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回答1
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許敏玲 副主任醫(yī)師
中山市小欖人民醫(yī)院
三級甲等
腎風濕免疫科
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淋巴癌是血液科常見惡性病,臨床表現(xiàn)多樣,包括淋巴結腫大、脾臟變化、全身癥狀等。身體感到不適時,務必及時就診,聽從醫(yī)生的建議進行診治,不要自己擅自用藥。
2019-03-06 20:23
1.淋巴結腫大:多為無痛性,先一處后多處,可伴質(zhì)地改變。
2.脾臟腫大:逐漸增大,影響正常功能。
3.腹水出現(xiàn):病情進展所致,增加腹部不適。
4.全身消瘦:腫瘤消耗導致營養(yǎng)流失。
5.發(fā)熱:多為低熱,也可能高熱。
6.惡病質(zhì):晚期表現(xiàn),身體極度虛弱。
淋巴癌的臨床表現(xiàn)復雜,發(fā)現(xiàn)相關癥狀應及時就醫(yī)檢查診斷。
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回答6
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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惡性淋巴瘤的全身癥狀因疾病類型及所處的時期不同而差異很大,部分患者可無全身癥狀.有癥狀者以發(fā)熱,消瘦(體重減輕10%以上),盜汗等較為常見,其次有欲減退,易疲勞,瘙癢等.全身癥狀和發(fā)病年齡,腫瘤范圍,機體免疫力等有關.老年患者,免疫功能差或多灶性起病者,全身癥狀顯著.無全身癥狀者,其存活率較有癥狀者大3倍. 1,發(fā)熱 熱型多不規(guī)則,可呈持續(xù)高熱,也可間歇低熱,少數(shù)有周期熱,后者約見于1/6霍奇金病患者.早期發(fā)熱者霍奇金病約占30%一50%,但非霍奇金淋巴瘤一般在病變較廣泛時才發(fā)熱.熱退時大汗淋漓可為本病特征. 2,皮膚瘙癢 這是霍奇金病較特異的表現(xiàn).局灶性瘙癢發(fā)生于病變部淋巴引流的區(qū)域,全身瘙癢大多發(fā)生于縱隔或腹部有病變的病例. 3,酒精疼痛 約17%一20%霍奇金病患者,在飲酒后20分鐘,病變局部發(fā)生疼痛.其癥狀可早于其他癥狀及X線表現(xiàn),具有一定的診斷意義.當病變緩解后,酒精疼痛即行消失,復發(fā)時又重現(xiàn).酒精疼痛的機理不明. 4,結外病變的癥狀(1)胃腸道 食欲減退,腹痛,腹瀉,腹塊,腸梗阻和出血等.(2)肝膽肝實質(zhì)受侵可引起肝區(qū)疼痛.(3)骨骼臨床表現(xiàn)有局部骨骼疼痛及繼發(fā)性神經(jīng)壓迫癥狀.(4)皮膚非特異性損害常見的有皮膚瘙癢癥及癢疹.瘙癢癥在霍奇金病較為多見(占85%).(5)扁桃體和口,鼻,咽部淋巴瘤侵犯口,鼻,咽部者,臨床有吞咽困難,鼻塞,鼻衄.(6)其他淋巴瘤尚可浸潤胰腺,發(fā)生吸收不良綜合征.(二)體征 1.淋巴結腫大 淋巴結腫大為本病特征.淺表淋巴結的無痛性,進行性腫大常是首發(fā)表現(xiàn),尤以頸部淋巴結為多見,其次為腋下,首發(fā)于腹股溝或滑車上的較少.霍奇金病首發(fā)于頸淋巴結者占60%一70%,左多于右.鎖骨上淋巴結腫大提示病灶已有播散,右側(cè)來自縱隔或兩肺,左側(cè)常來自腹膜后. 2.結外病變的體征 ?。?)肝脾 肝實質(zhì)受侵可引起腫大,活組織檢查約25%一50%的非霍奇金淋巴瘤有肝累及,尤多見于濾泡或彌漫性小裂細胞非霍奇金淋巴瘤.脾臟浸潤大多由腹部淋巴結病灶經(jīng)淋巴管擴散而來. ?。?)胸部在非霍奇金淋巴瘤中,約25%在病程中發(fā)生胸腔積液,除腫瘤浸潤外也可能因縱隔累及,淋巴阻塞所致. (3)骨骼惡性淋巴瘤侵犯骨骼可有局部按壓痛,病理性骨折. ?。?)皮膚特異性皮膚損害多見于T細胞成人白血病佛巴瘤綜合征或蕈樣肉芽腫,表現(xiàn)多樣化,包括腫塊,皮下結節(jié),浸潤性斑塊,潰瘍,丘疹,斑疹等,常先見于頭頸部.帶狀皰疹也好發(fā)于霍奇金病,占5%一16%. (5) 扁桃體和口,鼻,咽部淋巴瘤侵犯口,鼻,咽部者,96%為彌漫性原淋巴細胞及組織細胞型非霍奇金淋巴瘤,發(fā)生部位最多在軟腭,扁桃體,其次為鼻腔及鼻竇,鼻咽部和舌根較少.臨床可見局部腫物及頜下淋巴結腫大. ?。?)腎 腎腫大,高血壓及尿素氮潴留,其他尚見腎盂腎炎,腎盂積水,腎梗塞,淀粉樣變等. ?。?)神經(jīng)系統(tǒng) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)累及而引起的癥狀者約見于10%的非霍奇金淋巴瘤,尤其是彌漫性原淋巴細胞,小無裂及大細胞型淋巴瘤. (8)其他 淋巴瘤尚可浸潤胰腺,發(fā)生吸收不良綜合征.
2015-12-22 02:29
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好建議您可以及時做對癥抗生素靜滴消炎治療!愿我的回答能給你帶來幫助!
2015-12-22 00:23
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,像你說的這情況建議做的細胞學檢查或者活檢。主要是明確腫物的性質(zhì),根據(jù)檢查結果制定治療計劃的。
2015-12-21 16:36
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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淋巴癌有的有胸悶氣短總是干咳,具體要看其侵犯的范圍看
2015-12-21 12:53
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,很可能是轉(zhuǎn)移擴散了.建議做復查,采用中醫(yī)動態(tài)療法,可以減輕痛苦,延長生命,甚至可以治愈.
2015-12-21 12:08
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