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冠狀動脈多處狹窄及斑塊應(yīng)如何治療

影響所見:冠狀動脈分布呈右冠優(yōu)勢型右冠狀動脈(RCA)各段顯示多發(fā)低密度及混合密度斑塊影管腔狹窄最重處約60%:后降支(PDA)顯示混合密度斑塊影管腔狹窄約70%;左冠狀動脈主干(LM)顯示混合密度斑塊影管腔狹窄約25%:左冠狀動脈前降支(LAD)近端顯示多發(fā)低密度及混合密度斑塊影管腔狹窄約95%中斷部分血管走形與心肌層內(nèi)壁冠狀動脈(長約35.1mm)略顯纖細以遠血管充盈尚可;第一隊角支(D1)顯示低密度斑塊影管腔中度狹窄、第二對角支(D2)顯示混合密度斑塊影管腔重度狹窄接近閉塞;左回旋支(LCX)顯示低密度及混合密度斑塊影管腔狹窄約70%;第一鈍緣支(OME)顯示低密度斑塊影管腔狹窄約30:右室支(RVB)、圓錐支(C)、第二鈍緣支(OM2)充盈尚可管腔未見明顯狹窄征象心臟各房室關(guān)系正常左冠狀竇可見點狀鈣化印象:1、右冠狀動脈(RCA)各段多發(fā)軟斑塊及混合斑塊管腔中度狹窄2、后降支(PDA)混合斑塊官腔中---重度狹窄3、左冠狀動脈主干(LM)混合斑塊官腔輕度狹窄4、左冠狀動脈前降支(LAD)近段多發(fā)軟斑塊及混合斑塊官腔重度狹窄中段心肌橋5、第一對角支(D1)軟斑塊管腔中度狹窄6、第二對角支(D2)混合斑塊管腔中度狹窄接近閉塞7、左回旋支(LCX)軟斑塊及混合斑塊官腔中---重度狹窄8、第一鈍緣支(OM1)軟斑塊管腔輕度狹窄曾經(jīng)治療情況和效果:曾經(jīng)按心肌缺血治療想得到怎樣的幫助:了解一下病情看看怎樣治療(

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    冠狀動脈多處出現(xiàn)狹窄及斑塊,病情較為復(fù)雜,治療需綜合考慮。包括藥物治療、生活方式調(diào)整、介入治療等。治療旨在緩解癥狀、預(yù)防病情進展和降低心血管事件風(fēng)險。 1. 藥物治療:常用藥物有阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,預(yù)防血栓形成;阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,穩(wěn)定斑塊;美托洛爾緩釋片降低心肌耗氧量,改善心肌供血。需遵醫(yī)囑規(guī)律服藥。 2. 生活方式:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運動,控制體重,避免勞累和情緒激動。 3. 介入治療:對于嚴重狹窄的血管,如左冠狀動脈前降支近段狹窄約 95%,可能需要進行冠狀動脈支架置入術(shù),以恢復(fù)血管通暢。 4. 定期復(fù)查:監(jiān)測血壓、血糖、血脂、心電圖等,評估治療效果和病情變化。 5. 中醫(yī)調(diào)理:部分患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試中醫(yī)調(diào)理,如活血化瘀的中藥方劑。 6. 心理調(diào)節(jié):保持良好心態(tài),避免焦慮、緊張等不良情緒,必要時進行心理疏導(dǎo)。 總之,冠狀動脈多處狹窄及斑塊的治療是一個長期的過程,患者需積極配合醫(yī)生治療,改善生活方式,以提高生活質(zhì)量,降低心血管疾病風(fēng)險。

    2025-02-16 23:45
  • 回答4

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    建議支架治療術(shù)后口服氯吡格雷,出現(xiàn)這情況目前可服用丹參滴丸,心血康或穩(wěn)心顆粒等來治療,可以采取心電圖及心臟彩超進一步的檢查,必要時采取動脈冠狀造影進一步的了解其病變的情況,

    2015-12-22 01:42
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    三甲醫(yī)院心內(nèi)科搞介入的都能做不算是什么大手術(shù)的一般每個支架要1萬多。

    2015-12-21 23:34
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    三甲醫(yī)院心內(nèi)科搞介入的都能做不算是什么大手術(shù)的一般每個支架要1萬多

    2015-12-21 11:25
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好朋友,這情況建議支架治療術(shù)后口服氯吡格雷

    2015-12-21 11:04
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