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高燒、干咳、胸痛、有痰且有積水，肺部白影增多，可能是肺部感染、肺結(jié)核、肺炎支原體肺炎、肺癌、肺膿腫等原因。 1.肺部感染：細(xì)菌、病毒等病原體侵襲肺部引起炎癥，導(dǎo)致肺部出現(xiàn)陰影和積液。常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等。 2.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌感染所致，常有低熱、盜汗等癥狀。治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.肺炎支原體肺炎：肺炎支原體感染引起，癥狀包括咳嗽、發(fā)熱。可使用阿奇霉素、紅霉素等治療。 4.肺癌：腫瘤細(xì)胞侵犯肺部組織，造成陰影增多。治療方式有手術(shù)、放療、化療等。 5.肺膿腫：多由細(xì)菌感染引起，有高熱、咳膿痰等表現(xiàn)。治療藥物如青霉素、甲硝唑等。 多種疾病都可能導(dǎo)致上述癥狀和檢查結(jié)果，需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等進(jìn)一步明確診斷，以便制定準(zhǔn)確的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和治療。

病情分析：8歲男性胸痛干咳20天有發(fā)熱CT提示有胸部積水.PPD痰檢未見(jiàn)異常經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療效果不佳.胸片上肺部陰影面積越來(lái)越大.目前來(lái)看腫瘤的可能性可基本排除.小兒肺部惡性腫瘤較為罕見(jiàn).應(yīng)該是肺部感染導(dǎo)致的肺炎.根據(jù)痰的顏色考慮金黃色葡萄球菌感染可能性大.金葡菌已引起細(xì)菌入血形成轉(zhuǎn)移性膿腫膿氣胸的發(fā)生易引起大量胸水.目前需要進(jìn)一步抗感染若有胸水可進(jìn)行培養(yǎng)細(xì)菌若胸水增多需胸腔穿刺排胸水.但是也不能排除急性粟粒樣肺結(jié)核急性期可能PPD正常.

根據(jù)你的描述估計(jì)痰抗酸染色是陰性PPD的結(jié)果也是陰性現(xiàn)在是行結(jié)核的診斷性治療。現(xiàn)在抗結(jié)核治療臨床癥狀緩解而影像學(xué)改變進(jìn)行性加重現(xiàn)在不能診斷結(jié)核.而8歲兒童腫瘤的可能性很小依據(jù)現(xiàn)在的表現(xiàn)需要排除兩種情況：肺部真菌感染或者是吸入異物.建議再行痰細(xì)菌真菌培養(yǎng)+藥敏繼續(xù)應(yīng)用廣譜抗生素待結(jié)果回示后再做調(diào)整。

你好!此情況如果結(jié)核檢查各項(xiàng)正常時(shí)應(yīng)注意囊腫的可能的具體建議到大型正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查為宜必要時(shí)應(yīng)用核磁進(jìn)行檢查確定病因積極對(duì)癥治療觀察

根據(jù)你的描述你可以檢查結(jié)核桿菌!肺結(jié)核需要檢查結(jié)核桿菌確診!如果沒(méi)有就不大可能是肺結(jié)核!積水也有可能是肺膿腫等肺系疾病!還需要繼續(xù)檢查!