岳父慢性胰腺炎治療無(wú)效且加重,如何應(yīng)對(duì)?
我岳父持續(xù)腹痛幾個(gè)月,伴有飲食困難,經(jīng)常嘔吐等癥狀,經(jīng)檢查為慢性胰腺炎.經(jīng)治療無(wú)效果,反而加重.請(qǐng)問(wèn)是否胰腺炎?怎么治療?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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慢性胰腺炎治療效果不佳且加重可能與多種因素有關(guān),如病情嚴(yán)重程度、治療方案合理性、患者依從性、合并其他疾病、生活習(xí)慣等。 1.病情嚴(yán)重程度:若胰腺炎已發(fā)展至較嚴(yán)重階段,如出現(xiàn)胰腺壞死、假性囊腫等,常規(guī)治療可能效果不佳,需綜合評(píng)估是否需要手術(shù)治療。 2.治療方案合理性:治療方案可能未針對(duì)病因,如未有效控制膽道疾病、高脂血癥等誘因。應(yīng)調(diào)整方案,可能包括使用胰酶替代治療藥物,如得每通、康彼身、米曲菌胰酶片等。 3.患者依從性:患者未嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,如未戒煙戒酒、控制飲食等,影響治療效果。 4.合并其他疾?。夯颊呖赡芡瑫r(shí)患有其他影響治療的疾病,如糖尿病、心血管疾病等。 5.生活習(xí)慣:作息不規(guī)律、過(guò)度勞累、精神壓力大等也不利于病情恢復(fù)。 慢性胰腺炎治療是一個(gè)綜合且長(zhǎng)期的過(guò)程,患者及家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生,調(diào)整生活方式,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)。
2025-02-16 16:42
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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慢性胰腺炎是由于膽道疾病或酒精中毒等因素導(dǎo)致的胰腺實(shí)質(zhì)進(jìn)行性損害和纖維化,常伴鈣化,假性囊腫及胰島細(xì)胞減少或萎縮.主要表現(xiàn)為腹痛,消瘦,營(yíng)養(yǎng)不良,腹瀉或脂肪痢,后期可出現(xiàn)腹部包塊,黃疸和糖尿病等.可用中西醫(yī)藥物治療. 注意事項(xiàng): 1.慢性胰腺炎病程遷延,病人應(yīng)樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,要積極配合治療,并堅(jiān)持不懈. 2.如遇急性發(fā)作,要及時(shí)到醫(yī)院就診,并按急性胰腺炎作進(jìn)一步處理.如無(wú)急性發(fā)作也定期到醫(yī)院檢查. 3.有伴糖尿病者應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑控制飲食,并在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用降糖藥物. 4.有腹瀉者應(yīng)采用高糖,高蛋白,低脂肪飲食,或加用胰酶片等藥物,不要濫用抗菌藥物. 5.如有膽道疾病要積極治療,必要是作外科手術(shù)治療,以利胰腺疾病的康復(fù). 6.必須禁酒,戒煙.避免過(guò)食,飽餐,以免進(jìn)一步損傷胰腺功能.
2015-12-21 09:31
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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慢性胰腺炎是由于急性胰腺炎反復(fù)發(fā)作造成的一種胰腺慢性進(jìn)行性破壞的疾病.有的病例急性期不明顯,癥狀隱匿,發(fā)現(xiàn)時(shí)即屬慢性.肉眼觀,胰腺呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)較硬.切面可見(jiàn)胰腺間質(zhì)纖維組織增生,胰管擴(kuò)張,管內(nèi)偶見(jiàn)有結(jié)石形成.有時(shí)可見(jiàn)胰腺實(shí)質(zhì)壞死,壞死組織液化后,被纖維組織包圍形成假囊腫.鏡下,可見(jiàn)胰腺小葉周圍和腺泡間纖維組織增生或廣泛纖維化,腺泡和胰腺組織萎縮,消失,間質(zhì)有淋巴細(xì)胞,漿細(xì)胞浸潤(rùn).補(bǔ)充體液,防治休克:全部病人均應(yīng)經(jīng)靜脈補(bǔ)充液體,電解質(zhì)和熱量,以維持循環(huán)穩(wěn)定和水電解質(zhì)平衡.預(yù)防出現(xiàn)低血壓,改善微循環(huán),保證胰腺血流灌注對(duì)慢性胰腺炎的治療有益
2015-12-20 23:34
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,按照你提供的病史,首先排除急性疾病的可能,而慢性胰腺炎是由于急性胰腺炎反復(fù)發(fā)作造成的一種胰腺慢性進(jìn)行性破壞的疾病.有的病例急性期不明顯,癥狀隱匿,發(fā)現(xiàn)時(shí)即屬慢性.臨床上常伴有膽道系統(tǒng)疾患,患者有上腹痛,脂性瀉,有時(shí)并發(fā)糖尿病.慢性酒精中毒時(shí)也常引起本病.如果是經(jīng)醫(yī)院確診為胰腺炎,一般進(jìn)行病因治療:治療膽源性疾病,戒酒;止痛;胰腺炎重在預(yù)防.胰腺炎也是可以預(yù)防的.無(wú)論是初次的急性發(fā)作,還是慢性胰腺炎的急性發(fā)作,均應(yīng)該可以預(yù)防.預(yù)防的主要環(huán)節(jié)就在于注意飲食,而飲食方面也有其要注意,不能酗酒,飲酒要適量.不能吃得太飽,不能吃得太油膩,特別在晚上更要注意.已有慢性胰腺炎的人,當(dāng)然更不能這樣.而且,即使在平時(shí)也要少食多餐.每天吃4-6頓,每餐的量減少,戒油膩,戒煙酒.
2015-12-20 22:39
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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注意飲食預(yù)防胰腺炎飲酒歡宴,這是慶祝佳節(jié)的傳統(tǒng)習(xí)慣.這時(shí)要注意飲食的適度,切忌暴飲暴食.暴飲暴食特別容易引起胰腺炎,膽囊炎之類疾病的發(fā)作.這里著重說(shuō)說(shuō)胰腺炎患者的飲食.胰腺炎重在預(yù)防.胰腺炎也是可以預(yù)防的.無(wú)論是初次的急性發(fā)作,還是慢性胰腺炎的急性發(fā)作,均應(yīng)該可以預(yù)防.預(yù)防的主要環(huán)節(jié)就在于注意飲食.不能酗酒,飲酒要適量.不能吃得太飽,不能吃得太油膩,特別在晚上更要注意.已有慢性胰腺炎的人,當(dāng)然更不能這樣.而且,即使在平時(shí)也要少食多餐.每天吃4-6頓,每餐的量減少,戒油膩,戒煙酒.那么,已經(jīng)發(fā)作了怎么辦?急性發(fā)作時(shí),當(dāng)然應(yīng)該馬上看急診.根據(jù)醫(yī)生囑咐,一般都應(yīng)禁食,不要吃東西.病情控制后,再逐步恢復(fù)飲食.一般先開(kāi)始吃些米湯,沒(méi)有油的菜湯和一些水果汁,藕粉之類.吃了以后,沒(méi)有什么問(wèn)題發(fā)生,再吃些粥,豆腐,沒(méi)有油的菜泥.通常急性發(fā)作以后,總要有兩個(gè)星期到一個(gè)月的時(shí)間禁止吃油膩的食品,蛋白質(zhì)的量也要有所控制,不能太多,例如一天最多吃一個(gè)雞蛋,還要把蛋黃去掉.然后,再逐步恢復(fù)正常飲食.即使恢復(fù)正常飲食,也要以吃低脂的食品為主,例如豆制品,魚(yú),蝦,蛋以及一些瘦肉.最好終身戒煙和酒,防止再度發(fā)作.原有慢性胰腺炎和膽囊炎的人也要這樣,忌動(dòng)物油,忌油炸食品.這樣,你就可以度過(guò)一個(gè)歡樂(lè)祥和的節(jié)日.
2015-12-20 21:25
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