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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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先天性梅毒能否根治且不復(fù)發(fā),取決于多種因素,包括患兒的病情嚴(yán)重程度、治療時機(jī)、治療方案的合理性、后續(xù)隨訪以及患兒自身的免疫狀況等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若患兒病情較輕,早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療,根治且不復(fù)發(fā)的可能性較大。但病情嚴(yán)重時,可能會遺留一些后遺癥。 2. 治療時機(jī):越早治療效果越好。出生后即開始治療,治愈機(jī)會增加。 3. 治療方案:常用藥物如青霉素、頭孢曲松鈉、紅霉素等。需根據(jù)患兒情況制定個體化方案,且要足療程治療。 4. 后續(xù)隨訪:治療后定期復(fù)查,監(jiān)測血清學(xué)指標(biāo),以便及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。 5. 免疫狀況:患兒自身免疫力強(qiáng),有助于清除病原體,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。 總之,先天性梅毒通過及時、規(guī)范的治療,多數(shù)患兒可以獲得較好的預(yù)后,但仍需密切隨訪,以確保完全治愈且不復(fù)發(fā)。
2025-02-16 18:18
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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先天梅毒在胎期由梅毒孕婦借血行通過胎盤傳染于胎兒,故亦稱胎傳梅毒.通常約在懷孕四個月經(jīng)胎盤傳染,胎兒可死亡或流產(chǎn).如孕婦感染梅毒五年以上,胎兒在子宮內(nèi)傳染就不大可能.2歲以內(nèi)為早期先天梅毒,超過2歲為晚期先天梅毒,特點(diǎn)是不發(fā)生硬下疳,早期病變較后天梅毒為重,晚期較輕,心血管受累少,骨骼,感管系統(tǒng)如眼,鼻受累多見.早期先天梅毒,在出生后不久即發(fā)病者多為早產(chǎn)兒,營養(yǎng)不良,生活力低下,體重輕,體格瘦小,皮膚蒼白松馳,面如老人,常伴有輕微發(fā)熱.建議還是先把梅毒治好再要孩子吧,TPPA經(jīng)過治療后,可以為終生陽性.建議你查一下滴度,如果滴度下降,則為治療成功.梅毒病人是唯一的傳染源,傳染的途徑有下列四種:(1)直接性接觸傳染:約95-98%的梅毒病人是通過這種方式被傳染上的.梅毒病人的外生殖器部位的皮膚和粘膜多有病損,病損的潰瘍面和滲出物中有大量的梅毒螺旋體.經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體對人體的皮膚和粘膜有親和力,能穿透正常的皮膚和粘膜.梅毒病人生殖器上的病損不痛不癢,不妨礙性交,如果病人繼續(xù)與其他健康人發(fā)生性行為,那么后者很容易被傳染上梅毒.另外,在性交時,外生殖器極度充血,并相互摩擦,多少會引起皮膚粘膜的細(xì)微擦傷,更為梅毒螺旋體的入侵創(chuàng)造了有利的條件.接吻,同性戀,口一生殖器接觸,手一生殖器接觸一類的性行為同樣可傳染梅毒,損害可發(fā)生在口唇,肛門,舌,咽部,手指等部位.(2)間接接觸傳染:與梅毒病人共同生活在一起的人,可以接觸到病人使用過的內(nèi)衣,內(nèi)褲,被褥,毛巾,剃刀,浴巾,浴盆,便器等,由于這些用具上可能會沾有病人損害處排出的梅毒螺旋體,因而產(chǎn)生感染.(3)胎傳梅毒:患梅毒的婦女,未經(jīng)治療,懷孕后母親體內(nèi)的梅毒螺旋體可通過血液循環(huán)到胎兒體內(nèi),使胎兒感染上梅毒.(4)血源性傳染:如果供血者是潛伏梅毒患者,他(她)所提供的血液中可能帶有梅毒螺旋體.一旦輸人到受血者的體內(nèi),即可產(chǎn)生感染,這樣的病人不產(chǎn)生一期梅毒的表現(xiàn),而直接出現(xiàn)二期梅毒的癥狀.所以,對供血者進(jìn)行梅毒血清學(xué)篩選檢查是十分重要的.
2015-12-21 18:43
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,目前建議具體去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院皮膚科,進(jìn)行系統(tǒng)的治療,可以治愈。
2015-12-21 13:41
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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梅毒經(jīng)過治療后,如何判斷是否痊愈了呢?現(xiàn)在通常是用梅毒血清學(xué)的檢測來加以判斷,目前各大醫(yī)院比較常用的是RPR(快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn))和TPHA(梅毒螺旋體血球凝集試驗(yàn)). 是非特異性梅毒血清學(xué)試驗(yàn),常用于早期診斷梅毒,但對潛伏期梅毒,神經(jīng)梅毒不敏感.TPHA檢測血清中特異性梅毒螺旋體抗體,有較高的敏感性和特異性.本法檢測一旦陽性,無論治療與否或疾病是否活動,通常終身保持陽性不變,其滴度變化與梅毒是否活動無關(guān),故不能作為評價療效或判定復(fù)發(fā)與再感染的指標(biāo),只能夠作為梅毒的確認(rèn)試驗(yàn). 凡確診為梅毒者,治療前最好做定量試驗(yàn).兩次定量試驗(yàn)滴度變化相差2個稀釋度以上時,才可判定滴度下降.梅毒患者在經(jīng)過正規(guī)治療以后,頭三個月應(yīng)當(dāng)每月復(fù)查一次RPR的滴度,以后的可改為每三個月復(fù)查一次RPR,第二年每三個月或每半年復(fù)查一次RPR,以觀察比較當(dāng)次與前幾次的RPR滴度變化的情況.因此,梅毒患者治療后的隨訪觀察一般在兩年的時間.如果每次檢測的RPR的滴度呈現(xiàn)不斷下降的趨勢,說明抗梅治療是有效的.如果連續(xù)三次到四次檢測的結(jié)果都是陰性,則可以認(rèn)為該患者的梅毒已經(jīng)治愈.
2015-12-21 13:29
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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梅毒是由蒼白密螺旋體感染引起的全身性慢性傳染病..梅毒分為三期即一期梅毒.二期梅毒及晚期梅毒1:一期梅毒梅毒螺旋體進(jìn)入皮膚或粘膜后,即開始繁殖并使局部發(fā)生炎癥,發(fā)生潰瘍和糜爛,稱為下疳.下疳最常見的部位:男性多在冠狀溝龜頭陰莖等處;女性多在大小陰唇部位,宮頸部雖也較常見但不易被發(fā)現(xiàn).2:二期梅毒:下疳消退后螺旋體在體內(nèi)仍繼續(xù)繁殖.一期梅毒后1~2個月內(nèi)即可侵犯皮膚粘膜和全身器官.二期梅毒的的藥癥狀絕大多數(shù)是在感染后2年內(nèi)相繼或同時出現(xiàn)梅毒疹.是最主要身體的癥狀其特點(diǎn)是全身廣泛對稱分布.掌,跖,肛門,生殖器等部為常受侵的部位.無癢痛幾周到幾月后干凈.由于人體免疫力繼續(xù)增高皮疹可自然消退.3:三期梅毒未經(jīng)治療的梅毒患者在感染后2,3年甚至10多年有40%發(fā)生各種晚期癥狀.梅毒的治療:主要為青霉素治療,沒有手術(shù).對青霉素過敏的患者,可口服四環(huán)素或紅霉素.可以徹底治療.
2015-12-21 10:55
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