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高雄激素血癥與多囊卵巢如何區(qū)分診斷?

5月25日來了一次月經(jīng),之后一直沒來。到七月二十五日去醫(yī)院就診,做了B超及全套性激素檢測(cè),B超顯示右卵巢有混合回聲包塊,考慮黃體可能,其余的沒異常。性激素檢測(cè)如下促卵泡刺激素3.21促黃體生成素10.53催乳素22.41孕酮8.03睪酮2.99雌二醇189.34醫(yī)生診斷為高雄激素血癥,并開了一盒黃體酮說來月經(jīng)第二天復(fù)查雄激素。8月三日來月經(jīng)第二天,復(fù)查睪酮為2.58醫(yī)生開了達(dá)英35和坤泰膠囊,說從來月經(jīng)第五天開始服用。服完一個(gè)月撤退性出血第五天復(fù)查時(shí)醫(yī)生建議再做B超,B超內(nèi)容為:子宮前位,體積大小約44*28MM,包膜光整,肌層回聲均勻,宮腔居中,內(nèi)膜厚約3MM。宮頸不大。左側(cè)卵巢大小約為40*23,右側(cè)卵巢大小約為43*20MM,內(nèi)均見多個(gè)直徑約6~7MM的卵泡樣暗區(qū)。陶氏腔內(nèi)未見明顯積液無(wú)回聲。CDFI:子宮未見明顯異常血流信號(hào)。超聲提示:雙側(cè)卵巢多囊樣改變。請(qǐng)結(jié)合臨床。醫(yī)生就此診斷我為多囊卵巢并開了達(dá)英35和消結(jié)安膠囊。請(qǐng)問醫(yī)生我到底是高雄激素血癥還是多囊卵巢?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    高雄激素血癥和多囊卵巢綜合征在臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果上有相似之處,也有不同點(diǎn)。比如激素水平變化、排卵情況、卵巢形態(tài)、癥狀表現(xiàn)及治療方法等。 1.激素水平:高雄激素血癥主要表現(xiàn)為睪酮等雄激素水平升高;多囊卵巢綜合征常有多種激素異常,如促黃體生成素與促卵泡刺激素比值異常等。 2.排卵情況:高雄激素血癥患者可能存在排卵障礙,但不如多囊卵巢綜合征普遍和嚴(yán)重。 3.卵巢形態(tài):高雄激素血癥患者卵巢形態(tài)一般正常;多囊卵巢綜合征多表現(xiàn)為雙側(cè)卵巢多囊樣改變。 4.癥狀表現(xiàn):兩者都可能有月經(jīng)失調(diào)、多毛、痤瘡等,但多囊卵巢綜合征還可能有肥胖、胰島素抵抗等。 5.治療方法:高雄激素血癥多采用降雄激素治療;多囊卵巢綜合征除降雄激素外,還常調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、促排卵等。 總之,高雄激素血癥和多囊卵巢綜合征的診斷需要綜合多種因素,有時(shí)兩者可能同時(shí)存在?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,并注意生活方式的調(diào)整。

    2025-02-17 01:13
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    現(xiàn)在檢查有卵巢多囊樣改變和雄激素增高,應(yīng)該是多囊卵巢綜合癥。

    2015-12-21 20:08
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    一般多囊卵巢綜合癥的確診依據(jù)是B超結(jié)果,另外激素水平的測(cè)定也很重要,從您的檢查單子上看LH/FSH的值大于2倍,所以綜合這兩項(xiàng),可以確診是多囊卵巢綜合癥了。建議你趁年輕要積極的去治療,根據(jù)醫(yī)生的判斷來針對(duì)性用藥,并要堅(jiān)持下去,祝你早日恢復(fù)健康!

    2015-12-21 19:24
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:首先需要及早檢查明確有無(wú)內(nèi)分泌失調(diào)性的疾病,可以選擇在月經(jīng)來的第2-5天左右的時(shí)間到醫(yī)院抽血檢查內(nèi)分泌來明確,同時(shí)結(jié)合彩超檢查一下排卵,排除有無(wú)多囊卵巢的可能性,如果有多囊卵巢,那也是造成不孕的一個(gè)原因,月經(jīng)不規(guī)律是一個(gè)主要的表現(xiàn),您現(xiàn)在的LH/FSH大于2,就要考慮是有多囊的改變,你需要做一下彩超來明確,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的檢查和治療.如果有相關(guān)的問題,再提問,祝您健康!E

    2015-12-21 18:16
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    從這個(gè)結(jié)果看,看不出是多囊就是雌孕激素低了一點(diǎn),建議你可以后面吃藥調(diào)理一下的

    2015-12-21 07:12
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是多囊卵巢綜合征?   多囊卵巢綜合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一種由月經(jīng)失調(diào)、不孕、多毛、肥胖合并雙側(cè)卵巢增大呈多囊改變組成的一組臨床癥候群。早在1935年,Stein和Leventhal首先描述該病以閉經(jīng)和雙側(cè)多囊卵巢為特征,故又稱Stein-Leventhal綜合征。在月經(jīng)失調(diào)的患者中PCOS占30%~40%,PCOS也是造成不孕的重要原因之一。 查看全文»

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