34 歲男性多種腎病指標(biāo)異常如何應(yīng)對
患者男，34歲。此次病情::1:尿素氮9.3（1.7~8.3）肌酐251（59~133）尿酸424（142~416）膽固醇7.36（3~5.2）甘油三脂2.44（0~1.8）血壓100/1502:尿干化學(xué)分析:隱血3+，尿蛋白3+尿沉渣分析:紅細(xì)胞計數(shù)352.8（0~25）紅細(xì)胞形態(tài):非均一性尿相位鏡檢:Pro:4+，RBC:4+，WBC:少，RBC形態(tài):變形占90%，顆粒管型:3+。3:SPECT檢查報告:右腎體積縮小，血流灌注及攝取功能極度受損。左腎血流灌注及攝取功能嚴(yán)重受損，排泄延緩GFR:LR=17.5RR=9.76.4:ANCA檢查正常。抗核抗體陰性。5:乙肝HBV-DNA定量:1.17*10000（＜500），肝功能正常6:B超結(jié)果:雙腎體積偏小，實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)（符合慢性腎病早期改變）。腎上腺正常。
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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34 歲男性患者存在多項腎病相關(guān)指標(biāo)異常，包括腎功能指標(biāo)、尿檢結(jié)果、腎臟影像學(xué)檢查等。需要綜合分析，明確診斷，并制定合理的治療方案。 1. 腎功能異常：尿素氮、肌酐升高提示腎功能受損?？赡苁锹阅I小球腎炎、高血壓腎損害等疾病導(dǎo)致。 2. 尿檢異常：尿蛋白 3+、隱血 3+、紅細(xì)胞形態(tài)非均一性等，表明腎小球濾過和腎小管重吸收功能障礙。 3. 腎臟影像學(xué)改變：雙腎體積偏小、實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，提示慢性腎病。 4. 乙肝病毒感染：乙肝病毒定量高，可能通過免疫機(jī)制影響腎臟。 5. 血脂異常：膽固醇和甘油三酯升高，會加重腎臟血管病變。 6. 血壓升高：高血壓會進(jìn)一步損害腎臟功能，形成惡性循環(huán)。 綜合上述情況，患者病情較為復(fù)雜，需要進(jìn)一步完善檢查，明確病因，采取綜合治療措施，包括控制血壓、抗病毒、降脂、保護(hù)腎功能等，并定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。
2025-02-17 08:29
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這情況應(yīng)該考慮是陰虛內(nèi)熱，一般可吃些知柏地黃丸
2015-12-21 07:41
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好，目前有什么臨床癥狀，建議詳述病情
2015-12-21 04:54
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況建議積極治療前列腺炎，用些左歸丸或固精丸。
2015-12-20 23:59
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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建議在醫(yī)院正規(guī)治療，不要自己吃藥。以免延誤病情。
2015-12-20 16:12
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