多年心理困擾致無法正常生活，求診斷和治療
問題描述:我這十幾年來一直有著心理上的困擾,最近越來越嚴(yán)重到無法正常生活,想請(qǐng)各位心理醫(yī)生幫幫忙.病歷如下:我很內(nèi)向,對(duì)人戒心很重,總是覺得別人在說謊,敷衍之類的,我總是無法忘記傷心的事,以至于無法覺得高興,整天只想睡覺,什么事也不想干,經(jīng)常心慌心悸,甚至呼吸困難,坐立不安,頭暈,胃有灼熱感,惡心想吐,時(shí)常覺得委屈想哭,沒有什么原因,也有嚴(yán)重暴力傾向,想傷害他人和自殘,傷心痛苦時(shí)經(jīng)常用刀劃身體,以前也自殺過,但總是因?yàn)榕滤蓝涣肆酥?覺得自己沒有任何重要的人事物,不害怕失去任何東西,也不想要任何東西,對(duì)事物沒有任何欲望,時(shí)常覺得崩潰,心痛,失眠的很厲害.這些癥狀大部分在我還是小學(xué)時(shí)就有了,但是現(xiàn)在更加嚴(yán)重,讓我沒辦法活下去了,求大家?guī)蛶兔Π?道理什么的我都懂,但是就是想不開,朋友也天天勸我,可是效果不怎么樣.我并不是那種一無是處的人,無論是長(zhǎng)相身材氣質(zhì)還是學(xué)習(xí)方面我都不覺得自卑,但是我覺得這個(gè)世界我呆不下去,絕望卻又不想死``我想聽聽專家的診斷,看我屬于哪種心理問題,要先從哪方面開始治療````如果純粹是安慰我的朋友就先謝謝了,我聽不進(jìn)去``
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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患者存在內(nèi)向、多疑、情緒低落、軀體不適、暴力傾向等多種癥狀，可能是抑郁癥、焦慮癥、人格障礙等心理疾病所致，需綜合評(píng)估，明確診斷，采取心理治療、藥物治療等方法。 1. 抑郁癥：患者長(zhǎng)期情緒低落，對(duì)事物缺乏興趣，有自殺念頭，可能是大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡導(dǎo)致。治療包括心理疏導(dǎo)，如認(rèn)知行為療法，以及藥物治療，如氟西汀、舍曲林、帕羅西汀等。 2. 焦慮癥：心慌心悸、坐立不安等癥狀符合焦慮表現(xiàn)，可能與遺傳、環(huán)境壓力等有關(guān)。治療可采用放松訓(xùn)練、深呼吸練習(xí)，藥物如艾司唑侖、勞拉西泮等。 3. 人格障礙：對(duì)人戒心重，可能存在偏執(zhí)型人格障礙傾向。治療重點(diǎn)在于心理治療，幫助患者調(diào)整認(rèn)知和行為模式。 4. 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙：無法忘記傷心事，可能經(jīng)歷過創(chuàng)傷事件。通過心理治療，如眼動(dòng)脫敏再處理療法來緩解。 5. 社交恐懼癥：內(nèi)向、覺得他人不真誠(chéng)，可能有社交恐懼成分?？赏ㄟ^社交技能訓(xùn)練改善。 患者的情況較為復(fù)雜，需要到正規(guī)醫(yī)院精神心理科進(jìn)行全面評(píng)估和診斷，制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí)，家人和朋友的支持也非常重要。
2025-02-16 17:22
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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朋友,像這些個(gè)問題,在吃藥的同時(shí),要是還能接受心理輔導(dǎo)的話,那是最好不過了,所以呢,我建議你上網(wǎng)搜搜“中國(guó)精神健康”,你就能搜出來許多關(guān)于心理健康方面的專業(yè)網(wǎng)戰(zhàn),在我的印象里,上面好像還有免費(fèi)的再線心理咨詢醫(yī)生,你可以和他們聊聊的,他們會(huì)幫助你的.這樣一來,您也不必上醫(yī)院,也不用花錢,就可以得到心理醫(yī)生的幫助,何樂而不為?你看這樣可以嗎?最后,祝你早日解開心結(jié)!加油!!!我相信你會(huì)沒事兒的!!!你說呢?
2015-12-21 13:18
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回答2
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秦桂華
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,從您所說的資料來看,您有一定的抑郁癥傾向,我們建議您及時(shí)的進(jìn)行心理咨詢與治療,如果您有以下的癥狀,請(qǐng)與我們聯(lián)系抑郁性神經(jīng)癥有哪些臨床表現(xiàn)?(1)情緒的改變：患者最突出的癥狀是持久的情緒低落,表現(xiàn)為表情陰郁,無精打采,困倦,易流淚和哭泣.患者常用“郁郁寡歡”,“凄涼”,“沉悶”,“空虛”,“孤獨(dú)”,“與他人好像隔了一堵墻”之類的詞來描述自己的心情.患者經(jīng)常感到心情壓抑,郁悶,常因小事大發(fā)脾氣.在很長(zhǎng)一段時(shí)期內(nèi),多數(shù)時(shí)間情緒是低落的,即使其間有過幾天或1~2周的情緒好轉(zhuǎn),但很快又陷入抑郁.盡管如此,患者抑郁程度一般并不嚴(yán)重,情緒反應(yīng)依然存在,幾句幽默解嘲的警句,能使之破涕為笑.一場(chǎng)輕松的談話,能使之心情暫時(shí)好轉(zhuǎn).患者本人也能夠覺察到自己情緒上的不正常,但往往將之歸咎于他人或環(huán)境.(2)認(rèn)知改變：患者對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣,對(duì)各種娛樂或令人愉快的事情體驗(yàn)不到愉快,常常自卑,自責(zé),內(nèi)疚.常感到腦子反應(yīng)遲鈍,思考問題困難.遇事老向壞處想,對(duì)生活失去信心,自認(rèn)為前途暗淡,毫無希望,感到生活沒有意義,甚至企圖自殺.(3)意志與行為改變：患者意志活動(dòng)減低,很難專心致志地工作,盡管他們可能有遠(yuǎn)大理想和抱負(fù),但很少腳踏實(shí)地去做.他們想?yún)⑴c社交,但又缺乏社交的勇氣和信心.患者處處表現(xiàn)被動(dòng)和過分依賴,心理上的癥結(jié)在于不愿負(fù)責(zé)任.一般說,抑郁性神經(jīng)癥很少自殺,但也有部分患者感覺活著空虛,人生乏味,聲稱想死.(4)軀體癥狀：約80%的病例,以失眠,頭痛,身痛,頭昏,眼花,耳鳴等軀體癥狀為主向醫(yī)生求助.這些癥狀往往給人體訴多而易變的感覺,有些癥狀可以長(zhǎng)期存在,但無明顯加重或緩解.這些癥狀多隨著抑郁情緒的解除而消失.
2015-12-21 06:13
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的提問,這樣是情況.我們?cè)谶@里解勸一樣沒有作用,還是看看心理醫(yī)生,需要疏導(dǎo)治療.希望回答可以對(duì)您有幫助,感謝您支持有問必答,愿可以繼續(xù)得到您的支持,祝你身體健康.
2015-12-21 01:28
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什么是心悸? 心悸是常見的臨床癥狀，是一種自覺心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)過度緊張或高度興奮時(shí)才會(huì)有心悸的感覺?；颊呖芍髟V心臟快速有力的跳動(dòng)、心臟停搏感、心臟顫動(dòng)感，心悸不能完全與心臟病等同。心悸的強(qiáng)度因患者的感受性不同而異。心悸的感覺常常是突發(fā)突止，身心疲勞、精神緊張等因素可使心悸加重。最常見的病因?yàn)樾穆墒С?。此外使心輸出量及每搏輸出量增加的因素也?huì)導(dǎo)致心悸的發(fā)生。 查看全文»
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