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睪丸一個上一個下一個大一個小可能是正常的生理現(xiàn)象，也可能與疾病有關(guān)。比如先天發(fā)育差異、精索靜脈曲張、睪丸炎、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤等。 1. 先天發(fā)育差異：有些人在胚胎發(fā)育過程中，兩側(cè)睪丸的發(fā)育速度可能不同，導(dǎo)致大小和位置略有差異，這通常不影響功能。 2. 精索靜脈曲張：精索內(nèi)的靜脈迂曲擴張，可能影響睪丸的血液回流，使患側(cè)睪丸相對較小，還可能伴有陰囊墜脹感。 3. 睪丸炎：炎癥刺激可導(dǎo)致睪丸腫大、疼痛，與對側(cè)相比會有大小差異。 4. 睪丸鞘膜積液：鞘膜腔內(nèi)液體增多，會使睪丸看起來增大。 5. 睪丸腫瘤：腫瘤細胞增生可使患側(cè)睪丸明顯增大，質(zhì)地可能變硬。 總之，如果發(fā)現(xiàn)睪丸大小和位置差異明顯，或伴有疼痛、墜脹等不適，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，通過超聲等檢查明確原因，以便采取相應(yīng)的治療措施。