乙肝小三陽攜帶者服抗結(jié)核藥后肝炎暴發(fā)原因是什么
我是一名乙肝病毒攜帶者我是小三陽但是之前肝功能一直正常身體也一直很好前一陣子吃了抗結(jié)核藥有40多天突然暴發(fā)肝炎黃疸50多轉(zhuǎn)氨酶有2000多另外做了DNA定量檢測是小雨500現(xiàn)在我已停用了抗結(jié)核藥曾經(jīng)治療情況和效果：請問我這種情況是吃藥引起的藥物性肝炎還是病毒性肝炎？（）
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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乙肝小三陽攜帶者服用抗結(jié)核藥后出現(xiàn)肝炎暴發(fā)，可能由藥物性肝損傷、乙肝病毒激活、免疫因素、其他肝病并存、個體差異等多種原因引起。 1. 藥物性肝損傷：部分抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，可能對肝臟產(chǎn)生毒性作用，導(dǎo)致肝細胞受損。 2. 乙肝病毒激活：乙肝病毒在體內(nèi)可能處于相對穩(wěn)定狀態(tài)，但某些因素如使用免疫抑制劑、身體抵抗力下降等，可能導(dǎo)致病毒重新活躍復(fù)制，引發(fā)肝炎。 3. 免疫因素：自身免疫系統(tǒng)異常，對肝細胞產(chǎn)生攻擊，導(dǎo)致肝功能異常。 4. 其他肝病并存：可能同時存在脂肪肝、酒精性肝病等其他肝臟疾病，在服用抗結(jié)核藥后加重了肝臟負擔(dān)。 5. 個體差異：每個人對藥物的代謝和耐受能力不同，有些人可能對某些藥物更敏感，容易出現(xiàn)肝損傷。 綜上所述，對于乙肝小三陽攜帶者服用抗結(jié)核藥后出現(xiàn)肝炎暴發(fā)的情況，需要綜合多種因素進行判斷，通過進一步的檢查和評估，明確具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-02-13 22:42
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