二尖瓣重度狹窄伴返流等如何應(yīng)對(duì)？
以前無(wú)明顯癥狀，最近因胸悶、睡眠不好去醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病，前幾天去北京安貞院檢查，做了超聲心動(dòng)和心電圖檢查。結(jié)果是二尖瓣狹窄（重度）0.9CM并返流（輕+度)，三尖瓣返流（中-重度），雙房增大，肺動(dòng)脈高壓（中度），二尖瓣有器質(zhì)性病變，其余各瓣正常。心電圖檢查正常。
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致二尖瓣重度狹窄并返流，還伴有三尖瓣中重度返流等情況，需要從疾病原理、癥狀影響、治療方法、日常注意事項(xiàng)等方面綜合了解。 1. 疾病原理：風(fēng)濕性心臟病主要是由于風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作，累及心臟瓣膜，導(dǎo)致瓣膜結(jié)構(gòu)和功能異常。二尖瓣狹窄使左心房血液排出受阻，進(jìn)而引起一系列病理生理變化。 2. 癥狀影響：患者可能出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血、心悸等癥狀，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。 3. 治療方法：包括藥物治療，如利尿劑（氫氯噻嗪、呋塞米）、血管擴(kuò)張劑（硝酸酯類）、抗凝藥（華法林）等，以減輕癥狀和預(yù)防并發(fā)癥；手術(shù)治療如二尖瓣置換術(shù)或修復(fù)術(shù)，是根本的治療方法。 4. 日常注意事項(xiàng)：避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，預(yù)防感染，保持良好的生活習(xí)慣，如低鹽飲食、戒煙戒酒。 5. 定期復(fù)查：定期進(jìn)行超聲心動(dòng)圖、心電圖等檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。 風(fēng)濕性心臟病需要患者高度重視，積極治療，同時(shí)注意生活中的調(diào)養(yǎng)，以提高生活質(zhì)量，延緩病情進(jìn)展。
2025-02-16 17:39
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析：注意預(yù)防風(fēng)濕熱與感染性心內(nèi)膜炎。適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)與休息，限制鈉鹽的攝入量及呼吸道感染的預(yù)防和治療。合并心衰時(shí)，使用洋地黃制劑，利尿劑和血管擴(kuò)張劑。
2015-12-22 00:51
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什么是肺動(dòng)脈高壓? 肺動(dòng)脈高壓，準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高，致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓，肺靜脈高壓，混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后，因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷，而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»
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