51 歲女性急發(fā)病黃疸血尿,激素治療浮腫且藥難減怎辦
患者女,51歲發(fā)病時(shí)間急,黃疸嚴(yán)重,出現(xiàn)大量血尿,去過(guò)幾家醫(yī)院看了沒(méi)用他們給開(kāi)了激素藥吃了全身浮腫但藥又減不掉一減小便就大量出血
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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51 歲女性患者出現(xiàn)急發(fā)病癥,黃疸嚴(yán)重、大量血尿,激素治療后全身浮腫且藥難減。這可能涉及多種原因,如自身免疫性疾病、腎臟損傷、激素副作用、血液系統(tǒng)異常、肝膽系統(tǒng)病變等。 1.自身免疫性疾?。鹤陨砻庖呦到y(tǒng)錯(cuò)誤攻擊身體組織,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,可導(dǎo)致多系統(tǒng)損傷,出現(xiàn)黃疸、血尿等。治療常使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。 2.腎臟損傷:腎小球腎炎、腎病綜合征等可引起血尿、蛋白尿,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)黃疸。治療可能包括使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦,必要時(shí)進(jìn)行透析。 3.激素副作用:長(zhǎng)期使用激素可能引起水鈉潴留導(dǎo)致浮腫。可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充鉀離子,同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、血糖等。 4.血液系統(tǒng)異常:如溶血性貧血,紅細(xì)胞破壞過(guò)多可出現(xiàn)黃疸、血尿。治療藥物有糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白等。 5.肝膽系統(tǒng)病變:膽結(jié)石、膽囊炎等阻塞膽管可致黃疸。治療根據(jù)病情可能采取手術(shù)或藥物治療,如熊去氧膽酸。 患者病情復(fù)雜,需要綜合多種檢查結(jié)果明確病因,制定個(gè)性化治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院,在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診治。
2025-02-16 11:54
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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對(duì)這溶血性貧血來(lái)說(shuō)去除病因和誘因極為重要。如冷型抗體自體免疫性溶血性貧血應(yīng)注意防寒保暖;蠶豆病患者應(yīng)避免食用蠶豆和具氧化性質(zhì)的藥物,藥物引起的溶血,應(yīng)立即停藥;感染引起的溶血,應(yīng)予積極抗感染治療;繼發(fā)于其他疾病者,要積極治療原發(fā)病。
2015-12-21 22:09
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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指紅細(xì)胞破壞加速,而骨髓造血功能代償不足時(shí)發(fā)生的一類(lèi)貧血。指紅細(xì)胞破壞加速,而骨髓造血功能代償不足時(shí)發(fā)生的一類(lèi)貧血。感染引起的溶血,應(yīng)予積極抗感染治療;繼發(fā)于其他疾病者,要積極治療原發(fā)病。
2015-12-21 18:54
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是溶血性貧血? 溶血性貧血(hemolytic anemia)是由于各種導(dǎo)致紅細(xì)胞壽命縮短,紅細(xì)胞破壞加速,而骨髓造血增強(qiáng)但不足代償紅細(xì)胞消耗所致的一組貧血。紅細(xì)胞在血液循環(huán)中正常壽命是90~120天,每天約有1%的紅細(xì)胞衰老破壞而從血液中被清除,同時(shí)骨髓釋放相同數(shù)量的新生紅細(xì)胞進(jìn)入血液,機(jī)體自然消亡的紅細(xì)胞和新生成的紅細(xì)胞數(shù)量處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài),使紅細(xì)胞總量保持恒定。引起溶血性貧血(以下簡(jiǎn)稱(chēng)溶貧)的疾患使紅細(xì)胞在成熟之前即受到破壞。一般認(rèn)為,當(dāng)紅細(xì)胞的壽命短于15~20天時(shí),即可引起貧血。 查看全文»
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