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對于六十多歲女士上壓 160 下壓 60 的情況，選擇降壓藥需綜合考慮多種因素，如血壓波動規(guī)律、基礎疾病、藥物副作用、肝腎功能、經濟狀況等。 1. 血壓波動規(guī)律：了解血壓在一天中的變化情況，有助于確定最佳服藥時間。例如，若清晨血壓較高，可選擇長效降壓藥，如氨氯地平、硝苯地平控釋片等。 2. 基礎疾?。喝艉喜⑻悄虿?，可優(yōu)先考慮血管緊張素轉換酶抑制劑，如依那普利；或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，如纈沙坦。 3. 藥物副作用：比如，噻嗪類利尿劑可能導致電解質紊亂，在使用時要注意監(jiān)測。 4. 肝腎功能：肝腎功能不全時，某些藥物可能需要調整劑量或避免使用。 5. 經濟狀況：不同降壓藥價格有差異，在保證療效的前提下，可根據經濟條件選擇。 總之，降壓藥的選擇應個體化，建議在醫(yī)生的指導下進行，定期監(jiān)測血壓，以確保血壓控制達標，減少心腦血管疾病的風險。

一般就是采用降壓藥物治療，常用的有：氯噻酮、速尿、卡托普利、硝苯地平、呱乙啶等。