕疼痛,治療措施有鎮(zhèn)靜、擴張血管、心率減慢、降低心肌耗氧量及抗凝、溶栓等。主要的藥物有1、硝酸酯類:可以擴張血管,增加冠脈血流,降低心臟負荷,發(fā)作時可以舌下含服,減輕心絞痛;2、B受體阻滯劑:可以減慢心率,緩解心絞痛發(fā)作,但是伴有嚴重心衰、傳導(dǎo)阻滯、支氣管哮喘者;3、鈣拮抗劑:可以緩解冠脈痙攣,降低血壓;4、抗凝溶栓治療:拜阿司匹林片等。另外,要保持良好的心態(tài),保持情緒的穩(wěn)定,保持大便通暢,不能勞累,飲食清淡,易消化,避免進食油膩、辛辣食物,避免進食蛋黃、海鮮等。希望我的解答對您有所幫助。

    2015-12-21 02:21
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你家隔壁的老奶奶前幾天總是覺得心絞痛、胸悶、乏力,有的時候還頭暈,確診下來是老年人缺血性心肌病。您好!首先如果患者平時喜歡抽煙那么是一定要戒煙的,另外患者平時一定要保證適量的運動,盡量不要在高溫天氣出門。飲食上也可以下點功夫。

    2015-12-20 16:48
就醫(yī)問藥

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什么是心絞痛?   心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時1~5分鐘,很少超過15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»

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