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你好：1．一般治療：增強信心，消除思想顧慮，節(jié)制性欲，但不宜強制性禁欲。宜忌酒及刺激性食物，熱水坐浴每晚1次，局部理療，改變生活中明顯的誘發(fā)因素如避免長時間騎車等?！　?．前列腺按摩：定期行前列腺按摩，可促使前列腺炎性分泌物的排了，每周一次，同時還可進(jìn)行前列腺液的常規(guī)檢查，以評價治療效果?！　?．藥物灌注：經(jīng)尿道插入特制的氣囊尿管，向前列腺尿道部注入無菌生理鹽水并抽吸數(shù)次，吸凈膿性分泌物，再注入抗菌素，每周一次?！　?．尿道擴張：對尿道狹窄或不通暢者定期尿擴以利排泄，且在探條通過尿道時，可拉長前列腺開口，有利于腺體引流?！　?．前列腺周圍封閉：慶大霉素8萬單位加1%奴夫卡因1～2毫升，每日一次，7～10次為一療程，或青霉素80萬單位、鏈霉素0.5克加1%奴夫卡因2～4毫升,每周1～2次?！　?.抗菌藥物：一般的抗菌藥物不易進(jìn)入前列腺組織，這也是臨床上治療較為困難的原因之一。理想的抗菌藥物需具備三個條件，①脂溶性鹼性藥物；②和血漿蛋白結(jié)合少；③解離度高。目前臨床上常用的有：　　復(fù)方新諾明1.0克一日二次　　強力霉素0.1克一日二次　　TMP0.1克一日二次　　氟呱酸0.2克一日三次　　泌尿靈0.2克一日三次　　悉復(fù)歡0.5克一日二次　　紅霉素0.25克一日四次　　呋喃坦啶0.1克一日四次　　利福平300毫克加TMP80毫克制成片,睡前服2片,共15天,以后改為1片,共90天,據(jù)報道治愈率較高,但對聽力及腎功有一定損害作用?！　∩鲜鏊幬锟?～3種聯(lián)合應(yīng)用，或根據(jù)前列腺液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)及藥物敏感試驗結(jié)果選擇性應(yīng)用。

慢性前列腺炎是一種常見的男性疾病，治療方法多樣。對于所提到的幾種治療方式，其效果因人而異，也可能存在一定副作用，如局部不適、感染風(fēng)險等。同時，治療效果還受病情嚴(yán)重程度、個體差異、生活習(xí)慣等因素影響。 1. 病情嚴(yán)重程度：若前列腺炎較為嚴(yán)重，炎癥范圍廣、深度大，可能需要綜合多種治療方法，且治療周期較長。 2. 個體差異：不同患者對相同治療的反應(yīng)不同，身體的免疫能力、代謝水平等都會影響治療效果。 3. 生活習(xí)慣：如久坐、酗酒、頻繁性生活等不良習(xí)慣，可能降低治療效果，甚至加重病情。 4. 治療方式特點：腔內(nèi)消融治療系統(tǒng)、場效消融儀、透熱儀等物理治療，能改善局部血液循環(huán)，但可能引起局部組織短暫水腫。 5. 后續(xù)護(hù)理：治療后的護(hù)理也很關(guān)鍵，包括保持局部清潔、避免勞累等，否則可能影響恢復(fù)。 總之，對于慢性前列腺炎的治療，應(yīng)綜合考慮多種因素?；颊咴谥委熯^程中需密切配合醫(yī)生，遵循醫(yī)囑，注意生活調(diào)養(yǎng)，以提高治療效果，減少副作用。

你好,物理方法治療有超短波、微波、激光、藥物離子導(dǎo)入、磁療等。下面的資料或許對你有用.祝你早日康復(fù).慢性前列腺炎病程較長，若采用部分切除，因不能保證清除全部感染組織，仍可能復(fù)發(fā)；若行前列腺摘除術(shù)，雖可根治，但由于無法確保術(shù)后性功能，患者多難以接受；內(nèi)服藥物又往往難以堅持，故可選用外治療法以輔助治療。外治法的優(yōu)點是既安全方便，又可增強療效，加速康復(fù)?，F(xiàn)綜合有關(guān)文獻(xiàn)資料中經(jīng)臨床驗證有效的外治法，介紹如下。一、恒溫坐浴法以恒溫浴盆，每日坐浴2次，水溫以45.4℃為宜，每次20分鐘，20日為1療程。恒溫?zé)崴?，可以提高局部組織溫度，擴張血管，促進(jìn)皮膚、皮下組織和肌肉的血液循環(huán)，提高局部組織的代謝率，使血管通透性增加，緩解痙攣和疼痛，對于慢性前列腺炎患者最常見的前列腺痛療效顯著，總有效率可達(dá)88%以上。二、中藥坐浴法多選具有清熱理氣、活血化瘀中藥煎湯坐浴。藥用紅藤、敗醬草、虎杖各30g，三棱、乳香、沒藥、蘇木各20g，王不留行、桃仁、川楝子、白芷各15g。每日1劑，每劑藥可用2～3次，每次坐浴30分鐘，水溫以42℃左右為宜。屬濕熱型前列腺炎者，可用萆薢、白芷各30g，甘草5g，煎湯坐盆內(nèi)水漬于小腹。三、坐藥療法將藥物制成栓劑、丸劑或錠劑，塞入肛門內(nèi)，治慢性前列腺炎尤為相宜。方如：①紫草紅花糊：紫草30g，紅花、穿山甲各10g，乳香、沒藥各5g，共研細(xì)末，以凡士林調(diào)成糊狀。患者取膝胸位，以1：1000新潔爾滅消毒會陰部后，術(shù)者戴無菌手套，取藥3～5g，捏成圓團(tuán)，蘸少許液體石蠟或植物油以食指將藥自肛門輕輕塞入直腸，涂于直腸前壁近前列腺處。囑患者俯臥休息30分鐘，每日或隔日1次，10次為1療程。臨床觀察表明，本方有清熱活血散結(jié)作用。②前列腺炎栓：蒲公英37.5g、天花粉62.5g、黃柏62.5g、甲基睪丸素0.5g、甘油45g、羊毛脂4.5g、吐溫802.5g、半合成脂肪酸甘油脂適量，制成栓劑。在大便后或臨睡前塞入肛門內(nèi)5～6cm處，每日2次，每次1粒，30日為1療程。該方能清熱利尿、消腫散結(jié)，還可增強性機能，使分泌增加，有利于前列腺中膿細(xì)胞的排除。四、外敷療法取牛膝、吳茱萸、川楝子、小茴香、肉桂各等分，共研細(xì)末，每次3～6g，用白酒調(diào)成糊狀，敷于小腹曲骨穴(恥骨聯(lián)合上緣)處，外用止痛膏貼蓋，3～5日換藥1次。五、灌腸療法本法有利于藥效成分被前列腺局部組織吸收，且不受胃腸酸堿環(huán)境或酶的破壞而失去活性，故效果較佳，可選地錦草湯。藥用地錦草、蒲公英、地丁各30g，白茅根、石韋各20g，皂角刺、穿山甲各12g。水煎取汁150ml，保留灌腸，每日1劑，30日為1療程。對慢性前列腺炎屬濕熱下注者更有效。六、按摩療法肛門常規(guī)消毒后，術(shù)者戴無菌手套，將食指插入肛門內(nèi)，摸準(zhǔn)前列腺，中等用力，壓力均勻，按順序由兩側(cè)葉自上而下進(jìn)行前列腺按摩，由外向內(nèi)逐漸移向中央溝，每側(cè)重復(fù)2～3次，再以拇指由球部尿道向尿道口方向按壓，即可使前列腺液自尿道溢出或滴出。一般每周1次，有利于前列腺內(nèi)炎性物排出，增加血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥吸收。但急性前列腺炎、急性尿道炎及有明顯壓痛的患者，禁用本法。下面是局部療法：慢性前列腺炎的外治法及其外治方藥頗多，如中藥電離子導(dǎo)入法、針灸療法和提肛功法等均有獨特療效。慢性前列腺炎的治療方法和藥物選擇很多，但療效均不甚理想，復(fù)發(fā)率較高，多數(shù)患者對治療效果不滿意，而且還沒有哪一種方法或藥物可以明顯有效地適用于所有的患者。由于全身用藥往往難以達(dá)到有效的局部藥物濃度，故對全身用藥治療效果不佳的頑固性慢性前列腺炎患者多采取局部用藥和局部治療的方法。這不僅避免了全身用藥的毒副作用，而且可以使前列腺實質(zhì)及腺管內(nèi)的藥物有效濃度大大超過全身應(yīng)用所獲得的水平，效果明顯好于全身用藥。1局部藥物治療1．1前列腺內(nèi)直接注射將藥物直接注入前列腺內(nèi)，克服了血—前列腺液屏障，且受前列腺液酸堿度影響較小，在前列腺內(nèi)及其周圍組織中的藥物濃度提高數(shù)十倍，局部滯留時間較長，并避免了對藥物的代謝滅活作用，因而具有最大的活性。藥物注入后部分可被組織吸收，部分隨前列腺液排出。除了被組織細(xì)胞吸收和留在組織間隙的藥物外，還有部分藥物進(jìn)入血液循環(huán)而協(xié)同清除體內(nèi)的感染灶。盡管直接注入藥物解決了藥物不易透入前列腺的問題，但仍有不少影響療效的因素未能夠妥善解決，如前列腺液內(nèi)鋅離子濃度較低致藥物抗菌活性下降、細(xì)小結(jié)石、前列腺內(nèi)尿液反流、腺管彎曲狹窄影響前列腺液引流通暢、腺體深部的感染菌落等。因此，單用此方法也不能解決所有的問題。對病情復(fù)雜、病變嚴(yán)重的病例，尚需配合其他方法進(jìn)行綜合治療。1.1．1注射的途徑和方法前列腺內(nèi)注射的途徑有4種，包括經(jīng)直腸、經(jīng)會陰、經(jīng)恥骨后和經(jīng)尿道。這4種途徑各有利弊。經(jīng)直腸進(jìn)針，很容易進(jìn)到前列腺內(nèi)，有直觀、便捷、安全、痛苦小的優(yōu)點，但直腸內(nèi)細(xì)菌很多，尤其是含有大量的大腸埃希菌，很容易將細(xì)菌帶人前列腺內(nèi)引起繼發(fā)感染，甚至形成前列腺膿腫，導(dǎo)致病情加重；經(jīng)會陰進(jìn)針，注射時有一些痛感，不易被患者接受，且由疏松皮下組織構(gòu)成的會陰一旦出血，易形成血腫；經(jīng)恥骨后進(jìn)針的途徑安全、方便、患者無明顯不適，們對操作者的技術(shù)熟練程度要求較高，成功率略低；在患者進(jìn)行膀胱鏡檢查的同時，可以經(jīng)尿道途徑將輸尿管開口封閉針刺入前列腺中葉內(nèi)注射，注藥可由助手協(xié)助完成，由于需要一定的設(shè)備，操作比較復(fù)雜，所以臨床上很少采用。因此，在選擇治療方法時要因人而異，并根據(jù)操作者的技術(shù)熟練程度和患者的意愿選擇適當(dāng)?shù)姆椒?。盡管注射后大約1%-3%的患者可以出現(xiàn)血精、血尿、排尿困難等，但多為—過性，很快自行消失，無須特殊處理。大多數(shù)患者能夠接受這種療法。穿刺操作過程中應(yīng)該避免穿破膀胱、直腸及不必要的反復(fù)穿刺，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。1．1．2藥物的選擇、療程及效果藥物選擇應(yīng)該根據(jù)患者的病情而有所不同。對于細(xì)菌性前列腺炎，還是要以抗生素為主；若前列腺充血較重，就要多用一些擴張前列腺血管的藥物以改善局部的血液循環(huán)；若以痙攣為主，應(yīng)用舒張平滑肌的藥物；若以炎癥免疫反應(yīng)為主，應(yīng)加入適量的抗炎抗過敏藥物；若以纖維化為主，應(yīng)多加入一些溶解纖維素的藥物。各家報道普遍采用細(xì)菌敏感的抗生素加地塞米松加透明質(zhì)酸酶加利多卡因，—般每周1-2次，連續(xù)4次為1個療程，1個療程不應(yīng)超過10次，如果連續(xù)4次注射無明顯效果，就應(yīng)該重新考慮診斷和其他的治療方法；如果經(jīng)連續(xù)2個療程治療比較見效，病情迅速得到控制或完全恢復(fù)，宜改為口服為主的其他療法，盡可能避免對前列腺不必要的穿刺損傷和引起組織纖維化。每次前列腺兩側(cè)葉可同時注藥，亦可交替注入，同時配合口服藥物進(jìn)行綜合治療。在此期間要密切觀察病情變化，及時調(diào)整用藥和治療方案。1．2經(jīng)尿道灌藥法三腔雙囊導(dǎo)管或四腔雙囊導(dǎo)管是一種硅橡膠制品，當(dāng)灌人藥物時，靠一定的壓力，促使藥液反流人前列腺導(dǎo)管內(nèi)，繼而進(jìn)入前列腺腺體內(nèi)。經(jīng)三腔雙囊導(dǎo)管前列腺灌注療法適用于病程較長、癥狀明顯、頑固的慢性前列腺炎。此方法簡單易行，療效肯定，是治療慢性細(xì)菌性前列腺炎局部用藥的好方法。灌藥方法是將導(dǎo)管插入尿道，小孔眼處正對前列腺開口，先充氣囊，使后尿道口及前列腺開口遠(yuǎn)端尿道都封閉起來，然后再注藥。每次注入藥液10ml，休息20min左右，再注10ml藥液，反復(fù)3—4次后結(jié)束?；蚬嗨?0ml后再用注射器抽出，反復(fù)多次后直至抽出液渾濁為止。灌注用的抗生素種類選擇不宜統(tǒng)一，可根據(jù)藥敏試驗結(jié)果決定。藥液的配制方法是抗生素內(nèi)加入適量的地塞米松(5mg)，與10ml生理鹽水混合，即為1個藥物劑量。根據(jù)患者的病情和耐受能力，選擇每次治療灌注的藥物劑量。1．3經(jīng)輸精管注射給藥法本法效果較好，具有給藥直接、藥物濃度高、并能促使精囊內(nèi)感染的潴留物排出等優(yōu)點，但操作稍繁瑣，最適用于頑固性前列腺炎、慢性前列腺炎同時并發(fā)附睪炎、輸精管炎或精囊炎的患者?？梢愿鶕?jù)藥敏試驗或經(jīng)驗選擇適當(dāng)?shù)目股丶尤肷倭康钠蒸斂ㄒ蚧旌虾笞⑷?，部分患者還可根據(jù)病情加入少量地塞米松。每側(cè)注入2—3ml藥液，緩慢推入，并平臥30min，每周2—3次，10次為1個療程。也可采用經(jīng)輸精管連續(xù)滴人的方法給藥，連續(xù)緩慢滴注2～3d。1．4經(jīng)直腸給藥直腸下段痔靜脈叢回流的血液單向輸送到前列腺周圍的泌尿生殖靜脈叢。這一解剖學(xué)特性決定了經(jīng)直腸途徑給藥治療前列腺疾病的合理性。經(jīng)直腸抗菌藥物離子導(dǎo)人治療慢性細(xì)菌性前列腺炎有一定的療效，總有效率約75％。如果與其他的局部治療方法聯(lián)合應(yīng)用效果會更好，例如與經(jīng)尿道射頻熱療聯(lián)合可以進(jìn)一步促進(jìn)藥物的吸收。一些學(xué)者喜歡采用中藥制劑進(jìn)行保留灌腸治療前列腺炎，也獲得了比較滿意的效果。根據(jù)患者的具體情況，辨證施治，將不同配方的中藥水煎，紗布過濾去渣，并濃縮至100ml左右保留灌腸，l～2次／d，每次保留30min一2h，連續(xù)10—20d為1個療程。也有將中藥制劑制成栓劑進(jìn)行直腸內(nèi)給藥。1．5肛管粘膜下注射Shafik等對1l例慢性前列腺炎患者用肛管粘膜下注射敏感抗生素進(jìn)行治療，在門診施行，1次/d，共10次，對患者做臨床隨訪及階段性培養(yǎng)共3年，未發(fā)現(xiàn)肛門直腸并發(fā)癥。所有患者治療結(jié)束及此后的2-3年慢性前列腺炎癥狀均消失，且細(xì)菌培養(yǎng)陰性。2其他局部治療方法。2．1前列腺按摩前列腺按摩是治療慢性前列腺炎的標(biāo)準(zhǔn)方法，已經(jīng)在臨床上應(yīng)用幾十年了，并有再次受到廣泛青睞的趨勢。前列腺按摩可以緩解局部充血，減少分泌物郁積，清除前列腺腺管內(nèi)的細(xì)菌和碎片，促進(jìn)藥物及炎癥吸收，緩解會陰部癥狀，適用于因性活動減少造成的前列腺郁積者。按摩力量在患者可以忍受的范圍內(nèi)逐漸加大，一般每周2—3次，持續(xù)2個月以上。Nickel等對22例慢性前列腺炎患者進(jìn)行前列腺按摩治療，觀察到10例(46％)患者的癥狀嚴(yán)重程度有60％以上的緩解，癥狀發(fā)生頻度減少的達(dá)到6例(27％)。提示聯(lián)合應(yīng)用前列腺按摩和抗生素治療頑固性的慢性前列腺炎是有益的。2．2熱水坐浴每日進(jìn)行熱水坐浴或會陰部熱敷是臨床醫(yī)生對慢性前列腺炎患者治療的常規(guī)手段之一，它可以促進(jìn)前列腺的血液循環(huán)，使臨床癥狀部分緩解，但是由于熱水坐浴可能對睪丸產(chǎn)生不良影響，對未婚和未育的青年男性來說是應(yīng)該禁止的。此外。這種獲得性的睪丸損傷可能導(dǎo)致睪酮分泌減少，因而對一般的慢性前列腺炎患者采用熱水坐浴也應(yīng)慎重。2．3經(jīng)尿道激光、射頻、局部高溫治療以及經(jīng)直腸前列腺微波熱療等這些治療方法可以通過熱效應(yīng)和熱傳導(dǎo)作用，促進(jìn)前列腺局部的血液循環(huán)，增加前列腺腺泡和腺管的通透性，增強白細(xì)胞的吞噬功能及酶的活性，加速局部新陳代謝產(chǎn)物和毒素的排除，有利于炎癥的吸收和消退。此外，還可使尿動力學(xué)參數(shù)行所改善，剩余尿改善情況最明顯，并長朗維持在比較穩(wěn)定的較低水平。對尿頻、尿急、夜尿增多等的治療效果也較好。通過直腸或尿道途徑治療時間不應(yīng)超過60min，溫度控制在45-60°C，對慢性非細(xì)菌性前列腺炎有效，

目前的治療多數(shù)會很有效，一般治療得當(dāng)無明顯副作用。