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五十三歲高血壓患者生氣后胸悶頭暈氣短精神差怎么辦

冠心病

患者年齡:五十三歲胸悶,頭暈,氣短,精神不振。一個(gè)多月了,有血壓高病史,生了氣。

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

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    五十三歲有高血壓病史的患者,生氣后出現(xiàn)胸悶、頭暈、氣短、精神不振,可能是血壓波動(dòng)、心臟疾病、腦血管問(wèn)題、神經(jīng)官能癥、內(nèi)分泌紊亂等原因所致。 1.血壓波動(dòng):生氣可能導(dǎo)致血壓升高,加重心臟負(fù)擔(dān),引起上述癥狀。應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓,必要時(shí)調(diào)整降壓藥物,如硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等。 2.心臟疾病:如冠心病,生氣可誘發(fā)心肌缺血。需完善心電圖、心臟彩超等檢查,治療可能包括使用硝酸酯類(lèi)藥物(如硝酸甘油)、抗血小板藥物(如阿司匹林)等。 3.腦血管問(wèn)題:生氣可能引發(fā)腦血管痙攣或腦供血不足??赏ㄟ^(guò)頭顱 CT 或磁共振等檢查明確,治療藥物有尼莫地平、氟桂利嗪等。 4.神經(jīng)官能癥:長(zhǎng)期精神緊張、生氣可能導(dǎo)致。主要通過(guò)心理調(diào)節(jié),必要時(shí)使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物,如谷維素、維生素 B1 等。 5.內(nèi)分泌紊亂:生氣可能影響激素分泌??蓹z查甲狀腺功能等,根據(jù)情況治療。 患者應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要注意保持良好的心態(tài),避免情緒激動(dòng)。

    2025-02-17 03:33
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

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    冠心病是不能根除的,目前治療的主要目標(biāo)是減少心絞痛的發(fā)作改善心肌供血及心功能,提高生活治療,減少心血管急性時(shí)間的發(fā)生及延緩生命。治療冠心病的藥物有抗血小板藥阿司匹林他汀類(lèi)藥物辛伐他汀、ACEI類(lèi)藥物如培哚普利及B受體阻斷劑倍他樂(lè)克,上述藥物如果無(wú)禁忌建議都使用,硝酸酯類(lèi)和鈣拮抗劑治療緩解心絞痛的可以選擇使用。有高血壓病史積極控制血管非常重要。雖然心電圖提示存在冠脈缺血,但由于冠心病的治療是長(zhǎng)期的,在治療之前還是建議完善檢查進(jìn)一步明確診斷可以做冠脈CTA。因?yàn)樵谂R床中經(jīng)常遇到類(lèi)似患者,但冠脈CTA檢查未見(jiàn)明顯的冠脈狹窄情況,如果是這樣就不一定是冠心病所致胸悶癥狀。

    2015-12-21 12:55
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是冠心病?   冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,簡(jiǎn)稱(chēng)冠心病。系冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致血管腔狹窄或閉塞,使心肌缺血、缺氧甚至部分心肌產(chǎn)生壞死的心臟疾患。多發(fā)生在40歲以后,男性多于女性,腦力勞動(dòng)者較多。分為五種類(lèi)型:無(wú)癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死??蓺w屬于中醫(yī)“胸痹”、“心痛”等。 查看全文»

心肌缺血 頭暈
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