結(jié)節(jié)性紅斑，PPD 強(qiáng)陽性，是感染結(jié)核菌還是患?。?/h3>
2025-02-16 12:14
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我有結(jié)節(jié)性紅斑，原以為是風(fēng)濕引起的，結(jié)果查了風(fēng)濕三項還有些抗體檢查，都為陰性，醫(yī)生叫我做了PPD試驗，為強(qiáng)陽性，因為已經(jīng)起水泡了。。 結(jié)果醫(yī)生叫我照X光片，肺部一切正常，請問，我這樣是劃為感染結(jié)核菌呢還是已成為結(jié)核病人呢？醫(yī)生說我是在潛伏期，就給我開了2聯(lián)的藥（異煙肼和利福平，一個月的用量，)聽說對肝臟的傷害很大，我要怎么才能查處結(jié)核菌的是在身上的哪個部位呢？請問我有傳染性嗎？ 我是根據(jù)這些癥狀去檢查的: 最近一個月內(nèi)每2星期之間的某一天會發(fā)熱一次，為一個小時左右，最高溫度在:37。7°， 全身游走疼痛和不適，每天都有新的變化，（列如:小腿發(fā)硬，膝關(guān)節(jié)痛，其中有一天是全身乏力，注明:一個月內(nèi)） 病史:結(jié)節(jié)性紅斑3年，在今年春節(jié)一場感冒出現(xiàn)鎖骨窩上淋巴結(jié)腫大，看了醫(yī)生（含專家），診斷為淋巴結(jié)炎，輸液9天，淋巴消下去了，唯獨(dú)有一個如黃豆大小的還沒有消下去，不痛不癢，而且目前鎖骨窩有時候會有表皮灼熱感。目前我準(zhǔn)備吃異煙肼和利福平的藥物了，但是我月經(jīng)又來了，郁悶，請問在月經(jīng)期的時候，吃這2種藥對月經(jīng)有什么影響嗎？需不需要月經(jīng)完了后在服用
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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結(jié)節(jié)性紅斑患者，PPD 試驗強(qiáng)陽性，X 光片肺部正常，有發(fā)熱、全身游走疼痛等癥狀。對于是否感染結(jié)核菌及傳染性等存在疑問。同時關(guān)心用藥對肝臟、月經(jīng)的影響，以及結(jié)核菌在身體的部位。 1. 結(jié)核菌感染判斷：PPD 試驗強(qiáng)陽性提示可能有結(jié)核菌感染，但不能僅據(jù)此確診為結(jié)核病。還需綜合臨床表現(xiàn)、其他檢查等判斷。 2. 傳染性問題：僅 PPD 強(qiáng)陽性，肺部正常，一般無傳染性。但要密切觀察，定期復(fù)查。 3. 結(jié)核菌部位查找：可通過進(jìn)一步檢查，如結(jié)核菌培養(yǎng)、CT 檢查等，來確定結(jié)核菌可能存在的部位。 4. 藥物副作用應(yīng)對：異煙肼和利福平可能對肝臟有損害，用藥期間應(yīng)定期復(fù)查肝功能。同時，月經(jīng)期間一般可以服用這兩種藥，但如有異常應(yīng)及時就醫(yī)。 5. 疾病治療與注意：遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，提高自身免疫力。 總之，對于結(jié)節(jié)性紅斑伴 PPD 強(qiáng)陽性，應(yīng)積極配合醫(yī)生治療和檢查，密切關(guān)注身體變化，以確定病情和調(diào)整治療方案。
2025-02-17 01:25
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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根據(jù)你的病史,我覺得可能不是結(jié)核,一般結(jié)核引起的發(fā)熱體溫沒有你那么高,結(jié)核是可以引起咳嗽,但是打噴嚏的情況不多見,而且你沒有睡著后出現(xiàn)出汗的癥狀,所以你可能不是結(jié)核,多半就是一個感冒,買一點(diǎn)感冒藥吃吃,多喝水,注意飲食清淡些.再給你介紹一下結(jié)核病的一些常見癥狀方便你判斷,一般都是有乏力,食欲不好,消瘦,盜汗,咳嗽咳痰,有些時候還可以引起呼吸困難和胸痛.
2015-12-21 14:16
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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結(jié)核病常見癥狀： 肺結(jié)核早期或輕度肺結(jié)核,可無任何癥狀或癥狀輕微而被忽視,若病變處于活動進(jìn)展階段時,可出現(xiàn)以下癥狀： 1.發(fā)熱：表現(xiàn)為午后低熱,多在下午4－8時體溫升高,一般為37－38℃之間,這時病人常常伴有全身乏力或消瘦,夜間盜汗,女性可導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)或停經(jīng). 2.咳嗽咳痰：是肺結(jié)核最常見的早期癥狀,但也最易使患者或醫(yī)生誤以為是“感冒”或“氣管炎”而導(dǎo)致誤診. 3.痰中帶血：痰內(nèi)帶血絲或小血塊,大多數(shù)痰內(nèi)帶血是由結(jié)核引起的.
2015-12-21 12:03
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的年紀(jì),和發(fā)病來看有些像炎癥感染,起病急,熱度為中度熱,無盜汗,建議你去結(jié)核病防治所去查痰是否結(jié)核桿菌感染.拍個胸部X線片,做個血常規(guī)看看是肺內(nèi)炎癥還是結(jié)核菌感染,如果結(jié)核菌感染,全程,規(guī)律,足量,抗結(jié)核藥物治療就可以了.或者你先消炎一周,癥狀好轉(zhuǎn)了,還是考慮上呼吸道感染所致.多飲水,注意休息,很快會康復(fù).
2015-12-21 02:38
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好您的情況建議您到當(dāng)?shù)氐恼?guī)的三級甲等醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查找出引起的因素對癥治療積極配合醫(yī)生祝你早日康復(fù)SYB
2015-12-21 01:57
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