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右心室增大且心臟下壁缺血不一定就是冠心病，還可能與多種心臟疾病有關(guān)，如心肌病、心臟瓣膜病、肺心病、心肌炎等。 1. 心肌?。耗承┬募〔?，如擴(kuò)張型心肌病，可導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)和功能異常，引起心室增大和心肌缺血。 2. 心臟瓣膜?。喝缍獍觋P(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄等，可影響心臟的血流動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致心室重構(gòu)和心肌缺血。 3. 肺心?。悍尾考膊?dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而引起右心室增大和心肌缺血。 4. 心肌炎：病毒或其他病原體感染心肌，引發(fā)炎癥，可能出現(xiàn)心肌缺血和心室增大。 5. 冠心病：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使管腔狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧，長(zhǎng)期可引起心室增大。 總之，右心室增大且心臟下壁缺血的原因較為復(fù)雜，需要綜合臨床表現(xiàn)、心電圖、心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影等多項(xiàng)檢查來(lái)明確診斷，并制定相應(yīng)的治療方案。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，以便盡早明確病因，采取有效的治療措施。

有冠心病的可能,但這些癥狀不太像冠心病.

你好：你的情況建議做個(gè)冠脈造影檢查,這是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),大部分的心肌缺血是冠心病引起的.通過冠脈造影可以直接顯示整個(gè)冠脈,清楚的看到冠脈病變的血管支數(shù),狹窄程度和長(zhǎng)度以及病變的特征,可以直觀看到冠脈的全部情況,為進(jìn)一步制定最佳治療方案,選擇治療方法（手術(shù)搭橋,介入,藥物）提供最科學(xué)的依據(jù).希望我的回答可以幫助你.ydy

你好,考慮是冠心病,積極治療

進(jìn)行冠脈CT檢查或者冠脈造影,可明確診斷是否是冠心病,但冠心病通常以先以左心室增大,在發(fā)展為全心擴(kuò)大,建議和肺源性心臟病,右室心肌病等進(jìn)行鑒別診斷.