房顫控制后因藥物心動(dòng)過(guò)緩如何處理
我患有房房顫多年現(xiàn)用地高辛每日半片.異搏定每日四次,每次一片進(jìn)行治療（每片40毫克）現(xiàn)在房顫是基本上控制了,但常常發(fā)生心動(dòng)過(guò)緩,也就是每日出現(xiàn)數(shù)次脈搏每分鐘33-42次,主觀上沒有明顯感覺.我擔(dān)心會(huì)不會(huì)出現(xiàn)仃搏,為此,請(qǐng)教對(duì)于此種由于藥物引起的心動(dòng)過(guò)緩如何治療,如果采用藥物減量的辦法,那末,心室率也就無(wú)法控制了,如果改用其他藥物治療,該用那些藥為佳,盼予賜教謝謝!天津市東局子總后天津第二干休所六十一樓一門一零四室曾一同敬啟.
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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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房顫患者經(jīng)地高辛和異搏定治療后房顫基本控制，但出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩，擔(dān)心停搏，不知如何處理。包括藥物調(diào)整、替代藥物選擇、心動(dòng)過(guò)緩危害、監(jiān)測(cè)方法及日常注意事項(xiàng)等。 1. 藥物調(diào)整：可先嘗試減少異搏定的用量，密切觀察心率變化。若仍心動(dòng)過(guò)緩，需考慮換藥。 2. 替代藥物：如胺碘酮、普羅帕酮、索他洛爾等，但具體選用需根據(jù)個(gè)體情況。 3. 心動(dòng)過(guò)緩危害：可能導(dǎo)致頭暈、黑矇，嚴(yán)重時(shí)可引起暈厥、猝死。 4. 監(jiān)測(cè)方法：定期做心電圖檢查，佩戴動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)儀，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。 5. 日常注意事項(xiàng)：避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠，保持情緒穩(wěn)定。 總之，對(duì)于因藥物引起的心動(dòng)過(guò)緩，要謹(jǐn)慎處理，密切監(jiān)測(cè)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，以確保房顫得到有效控制的同時(shí)，避免心動(dòng)過(guò)緩帶來(lái)的不良影響。
2025-02-16 16:09
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這種情況需要安裝起搏器.
2015-12-21 07:42
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什么是房顫? 心房顫動(dòng)(atrial fibrillation)簡(jiǎn)稱房顫，是臨床常見的心律失常，且隨著增齡，房顫的發(fā)生率也隨著增加。由心房?jī)?nèi)激動(dòng)的折返引起心房的無(wú)序激動(dòng)和無(wú)效收縮。心房頻率為350次/min左右，心室率快且極不整齊，為100～160次/min，持續(xù)的房顫可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥如心力衰竭和動(dòng)脈栓塞。我國(guó)成人房顫總患病率為0.61%，80歲以上人群患病率為7.5%。臨床上亦可分為陣發(fā)性、持續(xù)性及永久性三種類型。 查看全文»
