54 歲女性服藥后肝指標異常，原因不明，咋辦？
性別:女年齡:54病史:無一個月前因為頭痛服用過銀杏葉片和鹽酸氟桂利嗪，感覺乏力，尿黃，檢查發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶1782，谷草轉(zhuǎn)氨酶613，總膽紅素也很高，但是檢查了甲肝，乙肝，B超，CT都是正常的。請教一下可能的原因，還需要做哪些檢查？問題補充：已經(jīng)檢查了甲，乙，丙，戊型肝炎，都為陰性，做了B超，CT，沒有什么異常，現(xiàn)在醫(yī)生建議做肝穿，我想請教一下您的意見？
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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54 歲女性服用藥物后出現(xiàn)乏力、尿黃，肝功能指標嚴重異常，相關(guān)肝炎檢查及影像學(xué)檢查無異常。可能的原因包括藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、酒精性肝病、感染性疾病、遺傳代謝性肝病等。 1.藥物性肝損傷：某些藥物可能導(dǎo)致肝細胞受損。除了已服用的銀杏葉片和鹽酸氟桂利嗪，其他如對乙酰氨基酚、他汀類藥物、抗結(jié)核藥等也可能引起。 2.自身免疫性肝?。鹤陨砻庖呦到y(tǒng)錯誤攻擊肝臟細胞，如原發(fā)性膽汁性肝硬化、自身免疫性肝炎等。 3.酒精性肝?。洪L期大量飲酒可損害肝臟。 4.感染性疾?。耗承┎《?、細菌、寄生蟲感染也可能影響肝臟功能，如巨細胞病毒、EB 病毒感染。 5.遺傳代謝性肝?。喝绺味範詈俗冃裕捎诨蛲蛔儗?dǎo)致銅代謝障礙。 鑒于目前情況，肝穿刺有助于明確病因，但也存在一定風(fēng)險。建議患者與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后決定。同時，應(yīng)注意休息，避免勞累和飲酒，密切監(jiān)測肝功能。
2025-02-17 04:50
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,你描述的這種情況是細菌性陰道炎可以用酸性洗劑洗下外陰,再選四環(huán)素或紅霉素栓劑陰道給藥然望我的回答能對您有幫助！
2015-12-21 12:41
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這些檢查說明你的肝臟損害很嚴重了，作的檢查只能排除病毒性的肝炎，是否有自身免疫性肝炎以及藥物性的損傷等還得進下觀察，必要時作肝穿活檢。
2015-12-21 03:41
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什么是戊型病毒性肝炎? 戊型肝炎好發(fā)于亞洲的東南亞和印度次大陸、非洲、中東和墨西哥等地，我國新疆也有該病流行。其流行形式有流行性和散發(fā)性兩種，主要經(jīng)糞-口途徑傳播，常因糞便污染水源、食物引起爆發(fā)或流行。已成為發(fā)展中國家的重要公共衛(wèi)生問題。戊型肝炎病毒(HEV) HEV(hepatitis E virus)又名腸道傳播型非甲非乙型肝炎病毒，1983年Balayan等用免疫電鏡技術(shù)從糞便中檢出27～38 nm病毒顆粒，1989年Reyes等獲得本病毒基因克隆，同年東京國際肝炎會議正式命名為HEV。 查看全文»
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