T8/9 水平椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤及相關(guān)癥狀如何應(yīng)對(duì)
可能是神經(jīng)鞘瘤膝蓋以下發(fā)麻發(fā)張檢查所見:T8/9水平椎管內(nèi)示類圓形信號(hào)影,邊緣清晰,增強(qiáng)掃描病灶明顯強(qiáng)化,同側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔增大,脊髓受壓變細(xì)。L1/2、L3/4、L4/5、L5/S1椎間盤信號(hào)減低,T10/11、T11/12、L3/4、L4/5節(jié)段黃韌帶增厚,蛛網(wǎng)膜下腔受壓。印象:T8/9水平椎管內(nèi)異常信號(hào)影,考慮神經(jīng)鞘瘤可能L1/2L3/4L4/5L5/S1椎間盤變性多發(fā)黃韌帶肥厚
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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T8/9 水平椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤會(huì)導(dǎo)致脊髓受壓,引起一系列癥狀。同時(shí)存在椎間盤變性、黃韌帶肥厚等問題。治療需綜合考慮,包括手術(shù)、藥物、康復(fù)等。 1. 神經(jīng)鞘瘤原理:神經(jīng)鞘瘤是起源于神經(jīng)鞘的良性腫瘤,由于其在椎管內(nèi)生長(zhǎng),壓迫脊髓和神經(jīng),從而出現(xiàn)癥狀。 2. 癥狀表現(xiàn):可導(dǎo)致膝蓋以下發(fā)麻發(fā)脹,嚴(yán)重時(shí)可能影響下肢運(yùn)動(dòng)和感覺功能。 3. 診斷方法:除了磁共振成像(MRI)檢查,還可能需要神經(jīng)電生理檢查等,以明確神經(jīng)受損程度。 4. 治療方式:對(duì)于有明顯癥狀的神經(jīng)鞘瘤,手術(shù)切除是主要治療方法。術(shù)后可能需要輔助藥物治療,如甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。 5. 康復(fù)訓(xùn)練:在治療后,進(jìn)行針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練,如物理治療、運(yùn)動(dòng)療法等,有助于恢復(fù)下肢功能。 6. 預(yù)防措施:保持良好的生活習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、負(fù)重等不良姿勢(shì)。 總之,對(duì)于 T8/9 水平椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤及相關(guān)問題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的治療和康復(fù)方案,以提高生活質(zhì)量。
2025-02-17 05:18
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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脊柱腫瘤大約占全身骨腫瘤的6%~10%,各種類型的骨腫瘤幾乎都可以在脊柱見到,如骨肉瘤、骨樣骨瘤、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫,而轉(zhuǎn)移性骨腫瘤則占脊柱腫瘤半數(shù)以上。 脊柱腫瘤的早期診斷非常重要,因?yàn)楣δ芙Y(jié)果依賴于就診時(shí)的神經(jīng)狀態(tài)。而脊柱轉(zhuǎn)移瘤本身常無癥狀,并且經(jīng)常僅在行常規(guī)骨掃描檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。出現(xiàn)癥狀可能是下列一種或幾種原因造成的:①椎體內(nèi)逐漸增大的腫塊突破骨皮質(zhì)侵入椎旁軟組織;②壓迫或侵入鄰近神經(jīng)根;③椎體破壞繼發(fā)病理骨折;④病理骨折后出現(xiàn)脊柱不穩(wěn)定,特別是并發(fā)后側(cè)附件溶骨性破壞時(shí);⑤脊髓受壓。據(jù)報(bào)道,廣泛轉(zhuǎn)移的癌癥患者中約有5%的人發(fā)生脊髓受壓。轉(zhuǎn)移的腫瘤灶浸潤椎體并使之強(qiáng)度下降,椎體發(fā)生部分塌陷,腫瘤組織或骨碎片隨之侵入椎管,這是脊髓或神經(jīng)根受壓最常見的原因?! ”惩词羌怪D(zhuǎn)移瘤患者最常見的癥狀,經(jīng)常早于其他神經(jīng)癥狀數(shù)周或數(shù)月??梢砸姷絻煞N性質(zhì)不同的背痛:與腫瘤有關(guān)的疼痛和機(jī)械性疼痛。與腫瘤有關(guān)的疼痛主要表現(xiàn)為夜間痛或清晨痛,并且一般在白天因活動(dòng)而緩解。這種疼痛可能是炎性介質(zhì)或腫瘤牽張椎體的骨膜所致。應(yīng)用小劑量的激素(如每天12mg地塞米松)對(duì)這種疼痛有效。用放射療法或手術(shù)針對(duì)腫瘤進(jìn)行確切的治療可以解除這種疼痛。治療后疼痛的復(fù)發(fā)預(yù)示著腫瘤的局部復(fù)發(fā)。機(jī)械性疼痛源于脊柱的結(jié)構(gòu)異常,如病理性壓縮骨折導(dǎo)致脊柱的不穩(wěn)定。這種疼痛是運(yùn)動(dòng)相關(guān)性的,坐位或站立位增加了脊柱的縱向負(fù)荷從而使疼痛加重。除此以外,若患者出現(xiàn)胸椎或胸腰椎壓縮骨折造成后突畸形,臥位時(shí)會(huì)伴發(fā)嚴(yán)重疼痛,患者往往有坐位睡覺的病史。激素治療對(duì)機(jī)械性疼痛無效,可以用麻醉性鎮(zhèn)痛藥或外部支具緩解疼痛。胸椎的病理性壓縮骨折所致疼痛通常持續(xù)數(shù)天,如果腫瘤沒有侵犯后側(cè)附件,疼痛一般可在數(shù)天后緩解?! ∧壳?對(duì)于脊柱腫瘤的治療,一般需要首先通過活檢明確診斷。原發(fā)脊柱腫瘤的治療原則與肢體腫瘤相同。對(duì)于脊柱轉(zhuǎn)移瘤的治療主要有三種方法:化療、放療和手術(shù)。內(nèi)外科治療轉(zhuǎn)移瘤的目標(biāo)都是最大可能地改善生活質(zhì)量。一旦轉(zhuǎn)移瘤的診斷確立,則手術(shù)或手術(shù)聯(lián)合其他治療手段所能發(fā)揮的作用就是緩解疼痛、改善或維持神經(jīng)功能和恢復(fù)脊柱結(jié)構(gòu)完整性。確定脊柱轉(zhuǎn)移瘤的治療方案需要諸如腫瘤內(nèi)科、普通內(nèi)科、放射科、放療科、神經(jīng)科和骨科等多學(xué)科參與。
2015-12-22 02:12
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好。腿腳麻木的原因很多:如腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、脊椎滑脫、脊椎腫瘤,血液循環(huán)不暢,著涼,受潮,都可能引起腿腳麻木,建議,去醫(yī)院做相關(guān)檢查,看看是哪種原因引起的,對(duì)癥下藥
2015-12-22 00:05
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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任何手術(shù)都有有風(fēng)險(xiǎn)的,何況是在脊椎旁邊做手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)是比較大的,具體費(fèi)用各個(gè)醫(yī)院不一樣,如果沒有并發(fā)癥,1萬元左右。
2015-12-22 00:02
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好:做手術(shù)及放化療都不能徹底根治脊椎腫瘤,反而使腫瘤細(xì)胞加快復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,可能還會(huì)留下手術(shù)因手術(shù)而造成傷害神經(jīng)的后遺癥,建議你采用中草藥治療效果好,見效快,服藥后,腫瘤得不到養(yǎng)份會(huì)自然萎縮或消失,而且安全對(duì)身體不會(huì)產(chǎn)生傷害及毒副作用,治愈希望大
2015-12-21 21:50
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什么是神經(jīng)鞘瘤? 神經(jīng)鞘瘤又名許旺細(xì)胞瘤,是由周圍神經(jīng)的Schwann鞘(即神經(jīng)鞘)所形成的腫瘤,臨床以堅(jiān)實(shí)的結(jié)節(jié)伴壓痛為主要表現(xiàn),瘤體生長(zhǎng)緩慢,病程較長(zhǎng)。本病發(fā)生于前庭神經(jīng)或蝸神經(jīng)時(shí)亦被稱為聽神經(jīng)瘤?;颊叨酁?0~40歲的中年人,無明顯性別差異。 查看全文»
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