高雄激素血癥與多囊卵巢如何區(qū)分診斷?
5月25日來了一次月經(jīng),之后一直沒來。到七月二十五日去醫(yī)院就診,做了B超及全套性激素檢測(cè),B超顯示右卵巢有混合回聲包塊,考慮黃體可能,其余的沒異常。性激素檢測(cè)如下促卵泡刺激素3.21促黃體生成素10.53催乳素22.41孕酮8.03睪酮2.99雌二醇189.34醫(yī)生診斷為高雄激素血癥,并開了一盒黃體酮說來月經(jīng)第二天復(fù)查雄激素。8月三日來月經(jīng)第二天,復(fù)查睪酮為2.58醫(yī)生開了達(dá)英35和坤泰膠囊,說從來月經(jīng)第五天開始服用。服完一個(gè)月撤退性出血第五天復(fù)查時(shí)醫(yī)生建議再做B超,B超內(nèi)容為:子宮前位,體積大小約44*28MM,包膜光整,肌層回聲均勻,宮腔居中,內(nèi)膜厚約3MM。宮頸不大。左側(cè)卵巢大小約為40*23,右側(cè)卵巢大小約為43*20MM,內(nèi)均見多個(gè)直徑約6~7MM的卵泡樣暗區(qū)。陶氏腔內(nèi)未見明顯積液無(wú)回聲。CDFI:子宮未見明顯異常血流信號(hào)。超聲提示:雙側(cè)卵巢多囊樣改變。請(qǐng)結(jié)合臨床。醫(yī)生就此診斷我為多囊卵巢并開了達(dá)英35和消結(jié)安膠囊。請(qǐng)問醫(yī)生我到底是高雄激素血癥還是多囊卵巢?
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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高雄激素血癥和多囊卵巢綜合征在臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果上有相似之處,也有不同點(diǎn)。比如激素水平變化、排卵情況、卵巢形態(tài)、癥狀表現(xiàn)及治療方法等。 1.激素水平:高雄激素血癥主要表現(xiàn)為睪酮等雄激素水平升高;多囊卵巢綜合征常有多種激素異常,如促黃體生成素與促卵泡刺激素比值異常等。 2.排卵情況:高雄激素血癥患者可能存在排卵障礙,但不如多囊卵巢綜合征普遍和嚴(yán)重。 3.卵巢形態(tài):高雄激素血癥患者卵巢形態(tài)一般正常;多囊卵巢綜合征多表現(xiàn)為雙側(cè)卵巢多囊樣改變。 4.癥狀表現(xiàn):兩者都可能有月經(jīng)失調(diào)、多毛、痤瘡等,但多囊卵巢綜合征還可能有肥胖、胰島素抵抗等。 5.治療方法:高雄激素血癥多采用降雄激素治療;多囊卵巢綜合征除降雄激素外,還常調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、促排卵等。 總之,高雄激素血癥和多囊卵巢綜合征的診斷需要綜合多種因素,有時(shí)兩者可能同時(shí)存在?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,并注意生活方式的調(diào)整。
2025-02-17 01:13
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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現(xiàn)在檢查有卵巢多囊樣改變和雄激素增高,應(yīng)該是多囊卵巢綜合癥。
2015-12-21 20:08
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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一般多囊卵巢綜合癥的確診依據(jù)是B超結(jié)果,另外激素水平的測(cè)定也很重要,從您的檢查單子上看LH/FSH的值大于2倍,所以綜合這兩項(xiàng),可以確診是多囊卵巢綜合癥了。建議你趁年輕要積極的去治療,根據(jù)醫(yī)生的判斷來針對(duì)性用藥,并要堅(jiān)持下去,祝你早日恢復(fù)健康!
2015-12-21 19:24
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好:首先需要及早檢查明確有無(wú)內(nèi)分泌失調(diào)性的疾病,可以選擇在月經(jīng)來的第2-5天左右的時(shí)間到醫(yī)院抽血檢查內(nèi)分泌來明確,同時(shí)結(jié)合彩超檢查一下排卵,排除有無(wú)多囊卵巢的可能性,如果有多囊卵巢,那也是造成不孕的一個(gè)原因,月經(jīng)不規(guī)律是一個(gè)主要的表現(xiàn),您現(xiàn)在的LH/FSH大于2,就要考慮是有多囊的改變,你需要做一下彩超來明確,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的檢查和治療.如果有相關(guān)的問題,再提問,祝您健康!E
2015-12-21 18:16
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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從這個(gè)結(jié)果看,看不出是多囊就是雌孕激素低了一點(diǎn),建議你可以后面吃藥調(diào)理一下的
2015-12-21 07:12
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