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1歲男童室間隔和房間隔缺損能治愈嗎？

2025-02-16 10:25 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者信息：男1歲病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等)：彩色超聲診斷報(bào)告超聲所見(jiàn)：M型超聲心動(dòng)圖（cm）LVDD2.3IVSDLVPWDAOEF63%LVDS1.6IVSSLVPWSLAFS32%二維超聲心動(dòng)圖心臟位置及連接正常。房室腔內(nèi)徑正常，肺動(dòng)脈無(wú)增寬，瓣活動(dòng)正常，房隔缺損約0.49cm（斷發(fā)孔），室間隔缺損約0.69cm（膜周隔合型），房室瓣活動(dòng)正常，左位主動(dòng)脈弓。多普勒超聲心動(dòng)圖各瓣膜血流速度正常ASDL→RVSDL→R3.0m/sMR(一)TR(+)輕微AI(一)PI(+)輕微超聲診斷：1. 室間隔缺損2. 房間隔缺損3. 肺動(dòng)脈高壓診斷時(shí)間：2011-06-0315:30診斷醫(yī)師：吳夢(mèng)琦想得到怎樣的幫助：想問(wèn)問(wèn)專家這樣的病能治愈嗎，治愈后和正常小孩一樣嗎。最佳治療時(shí)間什么時(shí)候。謝謝您們?cè)?jīng)治療情況及是否有過(guò)敏、遺傳病史：孩子2各月了?，F(xiàn)在沒(méi)有治療過(guò)。最近就是有點(diǎn)感冒，引起發(fā)炎在看。癥狀：現(xiàn)在小孩哭沒(méi)有力氣，聲音有點(diǎn)亞，吃奶時(shí)大喘氣。

回答1
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室間隔和房間隔缺損是常見(jiàn)的先天性心臟病，能否治愈及治療效果取決于多種因素，如缺損大小、位置、患兒整體健康狀況等。對(duì)于該患兒，有治愈的可能，但需綜合評(píng)估，治療后有較大機(jī)會(huì)和正常小孩一樣。 1. 疾病原理：室間隔和房間隔缺損導(dǎo)致左右心腔之間異常分流。室間隔缺損使左心室血液分流至右心室，房間隔缺損則使左心房血液分流至右心房，加重心臟負(fù)擔(dān)。 2. 治療時(shí)機(jī)：一般來(lái)說(shuō)，小型缺損有自愈可能，需定期復(fù)查。對(duì)于較大缺損，如該患兒，可在 1 歲后，根據(jù)具體情況選擇手術(shù)，通常 3 - 5 歲手術(shù)較為適宜。 3. 治療方法：包括介入封堵術(shù)和開(kāi)胸手術(shù)。介入封堵術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快；開(kāi)胸手術(shù)適用范圍廣。 4. 術(shù)后恢復(fù)：術(shù)后需密切觀察，注意休息，預(yù)防感染。多數(shù)患兒恢復(fù)良好。 5. 長(zhǎng)期隨訪：即使治愈，也需長(zhǎng)期隨訪，監(jiān)測(cè)心臟功能。總體而言，該患兒的病情通過(guò)合理治療有較好的預(yù)后，但具體治療方案和效果需醫(yī)生根據(jù)患兒的具體情況綜合判斷。
2025-02-16 17:31

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