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懷孕 21 周胎盤(pán)位置低伴少量出血如何處理

2025-02-13 11:29 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

BR>本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:2周醫(yī)生,你好，我現(xiàn)在懷孕21周多3天,在15周時(shí)也因胎盤(pán)位置低出血較多住院,用了止血藥和多力媽保胎治療后有好轉(zhuǎn),但半月后又有少量出血(血位咖啡色),胎盤(pán)后位,彩超顯示子宮內(nèi)下部有約15mm厚的圓盤(pán)狀結(jié)構(gòu)(懷疑是副胎盤(pán)),此結(jié)構(gòu)后有積液可能,子宮后壁增厚(50mm),到醫(yī)院檢查醫(yī)生說(shuō)先觀察一段時(shí)間,看出血情況,如出血量增大就要用抑制宮縮的藥,請(qǐng)問(wèn)我這種情況嚴(yán)重嗎,該怎么辦?第一次問(wèn)題補(bǔ)充:那像我現(xiàn)在這種少量出血(顏色為咖啡色)的情況該怎么處理呢

回答5
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

懷孕中期出現(xiàn)胎盤(pán)位置低并伴有少量出血是需要重視的情況，可能與胎盤(pán)發(fā)育、子宮環(huán)境、孕婦自身狀況等有關(guān)。要密切觀察，注意休息，必要時(shí)采取醫(yī)療措施。 1. 胎盤(pán)發(fā)育：副胎盤(pán)的存在可能影響胎盤(pán)功能，導(dǎo)致出血。需要定期超聲檢查，監(jiān)測(cè)其變化。 2. 子宮環(huán)境：子宮后壁增厚及積液可能影響胎盤(pán)附著，引發(fā)出血。應(yīng)關(guān)注子宮狀況，如有異常及時(shí)處理。 3. 孕婦自身：孕婦勞累、情緒波動(dòng)大、營(yíng)養(yǎng)不良等也可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。要保證充足休息，保持良好心態(tài)，均衡飲食。 4. 治療方法：少量出血時(shí)，以臥床休息為主。若出血增多，可使用抑制宮縮的藥物，如硫酸鎂、利托君、阿托西班等，但需遵醫(yī)囑。 5. 日常注意：避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活，注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防感染。按時(shí)產(chǎn)檢，了解胎兒和胎盤(pán)情況。總之，孕婦遇到這種情況不必過(guò)于緊張，應(yīng)積極配合醫(yī)生的觀察和治療，多數(shù)情況下可以保證母嬰安全。
2025-02-13 20:37

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軒存旺醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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你好！1.28周以前是不診斷前置胎盤(pán)的；如果28周以前胎盤(pán)位置比較低，我們會(huì)提示胎盤(pán)位置較低，可疑前置胎盤(pán)，建議28周后復(fù)查，有很大部分會(huì)變正常。2.前置胎盤(pán)是胎盤(pán)與孕婦子宮、胎兒的關(guān)系問(wèn)題，是自己長(zhǎng)的。當(dāng)然前置胎盤(pán)與外傷沒(méi)關(guān)系的。3.孕婦外傷5-6天后陰道出血，這不能排除與外傷無(wú)關(guān)！祝你愉快！
2015-12-21 21:42

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孟慶福醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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全科

您好,前置胎盤(pán)的預(yù)防如下：搞好計(jì)劃生育，推廣避孕，防止多產(chǎn)，避免多次刮宮或?qū)m內(nèi)感染，以免發(fā)生子宮內(nèi)膜損傷或子宮內(nèi)膜炎。加強(qiáng)產(chǎn)前檢查及宣教，對(duì)妊娠期出血，無(wú)論出血量多少均須及時(shí)就醫(yī)，以做到早期診斷，正確處理。建議您半年以后再考慮懷孕.
2015-12-21 13:35

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王慶松醫(yī)師

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你好：如果有前置胎盤(pán)出現(xiàn)上述癥狀,需要即使就診.h
2015-12-21 11:17

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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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前置胎盤(pán)本身不是很?chē)?yán)重的問(wèn)題，就是比較容易流產(chǎn)，跟交通事故關(guān)系不會(huì)很大，這種情況最好是要經(jīng)過(guò)醫(yī)生的當(dāng)面檢查才好下判斷，現(xiàn)在根據(jù)你的描述不能隨便下結(jié)論
2015-12-21 06:02

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什么是前置胎盤(pán)? 　　胎盤(pán)在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤(pán)附著于子宮下段，甚至胎盤(pán)下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，稱前置胎盤(pán)(placenta praevia)。前置胎盤(pán)是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。處理不當(dāng)能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀(jì)60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報(bào)道為0.24%～1.57%。診斷前置胎盤(pán)時(shí)須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)前置者，不宜診斷為前置胎盤(pán)，而應(yīng)稱胎盤(pán)前置狀態(tài)。查看全文»

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